中医治疗64例男性不育的临床观察

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1、中医治疗64例男性不育的临床观察中医治疗64例男性不育的临床观察孙志华吉林省白城市中医院中医内科，吉林白城137000［摘要］目的观察中医治疗男性不育症的临床效果。方法选取2012年5月—2013年6月在我院接受男性不育治疗的64例患者作为硏究对象，使用中医自拟方剂,观察其临床治疗效果。结果64例患者中，无效比率为15.6%,有效比率为17.2%,显效比率为29.7%,治愈比率为37.5%,总有效率84.4%。结论中医治疗男性不育症效果良好且副作用小，具有良好的临床价值。［关键词］中医治疗;自拟方剂;男性不育［中图分类号］R711.75［文献标识码］A［文章编号］

2、1672-5654(2014)01(c)-0188-02男性不育症是一种常见的生殖器官或者全身性疾病，引起这种疾病的因素复杂且多样化，例如经常处于各种射线、化学药物、高温等的工作环境，或是性疾病感染、内分泌因素以及服用某些对生精有影响的药物等，这些因素都可能影响睾丸生精细胞活性，引发少精子症和弱精子症。中医认为肾中元气不足、肾精亏损是引起不育症的根本原因，因此通过中药滋肾生精以补足肾中元气和肾精,可达到恢复生育功能的效果。选］2012年5月一2013年6月在我院接受男性不育治疗的64例患者作为硏究对象，使用自拟方剂起到滋肾生精疗效，有效治疗了64例男性不育症患者，

3、疗效显著，总结如下。1资料与方法1.1一般资料选取64例已婚男性患者，其中年龄最小的24岁，最大的37岁，大部分在25-33岁之间。53例为婚后3~5年不育,11例6年以上不育;疗程最短1个疗程即3个月，最长3个疗程即9个月。选择研究的患者必须是确诊为不育的男性患者，诊断的确立应参照WHO男性不育诊断标准，同时要求患者身体健康，婚后性生活正常且一年以上不能妊娠者，在排除生殖道感染、女方因素、外伤所致以及家族遗传性疾病后，不育诊断方成立。所选病例均未发现有异常附睾、睾丸和输精管的出现，同时筛选排除无精子症、外隐睾症、有泌尿生殖道史和有腮腺炎手术史的患者。1.2治疗方

4、法采用药汤剂治疗，基本方：补肾增精汤：丹皮10g、补骨脂20g、熟地30g、茯苓15g、山药20g、泽泻10g、枸杞20g、党参30g、肉桂10g、附片10g、锁阳10g、欢容10g、龟胶20g、山茱萸20g、鹿胶20g、北五味20g、益智仁10g、鹿角片20g、桑蜡10g、菟丝20g、覆盆子10g等组成，每3日一剂，日服3次，一个疗程为3个月,治疗期间禁止患者酗酒、过度吸烟以及远离有害环境，例如放射性毒物、高温、X射线、化工有毒物质,避免精神刺激以及节欲。此药剂适用于精液量少、肾亏精弱、精神萎靡、精子数量少、精液清稀、脉沉细、性欲淡漠、死精多、晕耳鸣、活力低下、

5、舌淡苔薄、头腰膝酸软、婚后不育等症状。且根据季节变换适量改变药剂份量，春夏季可减轻剂量，秋冬季可适当增加剂量。持续4个治疗疗程后，可对患者的精液量、精子活力、精子活率、精子密度和女方受孕情况进行前后对比分析。1.3评定标准①诊断标准。中医不育诊断的标准分为脾肾阴虚和脾肾阳虚两种，脾肾阴虚的表现症状为潮热盗汗、虚烦不寐、腰膝酸软、少寐健忘、头晕耳鸣，或者口干、遗精、脉细数、舌红少苔等;脾肾阳虚的症状表现为性欲减退、形寒肢冷或阴冷、大便澹薄、脉沉迟、小便清长、神倦乏力、舌淡或胖大、腰膝酸软或冷疼等。②排除标准。精浆抗精子抗体阳性者;服用降压药物的高血压患者；男女一方有

6、生殖系统畸形者;染色体异常者;患有性传播疾病未治愈者;恶性肿瘤患者;对所使用的药物过敏者;糖尿病患者;治疗期间不能与妻子行性生活者;性激素水平异常者。③疗效标准：疗效的判定应按《中药新药治疗男性不育的临床硏究指导原则》［1］来鉴定;无效：治疗前后，镜子活力及临床症状无明显变化；有效：精子功能虽然依旧不正常(精子密度虽V20X109L-1但较治疗前提高1倍)，但常规检查中精液质量有明显改善；显效：配偶未受孕，但治疗后精子活力、浓度等均已正常(精子密度达到20x109/L但v40x109/L)；治愈：酉己偶成功受孕,精子密度达到正常范围(>40xl09/L)o2结果经

7、过3个治疗疗程后，在64例患者中，无效比率为15.6%(10/64),有效比率为17.2%(11/64),显效比率为29.7%(19/64),治愈比率为37.5%(24/64),总有效率84.4%。3讨论中医认为只有达到阴阳协调才能保持精子活力、精子总量、精液液化等功能的正常。而现代化的生活方式却又很多知识阴阳失衡的习惯存在，如暴饮暴食、节食减肥、酗酒、抽烟等。近年来，男性生殖功能下降而引起的不育症发生率不断上升，不孕不育已经成为当代较为普遍的社会现象。其中男性精子质量问题是导致不育的主要原因，常见的精子质量问题有少精、无精、弱精、精子活动力差、畸形率高等。肾脏是

8、人体的主要