治疗儿童感冒中药处方研究

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1、治疗儿童感冒中药处方研究摘要:小儿感冒是最常见的外感性疾病之一。多为外感时邪引起(流感病毒),主要通过飞沫传播,传染性极强,易于流行。属于中医学“温热病”、“时行感冒”的范畴,一年四季均可发病,冬春季节为多见。在小儿易引起肺部感染,合并肺炎。本文主要探讨治疗儿童感冒的中药处方。关键词:儿童感冒;中药处方;感染【中图分类号】R288【文献标识码】A【文章编号】1674-7526(2012)06-0374-01中医认为,小儿脏腑娇嫩,形气未充,气血津液未成,经脉未定,勝理不密,卫气不固,易受外邪侵袭,古人概括为“稚阴稚阳”之体。因此,外易被六淫所侵,内

2、则抵御能力弱而感冒。临床表现为“易寒、易热、易虚、易实”等,应用中药治疗前,应运用望、闻、问、切的四诊方法,仔细检查并作出辨证诊断。其中望诊应包括形体、面色、九窍、指纹、舌质、舌苔、大小便等;闻诊应注意声音、啼哭和气味等;问诊,须详细了解病情经过及临床表现;切诊包括切脉、按胸腹,还要注意与成人的差别。1儿童感冒应用中药儿童感冒的中医药治疗,应注意以下各点:(1)抓住主要矛盾:儿童感冒时,常有夹痰、夹滞、夹惊等兼证。一般而言,感冒以风寒表证(入侵皮毛)为主,但容易入里化热,表证可同时伴里热证,形成错综复杂的症候。治疗用药时,应抓住主要矛盾,抓住病机的

3、本质,针对其本质治之。同时,也应分清疾病过程中的标本缓急,急则治其标,缓则治其本。如属表证,治以解表为主;如传变入里,兼见里证,则佐以清里。解表时,风寒治以辛温,风热则治以辛凉,暑湿则治以芳香,风燥则治以辛润,化热则治以清热,痰湿则治以宣化(或祛痰利湿),食滞则治以消导,惊风则治以镇惊,如寒热错杂则辛温辛凉同用等。(2)用药应及时准确:儿童感冒往往传变迅速,必须争取时间,及时治疗。既要审慎,又要果断,切忌拖延,以免发生其他变证。用中药要准确,应根据辨证类型,掌好适应证后再用药;剂量也要适宜,儿童用中药剂量常随年龄大小、个体差异、病情轻重及医生的经验

4、而不同。(3)用药应适时合理:小儿机体柔弱,且对药物反应灵敏,如治疗已见转机时,有些药物就应停用,不可过久服用。尤其对那些大苦、大寒、大辛、大热及有毒和攻伐之品,更不可过量,以免发生毒性反应。(4)应注意病后调理:小儿属“稚阴稚阳”之体,感冒时,其脏腑、气血、阴阳均受到伤害,故在感冒后期应进行适当调理。一般来说,热病易伤阴,故要滋补阴液;久病则虚损,宜以扶正为主。(5)合适的中药剂型及用法:小儿常用的中药剂型,有汤剂、散、剂、冲剂等。①汤剂。在体内易吸收,作用较快,且能针对患儿的具体病情而组方,故在儿科中医临床上应用最多。②丸剂。作用较慢,但持久,

5、服用方便。可根据丸药说明书上所规定的剂量,或遵医嘱服用。③散剂、冲剂。具有服用方便、作用快捷等优点,儿科中医临床上应用也较广泛。散剂可用开水调成糊状服用,冲剂则用白开水冲服。2治疗儿童感冒的中药处方2.1治疗儿童风热感冒的中药制剂:治疗儿童风热感冒的中药制剂介绍如下,可酌情选用。(1)小儿清热灵:具有清热解毒、利咽止咳等功效,适用于儿童风热感冒,咳嗽咽痛者。1〜3岁每次2片,4〜6岁每次3片,7〜9岁每次4片,10〜12岁每次5片,每日2次,掰碎后温开水送服。(2)小儿清咽冲剂:具有清热解毒、利咽等功效,适用于小儿风热感冒,咽喉肿痛等。1岁以内每次

6、1/2袋,1〜3岁每次2/3袋,4〜6岁每次1袋,7〜9岁每次1.5袋,10〜12岁每次2袋,每日3次,白开水冲服。(3)双贯冲剂:具有清热解表等功效,适用于小儿风热感冒。1〜3岁每次1/2袋,4〜6岁每次1袋,7〜9岁每次1.5袋,每日3次,白开水送服。(4)双黄连口服液:具有辛凉解表、清热解毒等功效,适用于小儿风热感冒。1〜3岁每次1/2支,4〜6岁每次1支,7〜9岁每次1.5支,lo〜12岁每次2支,每日2,次,口服。(5)桑菊感冒片:具有发汗、解表、止咳等功效,适用于风热感冒,发热、咳嗽等。3岁以内每次1〜2片,3〜7岁每次2〜3片,8〜1

7、4岁每次3〜4片,每日2次,掰碎后用温开水送服。(6)银翘解毒片:具有清热解毒、散风止咳等功效,适用于风热感冒,发热、咳嗽等。3岁以内每次1〜2片,3〜7岁每次2〜3片,8〜14岁每次3〜4片,每日2次,掰碎后用温开水送服。2.2治疗儿童暑热(湿)感冒的中药制剂:治疗儿童暑热(湿)感冒的中药制剂介绍如下,可酌情选用。(1)麓香正气片(水或软胶囊):具有解表化湿、理气和中等功效,适用于外感暑邪,发热呕吐或内伤湿热者。片剂,3岁以内每次1〜2片,3〜7岁每次2〜3片,8〜14岁每次3〜4片,每日2次,掰碎后用温开水送服;水剂,3岁以内每次2〜4毫升,3

8、〜7岁每次4〜6毫升,8〜14岁每次6〜10毫升,每日2次,口服;软胶囊,3〜7岁每次1〜2粒,8〜9岁每次3粒,10〜1

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