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《120例腺性膀胱炎的诊断和治疗》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、120例腺性膀胱炎的诊断和治疗作者：梁勇，刘建辉,黄凤鸣，荣兴欣,袁克西单位：口贡市第四人民医院泌尿外科，四川口贡643000摘要:目的探讨腺性膀胱炎的有效诊断和治疗手段。方法対120例病例采用膀胱镜及病理检杏，并行经尿道膀胱病变汽化电切术(transurethralresection,TUR),111例辅以膀胱灌注治疗。结果120例均获5〜60个月随访。其中105例治愈，症状完全消失；14例好转，症状基木消失；1例复发，再次手术。结论腺性膀胱炎诊断主要依赖膀胱镜及病理检查，治疗首选TUR和膀胱灌注。定期膀胱镜复査是必
2、需的。关键词:腺性膀胱炎;膀胱镜;经尿道膀胱病变汽化电切术;膀胱灌注中图法分类号:R4;R694.3文献标识码:ADiagnosisandtreatmentofcystitisglandularisLIANGYong,LIUJian-hui,HUANGFeng-ming,RONGXing-xin5YUANKe-xi,LlXiao-hong(DepartmentofUrinarySurgery,TheFourthPeople’sHospitalofZigong,Zigong643000,Sichuang,Ch
3、ina)Abstract:ObjectiveToreportthediagnosisandtreatmentofl20casesofcystitisglandularis.MethodsCystitisglandulariswasdiagnosedin120patientsadmittedinourhospitalfromJanuary1998toJanuary2006.Theyallunderwentcystoscopicexaminationandtransurethralresectionofbladderles
4、ion,ofwhom111casesreceivedbladderiirigationinaddition.ResultsFollowedupfor5to60months,105patientswerecuredJ4patientsimprovedand1patientneededreoperationduetorecurrence.ConclusionThediagnosisofcystitisglandularismainlydependsoncystoscopicexamination.Transurethral
5、resectionofbladderlesionandbladderirrigationarethefirstchoiceinmanagingcystitisglandularis.Regularpostoperativerecheckbycystoscopeisnecessary.Keywords:cystitisglandularis;cystoscopy;transurethralresection;bladderirrigation腺性膀胱炎是一种膀胱黏膜增殖、化牛性病变，有发展为腺癌的可能。随着膀胱镜检及病理
6、检査技术的提商，腺性膀胱炎发病率呈增多趋势，但其发病机制不明，可能与膀胱慢性炎症、结石梗阻、神经源性膀胱等慢性刺激有关[1・5],治疗上多主张经尿道电切+膀胱灌注化疗。本科于1998年I月至2006年1月采用经尿道膀胱病变汽化电切术(transurethralresection,TUR)#膀胱灌注治疗腺性膀胱炎患者120例，现将腺性膀胱炎的诊断和治疗报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组120例腺性膀胱炎患者，男性8例汝性112例，年龄26〜78岁，平均54岁，病程6个月至6年。临床症状为尿频90例,尿急、尿痛、尿频
7、19例，血尿11例。并发排尿因难5例，膀胱结石3例。木组120例均为成年患者，其中具尿路刺激征，既往有泌尿系统感染21例，具有泌尿系结石史的11例，存在不同程度的膀胱出口梗阻的27例。120例均行膀胱镜检查，发现病变位于膀胱颈部18例,三角区85例，三角区及膀胱颈部11例,膀胱颈及尿道内口处6例。病变主要形态为大小不等的黏膜滤泡样改变，或呈息肉状突起，常成簇存在，病变黏膜充血水肿，土丘状降起，•血管纹理增粗。120例均经病理证实为腺性膀胱炎，随访屮未发现膀胱肿瘤发生。1.2治疗方法术前常规检杳尿常规，如有泌尿系感染存在
8、，应用抗牛素1〜2周,复杳尿常规无感染时，在硬膜外腔麻醉下行TUR,适度充盈膀胱，以黏膜皱褶平展为度，电切范围超过肉眼町见范围2cm,深达浅肌层。并发膀胱结石采川人力碎石钳碎石术或输尿管镜气压弹道碎石术，对膀胱颈抬高者行膀胱颈电切术。111例术后1~2周开始辅以膀胱灌注治疗:丝裂霉素20mg/次(31例),米托恿酿10mg/次（2
