推拿“汗法”治疗风寒感冒45例

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1、推拿“汗法”治疗风寒感冒45例推拿“汗法”治疗风寒感冒45例摘耍风寒感冒是临床上常见的外感疾病,多发于冬季,患者常有恶寒、发热、头痛、肢体酸痛、喷嚏、鼻塞流清涕等症状。近一年来,在临床上使用推拿“汗法”治疗了45例风寒感冒患者,取得了良好的治疗效果,有效率可达93.3%。推拿“汗法”具有发汗解表、祛风散寒、疏通经络的作用,使病邪从表而解,从而达到治疗本病的目的。此法治疗本病无不良反应,又免去了药物的毒副作用,易被患者接受,具有“简、便、验、廉”的特点,易于推广。关键词风寒感冒汗法推拿治疗推拿“汗法”是指把具有发汗功效的手法与具有发汗功效的月俞穴相配合进行运用,可以达到发汗解表、祛风散寒、逐邪外

2、出的作用的疗法。临床实践中,运用本法治疗风寒感冒45例,取得了较为满意的疗效,现介绍如下。1临床资料1,1一般资料本组病例45例中,男性患者26人,女性患者19人;年龄最小15岁,最大63岁,平均年龄35.3岁;病程最短1天,最长3天;临床均有头痛、鼻塞、咳嗽、流涕等症状,体温均在37.5°C〜38・9°C之间。所有病例治疗前未经它法治疗,且排除其它急性感染类疾病。1,2诊断标准参考《中医病症诊断疗效标准》(95年):凡恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢体酸痛,喷嚏,鼻塞流清涕,舌质淡,苔薄白,脉浮紧或浮缓的患者,即可诊断为风寒感冒。2治疗方法1,1治疗原则发汗解表,祛风散寒,疏通经络。1,2主要

3、手法一指禅推法,拿法,按法,揉法,抹法,扫散法,卷法。2,3取穴太阳、攒竹、迎香、风池、肩井、大椎、合谷、外关、鱼际、曲池。2,4操作2,4,1头面部操作:患者取坐位,术者立于患者前侧,先用大鱼际揉法揉整个前额部5遍,再用一指禅推法推整个前额部约5分钟,然后用分抹法施治于前额、眼眶上下缘及鼻翼两侧,反复操作8遍,接着用双手拇指同时按揉左右两侧的太阳穴、攒竹穴和迎香穴,每穴约1分钟,然后在头的两侧用扫散法治疗,每侧约30秒,以微汁出为度。2,4,2颈项部操作:患者取坐位,术者立于患者的左侧,用五指拿顶法从前发际处开始到后发际处拿顶8遍,再用拇指和食指的指面在两侧风池穴上做对称性的拿法5次,以酸胀

4、汗出为度,再用拿法口上而下缓慢拿揉颈项两侧直至颈项根部,如此口上而下,反复拿揉10遍,接着用拿法在启胛骨上方、肩井穴处重拿10遍,以患者刚刚能忍受、汗出为度,然后轻轻搓揉被拿部位。2,4,3背部操作:患者取俯卧位,术者立于患者左侧,用手掌自上而下推两侧竖脊肌5遍,再用叠掌自上向下揉背部两侧的足太阳膀胱经第•侧线5遍,并以透热为度,然后用弹拨法沿足太阳膀胱经的第一侧线自上向下弹拨3遍,以酸胀为度,接着在脊柱两侧施以卷法,并以汗出为度,再用擦法自上向下沿足太阳膀胱经的两条侧线操作3分钟,以透热为度,接着用法在背部从上到下操作2分钟,以达到放松背部肌肉的作用,然后用擦法口上而下直擦督脉数遍,以透热为

5、度,接着双手拿捏大椎穴1分钟,以汗出为度。2,4,4上肢部操作:患者取坐位,术者立于患者前侧,拿揉双侧三角肌1分钟,再用掌推法口远心端向近心端推抹上肢背侧的手三阳经3分钟,接着用一指禅推法在合谷、外关两穴上操作各1分钟,然后按揉鱼际、曲池两穴各1分钟,均以微汗出为度。2,4,5结束手法:患者取坐位,术者立于其后侧,用拍法依次拍打患者头顶、肩部、背部及上肢。2,5疗程使用以上手法治疗风寒感冒,由于患者的体质不同,治疗吋间也长短不一。正气盛者,治疗1次,休息1日,即可痊愈;止气虚者,则手法力度要稍轻,每日治疗1次,3天为1个疗程,多数可在1个疗程内痊愈。3疗效观察2,1疗效评定标准参考《中医病症诊

6、断疗效标准》(95年),运用上法治疗3天后进行疗效评定:痊愈:鼻塞声重,喷嚏,流清涕,恶寒,发热,周身酸痛,咳嗽等临床症状完全消失;好转:发热消退,鼻塞、喷嚏、恶寒、咳嗽、周身酸痛等症状减轻;无效:发热、鼻塞、喷嚏、恶寒、咳嗽、周身酸痛等症状经手法治疗3天以上未改善。1,2治疗结果45例患者屮,1个疗程内痊愈24例,治愈率为53,3%,好转18例,占40%;无效3例,占6.7%,总有效率为93.3%。4典型病例患者黄某某,男,23岁,2010年1月就诊。头痛鼻塞,恶寒发热1天。1天前,由于工作劳累汗出后受风着凉,患者自觉头痛鼻塞,恶寒发热。今晨,患者自觉症状加重,并伴有喷嚏、流清涕、周身酸痛无

7、力。查:咽部充血,体温为37.9°C,舌苔薄口,脉浮紧。中医诊断:风寒感冒。治宜发汗解表,宣肺散寒。治以上法,连续治疗2次后痊愈。5讨论5,1风寒感冒的症状分析外感风寒,邪气侵入皮毛。使卫外Z阳被郁,邪正交争,故证见发热、恶寒;寒性收引,闭塞毛孔,则无汗,闭阻脉络,不通则痛,则头痛,甚则四肢酸痛;肺开窍于鼻,肺气不利,气道不畅,故见鼻塞、流涕、咳嗽、咯吐清痰、喉痒等症状。风寒在表,故舌苔薄白,脉浮

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