微波与液氮冷冻治疗尖锐湿疣临床疗效比较

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1、微波与液氮冷冻治疗尖锐湿疣临床疗效比较【摘要】目的研究并探讨微波治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法选择我院2012年1月一一2012年12月间门诊治疗的207例尖锐湿疣患者，按照患者的临床治疗方法分为冷冻组与微波组，微波组患者采用微波凝固手术进行治疗，冷冻组患者采用液氮冷冻治疗。分别于术后第2周、四周、第2、3、6个月检查患者的病症复发情况以及不良反应，并作对比分析。结果术后复查微波组患者的复发情况显著少于冷冻组，微波组术后冇4例患者出现不同程度的不良反应，冷冻组术后有16例患者出现不同程度的不良反应，两组相比

2、差异具有统计学意义（p〈0・05）。结论微波治疗尖锐湿疣的临床疗效较好，医疗花费小，术后不良反应较少，治愈率较高，具有巨大的临床应用价值。【关键词】微波凝固手术；液氮冷冻术；尖锐湿疣；疗效比较尖锐湿疣是目前社会一种较为常见的性传播疾病，主要病因是山人类乳头瘤病毒所引起的，近年随着人们对于性思想的逐渐开放，尖锐湿疣的发病率呈现逐年上升的趋势［1］。尖锐湿疣一旦发病若不能得到及时的治疗将会对人体健康产生一系列较为严重的危害。该病多发于外阴、阴道、子宫颈、尿道口、阴茎、包皮、龟头、冠状沟以及肛周，最初表现为淡红

3、色以及灰色的小丘疹，很快就会发展呈疣样增值，小丘疹大小不一，形状多为鸡冠样或是菜花状，伴有一定的恶臭［2］。为了进一步探讨尖锐湿疣的治疗措施，本次研究，笔者选取我门诊部分尖锐湿疣患者采用微波凝固术进行治疗，取得了较好的效果。现将部分研究资料整理报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组研究选择我院2012年1月一一2012年12月间门诊治疗的207例尖锐湿疣患者，其中男116例，女91例，患者年龄18-60岁，平均年龄（32.5±2.2）岁。病程1周-6个月，平均（3.5±0.4）个月。研究按照患者的临床治

4、疗方法分为冷冻组（75例）与微波组（132例）,微波组患者采用微波凝固手术进行治疗,冷冻组患者釆用液氮冷冻治疗。两组患者在年龄、性别等方面相比差异不具统计学意义（p>0・05）。1.2治疗方法患者入组后首先仔细询问患者的既往疾病史，检查尖锐湿疣皮损部位的疣体数量以及向枳。所有患者在治疗前均使用醋酸溶液涂抹在皮损及其四周部位，使得尖锐湿疣的病变部位能够充分显露［3］。微波组患者采用微波凝固术进行治疗，对患者的皮损部位进行消毒后使用利多卡因进行局部麻醉，选用MTC-4型多功能微波治疗仪对皮损部位及疣体进行灼烧

5、，灼烧至病变部位显露出苍白色，并逐渐凝固、坏死及脱落。治疗后使用百多邦软膏进行外涂，3次/d。冷冻组患者采用液氮冷冻进行治疗，给予患者的皮损部位以及疣体液氮冷冻冻融。分别于术后第2、4周、第2、3、6个月检查患者的病症复发情况以及不良反应，并作对比分析。1.3统计学处理研究选用合适的统计软件对研究数据进行统计分析，对分析结果采用均数以及标准差的形式进行检验，P<0.05就表示数据具有统计学意义。3讨论尖锐湿疣治疗后复发的主要原因是疣体周围存在较多的亚临床感染病灶，通常情况下肉眼可见的疣状增生的尖锐湿疣仅仅

6、是人类乳头瘤感染的很小•部分，绝大部分的感染部位只冇使用醋酸白检验才能得到证实，亚临床感染既可以与尖锐湿疣并存，也可以单独存在，只有使用醋酸白检查才能准确确定亚临床感染的实际影响范围［4］。目前临床上主要釆用化学疗法以及物理疗法治疗尖锐湿疣。此类方法虽然能够快速消除疣休，见效较快，但是并不能从根本上治疗人类乳头瘤的亚临床感染，术后复发率较高⑸。本组研究，笔者就釆用目前较为先进的微波凝固术治疗尖锐湿疣患者，研究结果表明，微波组患者的术后复发率以及不良反应发生情况均有明显优于冷冻组患者。因此，笔者总结微波手术

7、治疗尖锐湿疣具有以下优点：①使用针状辐射器进行治疗，操作简单，易于学控，治疗迅速，尤其适用于治疗宫颈病变、外阴以及阴道感染患者；②手术的创面较小，愈合快，并且术后修复较好，皮损部位并无明显的疤痕及硬结；③操作无刺激性气味、无烟尘及噪音，医生与患者均乐于接受；④术后复发率较低，避免重复治疗，减轻患者的经济压力。参考文献［1］傅志宜•性传播疾病新进展［M］.北京：屮华医学电子影像出版社，2009：211-212.［2］陈永峰•性传播疾病诊断治疗［M］•广州：广东科技出版社，2001：133-135.［3］张学

8、军，刘维达，何春涤•现代皮肤病学基础（下册）［M］.北京:人民卫生出版社，2001：1566-1567.[4]汪科，韩钢文，郑和义，等•重组人干扰素a-2b凝胶预防尖锐湿疣复发的随机双盲多屮心临床研究[J]•屮国临床药理学杂志，2006,22(2)：109-111・[5]吴玉英，马钢•重组人干扰素a-2b凝胶联合微波治疗复发性女性生殖器尖锐湿疣77例的临床观察[J]•广西医学，2007,29(8)：1186-1187.