年和平区抗菌药物临床应用专项整治活动工作方案》的

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1、关于印发《2011年和平区抗菌药物临床应用专项整治活动工作方案》的通知和平区各级各类医疗机构：为进一步加强我区各级各类医疗机构抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证页疗质量和页疗安全，根据《全国抗菌药物联合整治工作方案》和《省卫牛厅关于印发＜2011年辽宁省抗菌药物临床应用专项整治活动工作方案汹通知》和《2011年沈阳市抗菌药物临床应用专项整治活动工作方案》文件精神，结合我区实际，和平区卫生局制定了《2011年和平区抗菌药物临床应用专项整治活动工作方案》，现印发给你们，请认真遵

2、照执行。二O—一年七月二十FI2011年和平区抗菌药物临床应用专项整治活动工作方案为加强抗菌药物管理，促进抗菌药物合理应用，确保人民群众用药安全，依据《全国抗菌药物联合整治匚作方案》、《2011年辽宁省抗菌药物临床应用专项整治活动工作方案》和《2011年沈阳市抗菌药物临床应用专项整治活动工作方案》文件精神，结合我区抗菌药物临床应用现状，研究制定本方案。一、指导思想深入贯彻落实2011年全国医疗管理工作会议和市卫生局相关文件精神，加强抗菌药物管理，规范医疗机构和医务人员执业行为，科学合理使用抗菌药物，保障人

3、民群众健康和生命安全。二、活动目标通过开展全区抗菌药物临床应用专项整治活动，进一步加强菌药物临床应用管理，优化抗菌药物临床应用结构，提高抗菌药物临床合理应用水平，有效遏制细菌耐药；针对抗菌药物临床应用屮存在的突出问题，采取标本兼治的措施加以解决；完善抗药物临床应用管理有效措施和长效工作机制，促进抗菌药物临床合理应用能力和管理水平的不断提升。三、活动范围全区各级各类医疗机构，重点是局直属公立医院。组织实施全区抗菌药物临床应用专项整治活动纳入全区“三好一满”活动统一管理，由区卫生局“三好一满意”活动领导小组负

4、责组织领导，并在区卫生局“三好一满意”活动领导小组下成立抗菌药物临床应用专项整治活动专家组。组长：张汉茹区北市社区卫生服务中心药剂科主任副组长：高举区太原街社区卫生服务中心药剂科主任宫薇区浑河湾社区卫生服务中心药剂科主任成员：王忠权区马路湾社区卫生服务中心药剂科主任张大勇区南站社区卫生服务中心药剂科主任李钢区西塔社区卫生服务中心药剂科主任邢航区长白社区卫生服务中心药剂科主纪守全区新华社区卫生服务屮心药剂科主罗琳区八经社区卫生服务中心药剂科主任刘桥区浑河站西卫生院药剂科主任林丽明区东方医疗集团妇婴医院药剂科

5、主任区卫生局负责辖区内医疗机构专项整治活动的组织领导。五、重点内容(-)明确抗菌药物临床应用管理责任制。医疗机构负责人是抗菌药物临床应用管理第一责任人，将抗菌药物临床应用管理作为医疗质量和医院管理的重要内容纳入工作安排；明确抗菌药物临床应用管理组织机构，层层落实责任制,建立、健全抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制。区卫生局与医疗机构负责人、医疗机构负责人与临床科室负责人分别签订抗菌药物合理应用责任状，明确抗菌药物合理应用控制指标。(二)开展抗菌药物临床应用基本情况调查。医疗机构对院、科两级抗菌药物

6、临床应用情况开展调查:抗菌药物品种、剂型、规格、使用量、金额，使用量排名前10位的抗菌药物品种，住院患者抗菌药物使用率、使用强度、工类切口手术和介入治疗抗菌药物预防使用率，门诊抗菌药物处方比例。基本情况调查要在7月10日前完成，以后每季度开展一次调查。（三）严格医师和药师资质管理。2011年7月底前，医疗机构要完成对医师和药师的抗菌药物临床应用和管理方面的培训和考核工作，考核合格后，授予相应级别的抗菌药物处方权或调剂资格；医疗机构对执业医师和药师进行抗菌药物相关专业知识和规范化管理培训；经过培训并考核合格

7、后，授予相应的抗菌药物处方权或调剂资格。（四）严格落实抗菌药物分级管理制度。2011年7月底前，医疗机构要制定本机构抗菌药物分级目录，对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格限定，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限，各单位抗菌药物分级目录要根据卫生部的有关要求和医疗工作的实际需要适时进行修订：按照《抗菌药物临床应用指导原则》，右明确的限制使用抗菌药物和特殊使用抗菌药物临床应用程序，并能严格执行。（五）加强抗菌药物购用管理。2011年7月底前，医疗机构对抗菌药物目录进行全面梳理，清退存在安全隐患、疗效不确定、

8、耐药严重、性价比差和违规促销的抗菌药物品种。要严格控制抗菌药物购用品规数量，三级医院抗菌药物品种原则上不超过50利二级医院抗菌药物品种原则上不超过35种，同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过2种，处方组成类同的复方制剂1—2种；三代及四代头泡菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型不超过5个品规，注射剂型不超过8个品规，碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过3个品规，氟哇诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过4个品规，深部抗真菌类抗