128例胎膜早破患者临床护理体会

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1、128例胎膜早破患者临床护理体会摘要：目的：探索胎膜早破患者临床护理方式，分析其护理效果。方法：选择2012年06月〜2013年06月在我院接受治疗的胎膜早破患者128例，随机平均分配成对照组和实验组两组，对照组行常规护理方案，实验组行全面健康教育护理方案，分析比较其护理效果。结果：对照组发生胎带脱垂6例，胎儿死亡7例，胎带脱垂概率9.38%,胎儿死亡率10.94%,实验组发生胎带脱垂2例，胎儿死亡2例,胎带脱垂概率3.13%,胎儿死亡率3.13%o即对照组胎带脱垂率和胎儿死亡率明显低于实验组胎带脱垂率和胎儿死亡率，

2、具有明显统计学意义(P0.05)o1.2护理方案1.2.1对照组行常规护理方案1.2.1.1生命指标检测护理生命指标检测室护理人员了解患者现任状况和预测未来状况的标准。护理人员需定时对患者进行胎心监护，密切观察并记录胎心率和胎动系数，如果发现胎儿出现宫内窘迫、脐带受压等状况，胎心率必然不稳，此时，需立即报告医生处理。此外，护理人员需密切关注患者基本体征变化，如体温、面色等，保证每日不少于四次的体温测量并观察患者面色是否出现异常。患者体温过高或面色苍白，护理人员应警惕患者出现宫内感染的可能性，立即报告医生处理。在患者羊

3、水破裂后，护理人员要密切观察并记录羊水流出率、颜色、气味、性状等资料，必要时需做细菌培养，为医生诊断作资料参考依据。1.2.1.2预防感染护理预防感染护理包括环境护理和患者自身护理两类。环境护理内容主要有：患者居住环境要保持干燥、清爽、整洁，护理人员需定时通风，播撒消毒药水，用消毒药液擦拭房内器具和患者床铺，设定合适温度和湿度条件，温度一般以18〜20度为宜，适度55%左右为宜，每日更换患者床单，保证其清洁度。患者自身护理内容主要有：定时每天两次给予患者清洗外阴处理，清洗液可选1:5的碘伏，保证会阴垫巾的干爽清洁，提

4、醒患者勤换内衣裤。针对破膜时间过12h者，护理人员应注意使用抗生素处理，如果患者出现感染现象，护理人员必须立即提醒停止妊娠，患者分娩结束后，立即使用抗生素处理。1.2.2实验组行全面健康教育护理全面健康教育护理包括体位护理、心理护理、健康教育护理三个方面。①体位护理。体位护理首先应检查患者胎显露高低，若是高浮部位，应保持患者绝对卧床体位，抬高患者臀部，减轻宫腔压力，缓解羊水流出速度，防治脐带脱垂进而造成胎儿宫内窘迫或胎死腹中。提醒患者保持左侧卧位卧床方式，保证静脉压迫的放松，增加胎盘血流和胎儿供氧。②心理护理。一般患

5、者对于早破现象不了解，容易形成心中恐惧和紧张，不利于胎儿的顺利分娩，护理人员在患者初步稳定后，要及时对患者进行心理疏导，缓解患者心理压力。心理疏导方式可通过向患者详细介绍早破现象发生后医生处理方式，即将到来的分娩流程等实现。此外，护理人员要注意与患者家属沟通，要求家属与护理人员工作形成配合，可使得护理工作事半功倍。③健康教育护理。护理人员要向患者及家属讲解如何预防早破现象发生和发生后怎样护送患者进医院等相关健康教育知识，据有关资料统计，经历健康教育的产妇分娩顺利度要远高于未经历健康教育的产妇。健康教育方式可通过常规上

6、课教育，人体演练教育，知识讲座教育等途径实现。1.3对比护理效果对照组发生胎带脱垂6例，胎儿死亡7例，胎带脱垂概率9.38%,胎儿死亡率10.94%,实验组发生胎带脱垂2例，胎儿死亡2例，胎带脱垂概率3.13%,胎儿死亡率3.13%o即对照组胎带脱垂率和胎儿死亡率明显低于实验组胎带脱垂率和胎儿死亡率，具有明显统计学意义（P