规范护理交接班在临床护理管理中的应用

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1、规范护理交接班在临床护理管理中的应用医管医教2011年4,9第24卷第4期医学信息象规范护理交接班在临床护理管理中的应用白银风【摘要】交接班制度是全国医院管理年护理管理的核心制度,它不仅能保证临床医疗护理工作的连续性,预防差错事故的发生,且是减少医疗护理纠纷发生的至关重要的一环.如何规范交接班制度,完善交接班内容,提高护理质量是确保护理安全的重要环节笔者对我院护理交班中存在的问题进行分析并探讨管理对策,以供同仁参考.【关键词】交接班;规范;临床护理RegulatenursingshiftchangeinclinicalnursingmanagementBAfHn一feng,[Abstra

2、ct]shiftchangeinhospitalmanagementsystemisthecoreofnursingmanagementsystem,whichnotonlyensuresthecontinuityofclini一calcare,preventionoftheoccurrenceoferrors,andthedisputeistoreducehealthcarevitallink.HowtOregulatetheshiftreliefsystem,improvethecontentofshiftchangeandimprovethequalityofcareisanimp

3、ortantpartofensuringthesafetyofcare.Theauthorofthehospitalnursingshiftanalysisoftheproblemsanddiscussmanagementstrategiesforpeerreference.[Keywurds]Shiftchange;Specifications;CliniealNursing【中图分类号]R472【文献标识码】A【文章编号]1006—1959(2011)04—0316—011护理交接班的问题1.1患者的特殊性要求交接不具体:卫生部门对所有的护理操作项R都有规范性的要求,但患者的年龄,病

4、种,病程长短及病情轻重决定了许多操作的特殊性•如有1例左胫腓骨骨皮缺损患者,已治疗多年,效果不佳由于其住院次数多,住院时问长,静脉穿刺难度大,责任护士轮休时只交代:某床某患者针难打,而来具体交代该患者有哪些部位的血管可以继续进行静脉穿刺及进行穿刺的特殊要求,以至于接班护士在给患者进行穿刺时既费时又费力,给患者带来不必要的痛苦.1.2患者的心理需要交接不到位:长期以来的交接班局限于常规治疗,皮肤护理,而忽略患者的心理状态,情绪与期望I•实施整体护理后,责任护士固定分管患者.通常情况下,由于责任护士和患者的长期接触,彼此间建立起相互信任的关系,患者易对责任护士产生心理依赖•如果忽视患者心理需

5、要的交接,一旦责任护士轮休,带班护士的工作就会遇到来白患者方面的障碍.1.3患者家属的情绪变化交接不及时:随着整体护理深入的开展,许多责任护士在做好对患者护理工作的同时,都注重对患者家属的护理,并且取得了良好的效果,但也有部分家属原本就对医院存在不信任,可因一句话,一次催款而致护息关系恶化因此,及时交接患者家屈的情绪变化极为重要2护理交接班存在问题的原因分析2.1对交接班不重视:通过临床观察,不是所有护士都有较强的交接班意识•多数护士只重视晨,夜间交班,不重视中午,下午交班[只交接新人,手术,危重,死亡病人病情和抢救治疗情况,而忽略其它护理信息,其至发生差错事故•有的护士潜意识里认为没有

6、一种完整的制度来衡量她们的交接班行为,交班时不细致交接[及管理者对交接班制度落实情况的督促,检查不能持之以衡.2.2患者病情的特殊性交接不详细:我院为提高年轻护士的技术水平,护理部每季度进行护理技术的规范训练,随时考核,并将考核成绩与每月奖金挂沟,采取三基三严即基本知识,基本理论,基本技能,严格管理,严谨态度,严格要求,不断训练高素质的护理队伍.起到了指导临床护理工作的作用但因患者的年龄,病种,病程长短及病情轻重决定了许多操作的特殊性.2.3忽视患者的心理及社会需求:长期以来的交班只局限常规治疗,皮肤护理,而忽略患者的心理状态,情绪与期望

7、1

8、1・实施整体护理后,由于责任护士固定分管患者

9、,通常情况下责任护士与患者的接触最多,彼此间建立起相互信任的关系,患者易产生心理依赖.2.4交接班制度执行不严格:一部分护士平时工作中没有养成良好的交接班习惯,只注重生理情况的交接,而忽视心理,社会等情况的交接.缺乏全方位的护理质量观,致使她们不能从生理,心理,社会等方面对患者进行全面交班,加上护士长督促,检查力度不够,使交接班制度执行不严格而流于形式.3规范化护理交接班的解决方案3.1思想重视,完善制度:病房是一个复杂多变的环境,

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