乳消丸治疗乳腺增生症的临床及实验研究

《乳消丸治疗乳腺增生症的临床及实验研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、乳消丸治疗乳腺增生症的临床及实验研究浙江屮西医结合朵志2000年第8期第10卷临床报道作者：郑妍舒晔田凯单位：郑妍（广东省中山市人民医院中山528404）；舒晔HT凯（昆明医学院）关键词：乳腺增生；乳消丸；临床观察；实验研究摘要目的：为乳腺增生症的治疗寻找新药。方法：选择乳腺增生症380例服用乳消丸1〜3个月，根据乳痛、乳房颗粒、结节及肿块的消涨确定疗效，用药前及用药后3个月行血清女性激素测定，同吋将乳消丸用于雌激素复制的家兔模型，对用药前后乳腺的病理表现进行比鮫。结果：临床有效率达96.5%,用药后血淸雌激素及催乳素有所下降，对实验家

2、兔的乳腺增主症同样有效。结论：乳消丸是治疗乳腺增牛症另一安全、有效、价廉、方便、副作用小的新药，值得开发利用，其作用机理可能通过调整女性内分泌而发挥作用。乳腺增生症是妇女的一种常见慢性病，中医学称乳癖。发病率10%左右，是乳腺癌的易患因索之一，此症防治有防癌的重要意义[1,2]0我院用自拟乳消丸进行治疗，同时观察乳消丸对实验性乳腺增生症的治疗作川，结果均取得满意疗效，现报道如下。1临床研究1」—•般资料共380例，W2〜52岁，30〜39岁（占45.8%）。射丹44例，胡336例，未育142例，LW238例。有生殖器官、消化器官、肺及乳

3、腺癌病史者16例。扌册呆1〜20年，月经周期正常274例（72.1%）；不正常102例（26.8%）。绝经2例，未行经2例，痛经85例。经量正常292例，经量过少90例，经量过多57例，有月经失调合计334例次。1.2乳房检查临床检查一侧或双侧乳腺变厚，乳腺组织上有散在颗粒、大小不一的结节或肿块块，质韧不硬，可被推动，压痛明显。B超检查186例显示有弥散性，大小不超过lcm的低冋声区，199例乳腺红外线扫描见乳房血管丰富，呈网状或树枝状。透光度I〜II级。1.3妇科情况妇检发现子宫肌瘤50例，其它51例包括子宫内膜异位、多囊卵巢综合征、

4、子宫畸型、外阴白色病变等。有基础体温测定65例屮，单相21例，不典型双相2例，共占35.4%,示黄休功能不正常者约占1/3o以上资料提示乳腺增生症与性激素失调有关。1.4中医辨证分型根据脉、舌、症，结合乳痛轻重，月经情况及妇科检查情况，分为肝郁气滞型及冲任失调型，前者220例，后者160例。乳房局部改变两型无明显分别。肝郁气滞型220例表现有情志不舒因素，乳痛较重并向腋下放射，有痛经，月经周期及月经最多属正常，舌红或紫或瘀斑，脉弦或数，中年人多见。冲任失调型160例，表现为痛经较轻II不放射或仅有乳厉痛，但于经前加重并于经后明显减轻，情

5、志变异不明显。脉沉缓或尺弱，舌淡苔薄H，有月经失调及基础体温的改变，青春期或更年期的妇女多见。所有病例均作体检，部分病例辅以B超或乳腺红外线扫描排除乳腺癌。2治疗方法乳消丸组成及服用方法：当归、口芍、茯苓、白术、桔核、陈皮、否附、柴胡、莪术、王不留行、延胡索、甘草（由云南白药厂提供的胶囊剂，0.3克/丸）。每日服3次，每次1〜2丸，每月服20天，行经期停服，连服1〜3个月，好转者可延长用药吋间，无效者停用，川药前及川药后3个月测血清女性激素。3治疗结果3.1疗效标准根据乳痛、颗粒、结节、肿块的消涨确定疗效。治愈：乳痛消失，颗粒或结节或肿

6、块消散，疼痛消失；好转：颗粒或结节减少，肿块缩小，疼痛减轻；无变化:颗粒、结节、肿块、疼痛均无变化或加ffio3.2结果治愈224例，好转143例，无变化13例，有效率96.5%,疗程3天〜6个月。坚持系统服药者均在3个月内获得显著疗效，中医辨证两型疗效差异不明显。川药后血清雌二醇(E2)及催乳素有下降，其余激素无明显的变化，见表1。表1乳消丸用药前后血清女性激素的变化(土s)n/例E2/(pg/ml)FSH/(mIU/ml)LH/(mlU/ml)P/(ng/ml)PRL/(ng/ml)T/(ng/dl)用药前3068.1±21.914

7、.7±2.2021.9±2.2110.0±7.928.9±3.667±5.8用药后3042.9±11.116.1±3.9422.7±9.112.0±4.322.7±2.764±4.9与用药前比?P<0.054实验研究4」材料和方法4.1.1实验材料①药品：苯甲酸雌二醇注射液，上海第九制药厂生产，批号870103c乳消丸，云南白跖厂提供，0.3g/丸。②动物：美国加利福利亚种兔，体重2.13±0.143kg,由昆明医学院动物科提供。4.1.2实验方法取实验兔12只，饲养1周后，每只家兔取乳腺组织作光镜检查作药前对照，以后每口给兔肌注苯甲酸

8、雌二胛0.12mg/kg,连续45天。给药期间仔细检查兔乳头的变化，包括颜色、长度、结节等。造型后，作病理组织学检查。将造型后的家兔随机均分两组,每组6只,甲组为造型用药组,乙组为造型对照组,两组连续灌胃乙