资源描述：
《《论文_朱良春教授治疗皮肤病临床经验(定稿)》》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、朱良春治疗颜面黛黑斑经验的临床运用1著名老中医学家朱良春教授临床经验(53)邱志济，邱江东,邱江峰(浙江省瑞女市广益中医疑难病诊所，浙江瑞女325200)摘要："中医美容”M名，近年来祓市场一股经商假富M风所盜用，凡星开个美容院店'均盜用中医美容M名，可兄假富中医药学这个"国宝”之风阿等猖狂。颜面槃黑斑、黄褐斑、蝶红斑等,除先天遗T专M斑痣外，均由眶腑阴阳失调，虛.损.瘀、郁M因所孜，如能运用辨证诈治这个法宝，多能治愈。历代医家均从內治或外治玄法而获奠玫。而近年耒〜些中西医烷床医师，多建议患者做美容面牒，无怪有人指责中辰所治病种巳趋“萎缩”。邓扶涛走救授指凹："中辰奕发展，继承与用新都重奕，而
2、继萃不足，显然是目前的至要间题。”广面中医学院対力红救授说得好“烷床上的许多事闭让你慰受到中医奠是太好了,而佶为恿者会更加切身感受對中医是一个既省疑又敘命的法宝”。关键词:黛黑斑;虚、损、瘀、郁论治;朱良春;邱志济中图分类号:R7539文献标识码:B文章编号:1000-1719(2004)06-0443-02颜而黑变病，中医按翼黑斑论治，多因肝郁血滞或肝肾不足，阴虚肾色外鏘所致，西保有诊为瑞尔氏黑变病或阿狄森氏病。治疗比较困难，无有效方药。近年来，一些医生多建议患者做各种美容，殊不知颜而黑变病是肝肾虚、损、瘀、郁所致的脏腑阴阳失调之病，许多患者耗费匕资，经多年美容，黑斑非但没有隐退，且有增加黑
3、变面积，加深黑色素等副作丿IJ。吾师朱良春教授活川仲景方“肾气丸”或局方“逍遥散”加减治匏黑斑疗效显著，笔者在继承朱师经验中亦有心悟和发挥，今将笔者运用朱师经验治疗匏黑斑的体会简介如下。1水亏血弱虚郁兼活用肾气调阴阳各种颜而黑斑、黑变病，笔者历年仿朱师之法,按虚、损、瘀、郁论治，每见黑斑消退较速。《外科正宗》云：“離黑斑者，水亏不能济火,血弱不能华肉，以致火燥结成斑黑”。《医宗金鉴•外科心法要诀》云“鹽黑斑,初起如尘垢,H久黑似煤形，枯暗不泽”。临床见证好发于中年女性，西医认为是一色素性皮肤病。因多久治不愈，故对女性的心理、情志当有一定影响,故笔者仿朱师川肾气丸或逍遥散加减汤方外，并从虚、损、
4、瘀、郁着眼，口拟“解郁肾气散”治疗水亏血弱，虚中夹郁Z证每收著效,基本方药由:制香附、红参、三七、鹿角霜、肉桂、熟地、山茉萸、怀山药、丹皮、泽泻、茯苓组成。11味约碾细末后,每次服8〜iog,H3次,饭前服（分别用蜜水或红糖水调成干饭状嚼服）拼据寒热偏胜及虚、损、瘀、郁随证增减每药的配伍比例，历年來经治数I•例黑变病,熬黑斑，均收满意疗效。曾治郎姓妇,38岁,自述10年前产后无诱因,两额颊、前额岀现黑变、黑斑，黑斑逐年加深扩人，边界不清，似尘垢煤烟，伴失眠或夜寐不安，常有头晕、目眩、耳鸣、健忘、心悸、心烦、头血偶有烘热、神倦、腰膝酸软、性欲减退、小便淸频、带多淸稀等证。诊见舌淡苔薄口，脉虚弦,
5、曾经多方求治，西医有诊为“瑞尔氏黑变病”;有诊为“阿狄森氏病”，证属中医熬黑斑，乃肝肾不足，虚中兼郁，阳气不伸，阴气弥漫，肾色外露所致。治以滋肾水、补脾气、解郁结、平阴阳，投口制“解郁肾气散”，方药如上，日服3次，每次8〜10g,服散剂月余，诸证渐见好转，黑斑始见减退,嘱守服“解郁肾气散”6个月,（方中红参、三七、制香附、鹿角霜剂量随证变化，每月复诊吋，诸药剂量灵活调整。）黑斑全部消退无痕，追访3年无复发。“金匮•肾气丸”，仲景所治虚劳腰痛、消渴、妇人转胞等疾病，究其所治病证本质概为肾阴阳虚损，后世医家从其方剂组成加上临床验证演变,扩展了“肾气丸”之功用，其实肾气丸是寒热并用,刚柔相济，阴阳调
6、协，“阴中求阳、阳中求阴”，阴阳双调的方剂,尤怡在《金匮心典》中指出：“八味肾气丸补阴之虚，可以生气;助阳之弱，可以化水;乃补下治下之良剂也。肾气丸制方娴熟严谨，深得内经“阴平阳秘”之意，历代医家川治阴阳两虚之长期低热,或高热不退、久喘、高血压、失眠、慢性腹泻、水肿（慢性肾炎）、淋病筹确有较好的疗效。朱师用“肾气丸”改汤加味治疗熬黑斑取得著效，笔者仿朱师之法而加减其药改成“散剂”，□能同汤剂一样，随证增减每药的配伍比帶多清稀等证。诊见舌淡苔薄口，脉虚弦,曾经多方求治，西医有诊为“瑞尔氏黑变病”；有诊为“阿狄森氏病”，证属中医黨黑斑，乃肝肾不足，虚中兼郁，阳气不伸，阴气弥漫，肾色外鏘所致。治以滋
7、肾水、补脾气、解郁结、平阴阳，投白制“解郁肾气散”，方药如上，口服3次，每次8〜10s服散剂月余，诸证渐见好转,黑斑始见减退，嘱导服“解郁肾气散”6个月,（方屮红参、三七、制香附、鹿角霜剂量随证变化，每月复诊时，诸药剂量灵活调整。）黑斑全部消退无痕，追访3年无复发。“金匮・肾气丸”，仲景所治虚劳腰痛、消渴、妇人转胞等疾病,究其所治病证本质概为肾阴阳虚损，后世医家从其方剂组成加上临床验证演变,扩展了
