临床供血调控研究——以黄南州为例

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1、临床供血调控研究一一以黄南州为例【摘要】廿的通过临床供血调控研究，为有效用血捉供科学方案。方法对全州主要12家医疗结构2008〜2009年度用血情况进行冋顾性调查，并対影响临床用血需求量的主要因素进行了分析，运用多元逐步冋归法建立了线性冋归方程，以此预测周、月临床用血需求量。结果实践证明，周、月临床用血需求量具有可预测性。结论制定科学供血调控方案在保证临床用血的同吋有效遏制了临床用血的不合理增长。【关键词】供血调控RESEARCHONTHEREGULATIONOFCLINICALBLOOD-SUPPLY—&mda

2、sh;ACasestudyofHuangnanPrefectureMaHong(CenterforbloodstationofHuangnanprefecture,Qinghai)AbstractObjectiveProvidingthescientificprojectforusingthebloodeffectuallyviacontrollingtheclinicalbloodsupply.MethodsRetrospectivesurveywasdoneintwelvemedicalinstitutionsallov

3、ertheprefecturefrom2008to2009,andanalyzedthemainfactorofeffectingtherequirementofbloodsupplyclinically,thenusingthemultiplestepwiseregressionandestablishingthelinearregressionequationwhichcanforecasttherequirementofusingthebloodmonthlyorweekly.ResultsThepredictabil

4、ityfortherequirementofusingthebloodinclinicalmonthlyorweeklywasestablished.ConelusionConstitutingthescientificprogramcanensuretheclinicalbloodsupplybetterandcontrollingtheunreasonablyincreasedbloodusing.KeyWordsBlood-supplyControl保持血液的供需平衡是血站工作的要点。因为红细胞有四种血型和较短的保存期

5、，除总量平衡外，述必须保持结构平衡。为增强采供血工作的预见性和主动性，解决需求预测这一难题，笔者对全州主要12家医疗结构2008〜2009年度用血情况进行了冋顾性调杏，并対影响临床川血需求量的主要因索进行了分析，同时运川多元逐步回归法建立了线性回归方程，以此科学预测周、月临床川血需求量。1资料与方法1.1临床输血科输血量调查信息资料由临床保疗机构以月报形式按时提供。1.2采供血统计资料本站2008〜2009年统计报告。1.3资料处理采川SPSS10.0统计软件进行数据处理。2结果2.1用血医疗机构基本情况川血医疗机构共12家

6、，其中二级综合性医院4家，屮藏医院4家，共拥有床位630余张，2008〜2009年度输血患者1364人次。2.2临床用血品种与数据全州年平均输用红细胞2145U,血浆640L,Rh(-)血2U。2.3无偿献血人群AE0血型分布与临床用血血型分布情况在总量平衡吋，血站合格入库血ABO各型所占比例与临床用血各型比例存在差值，O型的差值为・1.82,A型为-0.59,B型为1.45,AB型为0.96。差值经常性变动，但总的情况是B、AB型血过期报废多，0、A型血经常短缺，短缺次数占偏型次数的80.95%。采供血总量不平衡时，差值意

7、义不大。2.4影响因素筛选、预测方法的建立及应用一育接影响临床用血量的因素主要有手术种类与数量、贫血类患者数量、产科用血人数、住院人数［1］、居民经济收入水平、季节6大因素。2.4.1季节对临床川血量的影响对2008〜2009年临床用血资料分析发现，冬、夏、秋季临床用血量相比无明显差异；冬、夏、秋三季与春季相比均有显著性差异(F=7.481,P<0.05)o借鉴WHO推存方法，中小城市可试用以卜简便(修正)公式估算用血量：全年用血量(U)二当地人口数×0.6%黄南州人口24万，帯入公式计算：24×0.

8、6%=1440(U)各月川血U：(U)=h平均川血fi(U)×相应的季节指数统计分析发现，3、4、5、8月用血量较高，1、2、12月用血量较低，月度与临床用血量之问虽有关联，但不呈线性相关故剔除该因素。2.4.2手术种类与数量(XI)年均于•术342例，手术输血的病例占154例