心脏病预防与治疗

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1、心脏病预防与治疗人类最怕的是死亡，最想耍的是幸福，最不想耍的是疾病，最担忧的是生不如死。心脑血管疾病，既可让•人瞬间毙命，也能让人生不如死。人类急性冠脉综合征发作时没冇典型症状，也无明显的胸痛。只是胸闷不适、颈部、背部不舒服、腹部不适，胃口不好、呕吐，反复到消化科看病，吃消化药。心肌梗塞发作时，人多人去了鬼门关。急性冠脉综合征发作时，不管表现在哪个部位，都是阵发性不适、疼痛时间不长，短则儿分钟，长半小时。在刚开始运动或饭后尤其明显，刚起床的时候会更叨显，发作频率更高。很多人以为，不适感很快过去就没事，置之不理，等到心

2、梗突然发作，灵魂出窍，这个人很快就到西天极乐世界去了。先天性心脏病，可能【11于母亲在怀孕早期的疾病或服用的药物有关。与遗传有关。后天性心脏病，冠状动脉心脏病：抽烟及糖尿病，高血压等导致血管硬化狭窄，使血流受阻，易使心肌缺氧而受损。高血压性心脏病：动脉性高血压导致左心室肥人；肺高压导致右心室肥大。风湿性心脏病，慢性风湿性心脏病主耍在风湿热感染后，心脏瓣膜逐渐病变所导致之异常。肺疾心脏病，因慢性支气管炎，肺气肿等导致肺动脉高血压症，使得右心室肥大或衰竭。心肌病，新陈代谢或荷尔蒙异常的心肌变化等，酗酒、药物导致心肌变化。

3、心脏肿瘤，人多为良性肿瘤，粘液瘤常见，原发性心脏恶性肿瘤少见。心脏病患者体检时应查的项冃有内科检查、血压、心电图、血脂、血糖、肝肾功能、血常规。动态心电图(Holter)乂称长程心电图，可捉供受检者全口的动态心电活动的信息。有效地补充常'规心电图的不足，不仅可以获得连续24小吋甚至48小时的心电图资料，结合病人的活动日记，还可以明确病人的症状、活动状态及服用药物等与心电变化Z间的关系。长程心电图应用在，胸痛、头昏、晕厥等症状性质的判断；心律失常的定性、左量诊断；心肌缺血的定性、定量及相对的定位诊断；心肌梗塞患者出院后

4、随访作预后评估；选择安装心脏起搏器的适应证，评定起搏器的功能；抗心律失常及抗心肌缺血药物的疗效评定。心电图运动负荷试验，是用以发现早期冠心病的一•种诊断方法，虽然与冠状动脉造影结果对比有一定比例的假阴性和假阳性，但由于其方便、无创伤、安全，仍被公认为一项重要的临床检查手段，平板运动试验是冃前应用最广泛的运动负荷试验方法。非典型的胸疼、可疑冠心病患考进行鉴别诊断；评佔冠心病患者的心脏负荷能力；评价冠心病的药物或手术治疗效果；进行冠心病易患人群流行病调查筛选试验。心电图运动负荷试验不宜进行：急性心肌梗塞或心肌梗塞合并室壁

5、瘤；不稳定型心绞痛；心力衰竭者；中、重度心瓣膜病或先天性心脏病；急性或严重慢性疾病；严重高血压患者；急性心包炎或心肌炎；肺栓塞；严重主动脉瓣狭窄；严重残疾不能运动者。超声心动图，利用雷达扫描技术和声波反射的特性，在荧光屏上显示超声波通过心各层结构时发生的反射，形成图像，借以观察心、人血管的形态结构和搏动状态，了解房室收缩、舒张与瓣膜的关闭和开放活动的规律，为临床提供具有重要价值的参考资料。超声心动图对下述心脏病有诊断价值：心脏瓣膜病（二尖瓣狭窄和/或关闭不全、二尖瓣脱亟；三尖瓣和主动脉瓣狭窄和/或关闭不全）；心肌病变

6、（心肌梗死特别是室壁瘤的发现；特发性心肌病，以心腔扩张为主的扩张型心肌病，以心壁增厚为主要衣现的肥厚型心肌病）；先犬性心脏病（能观察到房室间隔缺损、大血管转位和血液分流的情况）；冠心病；高血压性心脏病；具他：心包的增厚和积液、心脏内、心脏旁的肿瘤，如心内粘液瘤，心肌的肿瘤，心脏旁（纵隔）肿瘤等。服用药物时应注意的检查项Fh长期口服抗凝剂，为避免出血发生，须检测，凝血时间；可选用血浆凝血酶原时间比率，使其维持在1.5〜2.0为佳，或采用国际标准化比率，维持在2.0〜3.0为宜。氏期服用阿斯匹林等血小板功能抑制剂的患者，

7、要检测：出血时间，使其结果维持在治疗前的L5倍为宜；血小板计数，使具结果维持在（50〜60）109/L为宜；血小板聚集试验，使其结果降至治疗前的50%为宜。体力活动时有心悸、疲劳、气急等不适；劳累或紧张时，突然岀现胸骨后，疼或胸闷压迫感；出现脉搏过速、过慢、短促或不规则。熟睡或做恶梦过程中突然惊醒，感到心悸、胸闷、呼吸不畅，需要坐起来一会儿才好转；时感到呼吸困难、胸闷、胸病；饱餐、寒冷、吸朋。看情节紧张的电影或电视时，感到心悸、胸闷、胸痛；在公共场所中，容易感到胸闷、呼吸不畅和空气不够；上楼时比以前或比别人容易出现心

8、悸和气急；突然出现一•阵心悸、头晕、眼前发黑，有要跌倒的感觉儿童的活动能力比同龄差，活动时感觉心悸、气急、乏力、口唇青紫；感冒后轻微劳动也感到心悸、疲乏，或走路稍快就觉气急；突然胸部不适而昏倒在地上，或冇马上要“死去”的感觉。晚间睡觉枕头低时感到呼吸困难，需要高枕而睡；出现下肢浮肿；手指或足趾末端出现肥大、变形；脸、口唇和指甲出现青紫、暗红等异