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1、加味防眩汤治疗眩晕症临床观察摘要：目的：观察防眩汤治疗气血亏虚、肝肾不足型眩晕症的疗效。方法：34例眩晕患者均给与防眩汤加味，每日1剂，水煎服，治疗5天〜20天。结果：治愈率73.5%,总有效率91.1%O结论：加味防眩汤治疗气血亏虚、肝肾不足型眩晕症疗效显著。关键词：加味防眩汤眩晕症疗效观察眩晕为内科常见疾病之一，是人体对于空间关系的定向感觉发生障碍或平衡感觉发生障碍，患者感到外物旋转和自身有倾倒感，同时伴有恶心、呕吐、出汗等自主神经功能障碍，严重者可影响病人的日常生活。现代医学的梅尼埃病、迷路炎、内耳药物中毒、前庭神经元炎、椎-基底动脉供血不足、脑动脉粥样硬化、颈椎病
2、、眼部疾病、头部外伤、高血压病、低血压、贫血等均可出现眩晕症状。属中医眩晕证,是目眩与头晕的总称。目眩以眼花或眼前发黑、视物模糊为特征；头晕以感觉自身或外界物体旋转，站立不稳为特征。笔者于2003-2009年采用《验方新编》防眩汤加味，药物组成为：党参、半夏各三钱，白术、当归、白芍、熟地各一两,川苇、山萸肉各五钱，天麻一钱，陈皮五分，水煎服。[1]功效：益气养血、滋肾平肝、燥湿祛痰、和胃降逆。主治气血不足、脑失所养及脾肾不足、痰湿阻滞伴有恶心呕吐眩晕之证。治疗眩晕症症属气血亏虚、肝肾不足者34例，疗效较好，愈后不易复发。现将观察结果报告如下：1.资料与方法1.1临床资料3
3、4例均为门诊病人和住院病人，其中男8例，女18例，年龄18〜65岁，平均52岁；病程5天〜3年。其中美尼尔氏病5例，颈椎病6例，高血压病5例，低血压者7例，贫血3例，脑动脉硬化8例。以眩晕为主要症状，体质较差，劳累后症状加重，中医辩证属气血亏虚、肝肾不足者。1.2治疗方法加味防眩汤：熟地黄、白术、白芍、当归、党参各15〜30g，山萸肉、川苛各10〜20g，半夏、天麻各10g，陈皮10g,蓝布正15〜20g,脑动脉硬化、颈椎病者加丹参、葛根。水煎服，每日一剂，煎取药液300ml,分早中晚3次，每次100ml口服。服药天数：最短5天，最长20天。2.治疗结果：疗效标准依据《中
4、医病证诊断疗效标准》。治愈：头晕、呕吐等症消失。好转：头晕、呕吐发作次数、时间、程度减少、减轻。无效：头晕、呕吐等症无变化。2治疗结果治疗1〜3个疗程，治愈25例，好转6例，无效3例，治愈率73.5%,总有效率91.1%。1.病案举例杨某，女，43岁。患者平素体差，平时头昏疲倦，既往有高血压病史6年，长期口服降压药。于2004年5月18日上午起床时觉全身乏力，视物旋转，树摇欲倒，呕吐频繁，不能站立，就诊于我院门诊，舌淡白，脉虚细无力，测血压130/84mmHgo诊断为眩晕，证属气血亏虚，肝肾不足，治以补气血，益肝肾为主，辅以降逆止呕。方用加味防眩汤。拟方：党参20g,白术
5、30g,天麻10g,当归15g,白芍20g,山萸肉10g,半夏10g,熟地30g,陈皮10g,蓝布正20g。三剂水煎服，每日1剂，每剂煎取药液300ml,分3次口服,服药期间患者继续口服降压药。服药3剂后眩晕呕吐症状即有所好转，嘱原方再服5剂，症状明显好转，已能正常工作,效不更方，原方再进5剂，眩晕诸症痊愈，愈后未见复发。2.体会中医认为该病因外感风邪、情志郁勃、饮食不节、跌扑损伤、年老体衰、久病失血等为该病的发病原因。气血不足,肝肾亏虚是本病之本，风、火、痰、瘀为本病之标，临床往往标本、虚实交错。中医将眩晕分为气血亏虚、肝肾不足、风邪上扰、肝阳上亢、痰浊中阻、淤血阻窍等
6、证型。治疗大法为不虚泻实、调整阴阳气血。气血亏虚者补气血，以助生化之源，肝肾不足者，补肝益肾，血瘀者活血通络，阳亢者平肝抑阳，有痰者燥湿祛痰。其中以气血亏虚、肝肾不足常见，所谓无虚不作眩。头晕目眩，劳累则甚，气短声低，神疲懒言，面色胱白，饮食减少，舌淡胖嫩，且边有齿印，苔薄白，脉细弱。可选用验方新编防眩汤加味治疗。方中党参、白术健脾益气，使气血生化之源得健，当归养血和血，白芍养血柔肝，熟地、山萸肉补益肝肾、滋阴养血，半夏、陈皮燥湿祛痰、降逆止吐，天麻平肝熄风、善止头眩，蓝布正蔷薇科水杨梅属植物南水杨梅GeumjaponicumThunb.var.chinenseBolle
7、,以全草或者根入药。具有补虚益肾、活血解毒。治头晕目眩，四肢乏力，遗精阳痿，体虚感冒，咳嗽吐血，月经不调。［2］为贵州常用民间草药，又叫头晕药，贵州苗族常用来治疗眩晕病、虚弱、精神不振，疗效显著。诸药合用，共奏补气血、益肝肾、燥湿祛痰、降逆止呕、平肝止眩之功效。对该病症甚为合拍，故能取得较好的效果。从临床观察的结果来看，治愈率治愈73.5%,有效率91.1%,说明笔者运用验方新编的防眩汤加味治疗以虚证为主的眩晕症疗效显著，值得推广。论文代写参考文献［1］（清）鲍相嗷撰辑.《验方新编》•人民军医出版社,2008：3［2］江苏新医
