微波辅助治疗小儿肺炎的临床观察

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1、微波辅助治疗小儿肺炎的临床观察【摘要】目的：探讨微波治疗在小儿肺炎治疗屮的价值。方法：50例肺炎患儿人致随机分为对照组和治疗组，治疗组除加用微波治疗外，余治疗同对照组，观察其疗效。结果：观察一周后，治疗组治愈22例（88%）,有效3例（12.0%）,无效0例（0%）；对照组治愈13例（52%）,有效6例（24%）,无效6例（24%）。两组治疗结果经统计学处理，治疗组与对照组比较差异冇显著性（P〈0・01）。结论：微波辅助治疗小儿支气管肺炎，能明显缩短病程，提高治愈率。【关键词】小儿肺炎；微波治疗【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号11004-7484（2013）01-0337-02肺

2、炎是小儿时期最常见的呼吸系统疾病，其病原体可以为细菌、病毒、支原体等，，临床主要表现为发热、咳嗽、气促等，严重者可引起呼吸衰竭，、心力衰竭并导致死亡。因此，临床治疗的目的主要是控制症状，防止病情进一步发展。传统的治疗手段多采用药物综合治疗，包括控制感染和对症处理。本研究在对症治疗的基础上加用变频微波辅助治疗，疗效显著。现报告如下：1资料与方法1.1一般资料2011年9月至2012年9月，我院儿科住院治疗临床诊断为小儿肺炎的病儿50例，其中男24例，女26例。诊断标准参照《实用儿科学》第七版，并排除了影响疾病恢复的其他因素，如佝偻病、营养不良、先天性心脏病、免疫功能低下、结核菌感染等，发病时间均

3、在3天以内，未接受任何特殊治疗，临床表现为不同程度的发热、咳嗽、气促；双肺听诊可闻及中、小水泡音；X线胸片提示肺炎表现的典型患儿。随机分为治疗组（25例）及对照组（25例）。两组患儿在性别、年龄、病程及病原学检查等方面均无显著性差异（P>0.05）o1.2治疗方法两组患儿根据病原学结果选用不同的抗感染药物，并给予常规对症治疗（退热、止咳、化痰、根据病情需要必要时吸氧），治疗组在常规综合治疗基础上加用微波治疗，微波治疗仪为南京三乐机电技术研究所产AMT-B型微波治疗仪。微波治疗仪工作频率（2450±30）MHz,功率为（15土5）W,连续波、脉冲波、变频波三种方式。可根据患儿年龄、病程等实际临床

4、需要选择治疗处方工作。治疗时患儿可采取坐位或卧位，理疗探头置于双肺脸穴皮肤ZJL距皮肤2-3cm,探头与受辐射部位可间隔衣服做治疗，治疗功率10-15w,温度39-41°C,10-15分钟/次，1次/d,5-7d为1个疗程。患儿感受温热舒适，乐于配合治疗。1.3治疗判定治愈：治疗一周后，胸片示无渗出或渗出基木吸收，两肺听诊未闻及?音，无咳嗽或少咳。有效：治疗一周后，胸片示两肺渗出较前有所吸收，临床症状及肺部体征明显好转。无效：治疗一周后，胸片示两肺渗出未吸收，临床症状及肺部体征无好转。1.4统计学方法计数资料采用x2检验2结果两组患儿治疗一周，微波组治疗的患儿，无发生因仪器使用不当的合并症，患

5、儿都能配合完成脉冲式微波治疗，两组治疗效果观察比较见表1。3讨论肺炎是小儿最常见呼吸系统疾病，当小儿发生肺炎时，肺组织充血、水肿、炎性细胞浸润，病变肺组织内肺泡间隔毛细血管受压，血管流量显著减少，肺组织缺氧，缺氧又可导致肺毛细血管痉挛，使血管流量进一步减少，肺部微循环严重障碍。微波是一种高频电磁波，可透入组织3-7cin［l］,通过微波治疗，可使局部组织温度升高，血管活性物质浓度升高，血管扩张，增加血流速度和组织细胞的通透性，促进局部组织的营养代谢，利于病灶修复，且可使病变细胞对药物的敏感性增高，促使抗生素发挥最大效率［2］；适量的热可改善肺炎炎症部位的微循环，加强血液循环，血流加速，渗出物、

6、代谢物、炎性介质排出加速，从而有利于炎症的消散和细胞的再生；同时肺部微循环的改善，可使药物进入肺部增加，增强了药物治疗的疗效。另外，微波述可提高垂体、甲状腺、肾上腺和胰腺的活动功能，从而引起血中激素内容和含量变化，引起免疫抑制效应，减轻机体自身免疫反应［3］,且能增强白细胞吞噬能力，提高机体免疫功能,促进机体新陈代谢，促进炎症的吸收和消散［4］。通过比较，我们体会到微波辅助治疗小儿肺炎有显效，且该疗法无副作用，减少抗生索使用，操作简单、安全，小儿易耐受，临床值得推广使用。参考文献：［1］胡庆梅，朱义杰，马继龙，等。微波治疗毛细支气管炎患者62例疗效观察［J］。屮华物理医学与康复杂志，2004,

7、26(8)：471472.［2］焦升超，姚如泳，张海平•顺钳腹腔热灌注并微波局部热疗对癌性腹水的初步效果•齐鲁医学杂志,2004,19(2)：145146.［3］陶惠娥，张冀莉•小儿急性支气管炎和肺炎微波治疗的临床观察.铁道医学，1992,2：108109.［4］姜友章，朱明哲•微波辅助治疗小儿支气管肺炎的效果•齐鲁医