提高社区高血压患者药物治疗依从性的研究

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1、提高社区高血压患者药物治疗依从性的研究【摘要】目的探究如何使社区高血压患者药物治疗的依从性得到较好的提高。方法选取2012年2月一一2013年5月收治的74例社区高血压患者，选择对患者进行各方面的指导和于预。结果在指导丁预前患者平均的药物治疗依从性为51.2%,治疗后患者药物治疗的依从性为74.8%,得到显著的提高(P<0.05)o结论通过治疗过程简化、心理干预、血压监测、增进医患关系等措施，使高血压患者在药物治疗的依从性上得到有效提高。【关键词】社区高血压；约物依从性；提高策略doi：10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.03.508文章编号：100

2、4-7484(2014)-03-1594-02高血压的患者人数不断增加，由于该疾病对患者身体的危害较大，因此要采取更为有效的治疗方法，其中药物治疗为主要的治疗方法，但是由于患者对夯物治疗依从性的不同，造成患者的治疗效果出现不同的情况，有患者甚至由于不按时服药造成心肌梗死、冠心病等突发性的疾病。因此对于社区高血压患者，要采取相应的措施，使患者药物治疗的依从性得到提高。选取2012年2月一一2013年5月收治的74例社区高血压患者，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年2月一一2013年5月收治的74例社区高血压患者进行药物依从性的研究。40例男性，34例女性，年龄范围

3、：46-79岁，平均年龄为63.18岁，所有患者的病程大于1年。患者在一般资料上无较大差异，无统计学意义(P>0.05)o1.2方法1.2.1治疗药物以及疗程的简化药物的依从性与药物服用的频率具有较为密切的联系，研究表明，如果每天服用一次，依从性为73%,如果每天服用两次为70%,如果每天服用3次为52%,如果每天服用4次为42%。因此可以根据患者病情的程度尽量选择缓释剂、长效剂以及控制剂，使服药的次数减少，还可以使患者得到更稳定的抗压治疗。而且短效药还会出现血压下降较快，造成不良的血压供应，同时尽量使患者在上午服药，也能够使依从性得到提高。1.2.2心理干预很多患者由于没有较大

4、的不适感觉，因此随意的停药或者减少药量，这样会对患者的身体造成较为严重的伤害。社区的医务人员耍将服药的重耍性详细的讲解给患者，耍求患者对药物的说明书仔细阅读，对药物服用的重要性，副作用都得到清楚的了解。有患者还会出现恐惧的心理情绪，要进行相应的心理疏导，使患者对疾病的治疗有信心，说明高血压这种疾病只要按时进行药物的治疗和运动锻炼，就能够较好的控制血压。对于具冇服药抵触情绪的患者，要将该疾病的危害以及并发症的严重性清楚的告知患者，使其能够积极主动的服用药物。1.2.3血压监测医务人员的定期对患者进行血压的检查，使其能够了解自己每个阶段的血压情况，对于夯物依从性较差的患者有时会出现血

5、压上升，而在按时服药期间会使血压趋于平稳，通过这种方法能够认识到药物治疗的重要性。对于按时服约的患者，会看到自己血压得到良好的控制，从而使患者疾病治疗的信心得到提高。研究表明患者在家中进行血压的测量能够使服药的依从性得到更好的提高，所以要指导患者以及家属能够正确的测量血压，同时发放血压的检测记录表，详细记录患者的血压情况，有利于疾病的治疗和控制。1.2.4增进医患关系高血压这种疾病需要长期的治疗，患者需要经常与医生交流沟通，因此良好的医患关系能够提高治疗效果。医生在对待患者所提出的问题，要以良好的态度详细解答，同时还可以给予患者在饮食、锻炼等方面的指导，鼓励患者有效提问，在问题解

6、答上还要根据患者的年龄、文化程度来选择适宜、通俗的语言。医务人员还可以定期随访，了解患者每阶段的治疗情况，同时提醒患者注意按时的服药，使夯物治疗的依从性得到较好的提高。1.3统计学分析对本文出现的数据均采用SPSS15.0统计学软件进行检验，采用t对计量资料进行检验，釆用X2计数资料进行检验，P?0.05有统计学意义。2结果在指导干预前患者平均的药物治疗依从性为51.2%,在一段之间的干预后患者药物治疗的依从性为74.8%,得到显著的提高，冇统计学学意义(P<0.05)o3讨论患有高血压疾病的患者，如果不能将血压控制在止常范围内，就会诱发脑卒中、冠心病等较为严重的并发症，因此一定

7、要提高患者药物治疗的依从性。可以根据患者的病情，选择每夭服用次数较少的缓释剂和长效药,进行心理方面的干预，使其认识到服药的重要性，并增强疾病治疗的信心。经常检查血压，记录每天血压的具体数值，提高医患之间的沟通和交流。这些措施都能够使患者药物的依从性得到良好的提高。参考文献[1]肖红，金若虹•宝钢高血压病防治中的问题及对策[J]•中国慢性病预防与控制,2013,17(13)：116-117.[2]戴俊明，张蓿燕•新华街道部分高血压患者药物治疗依从性及其影响因素初探[J]・中国全科医