割治加挑治治疗痔疮56例

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1、割治加挑治治疗痔疮56例割治加挑治治疗痔疮56例【摘耍】目的:观察唇系带刺血或阳性反应点割治加腰紙部痔点挑治治疗痔疮的临床疗效。方法:对56例痔疮患者采用唇系带刺血或阳性反应点割治加腰紙部痔点挑治。结果:痊愈48例(85.7%),显效5例(8.9%),有效2例(3.6%),无效1例(1・8%),总有效率98.2%。结论:唇系带刺血或阳性反应点割治加腰舐部痔点挑治治疗痔疮有显著疗效。【关键词】痔疮割治挑治Cutrulegoverningtreatmentofhemorrhoidsandpick56casesChenLikunlWuZuolin2[Ab

2、stract]Objective:Toobservethelipsofthornswithbloodorpositivepointcutgovernanceandlumbosacralhemorrhoidtreatmentofhemorrhoidspointpickgoverningtheclinicalefficacy・Method:56casesofpatientswithhemorrhoidslipofthornswithbloodorpositivepointcutgovernanceandlumbosacralhemorrhoidspoi

3、ntpickgovernance.Results:48patientsrecovered(85.7%),markedlyeffectivefivecases(8.9%),effectivetwocases(3.6percent),onecaseofinvalid(1.8%),thetotalefficiencyof98.2%.Conclusion:Thelipsofthornswithbloodorpositivepointcutgovernanceandlumbosacralhemorrhoidtreatmentofhemorrhoidsgove

4、rnancepointpickasignificanteffect.[Keywords]hemorrhoidsjapanesehalberdcuttinggovernancejapanesehalberdpickrule痔疮是肛垫病理性肥大和移位。其治疗方法有手术疗法、药物疗法、中医外治法等,口2005年以来,笔者采用唇系带刺血或阳性反应点割治加腰舐部痔点挑治治疗痔疮56例取得较满意效果。现报道如下。1临床资料1.1-般资料:共观察病例56例,男38例,女18例;年龄18-60岁;病程1〜10年;内痔30例,外痔10例,混合痔16例。1.2病例选择

5、:诊断参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》[1]中痔疮的标准,中医辩证属风热瘀阻证及湿热壅滞证。排除嵌顿痔;妊娠期妇女;合并有心血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病,恶性肿瘤,精神病患者;有其他直肠、肛门病理情况,如肚裂、肛痿、肛乳头肥大等。2治疗方法2.1上唇系带刺血或阳性反应点割治:令患者仰卧,医者以左手拇食指翻开患者上唇暴露穴区,在上唇系带前缘的不同部位,可有一个或多个大小不等,形状不一的赘生物,其表面呈灰白或粉红色,称为“痔反应点”,痔疮患者多可以见到。如无“痔反应点”则在唇系带颜色变红区取穴,用三棱针或刃针于穴区消毒后迅速点刺出血一

6、滴,或将突起赘生物切除,出血少许后,用消毒棉球压迫止血。2.2腰紙部痔点挑治:令患者俯卧,暴露腰舐部,寻找痔点,其特点是形似丘疹,稍突起于皮面,如针尖或小米粒大,颜色可为灰白色或暗红色,浅红色或棕褐色,压Z不褪色。若腰紙部无反应点,可用手掌鱼际在患者腰紙部來回摩擦,可有红点显现,用龙胆紫做好标记,常规消毒后于红点下做局部麻醉,用0・7X40min针刀,刀口与肌纤维平行进刀,刺破皮肤向下深入约0・5-0.8cm,到达浅筋膜层,掉转针刀挑断儿根筋膜,一定要挑断筋膜,以挑口下基本无阻碍为止,并出血少许后,用消毒敷料I古I定。效果差者,可于1周后再治疗1次

7、,3周后观察效果。对于急性期便后滴血,或喷血的患者可于委中点刺放血。对于便秘者给予口服通便灵胶囊,5粒/次,1次/Uo3疗效标准与治疗结果3・1疗效标准:痊愈:治疗后临床症状、体征消失或积分值减少295%以上。显效:治疗后临床症状、体征积分值减少70%〜94%。有效:治疗后临床症状、体征积分值减少30%〜69%。无效:治疗后临床症状、体征积分值减少〈30%。1.2治疗结果:痊愈48例(85.7%),显效5例(8・9%),有效2例(3・6%),无效1例(1・8%),总有效率98.2%。4病案举例吴某,男,37岁。2008年4刀5口初诊。自诉有痔疮史1

8、0年,平素大便干结,便后肛门出血,血色红,量吋多吋少,无疼痛感,常感肛门坠胀不适。宜肠镜检查:胸膝位齿线上3点、6点I期内

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