省外甲级人防工程建设监理-合肥市人民防空办公室

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1、省外甲级人防工程建设监理企业入肥备案登记表单位名称:法人代表:填报日期：盖章）（签字）合肥市人民防空办公室（民防局）制填表须知一、该申请表系申请入肥备案的专用表格。二、本表内容要求用计算机打印，纸张应为A4纸，格式规范，不得涂改。三、“入肥技术人员一览表”按申请单位的人防注册监理工程师、人防监理工程师、人防监理员的顺序依次填写。四、人防工程监理业绩须是已竣工的人防工程。五、申请单位应按要求逐项填报有关内容，需提交表中未列出的内容时，可加附页。六、申请单位应同时将本表电子文档一同报项目所在地人防主管部门。七、申请单位填报材料必须真实、详细，如有虚报、造假行为，一经查实，将按有关规定严肃处

2、理。企业法定代表人承诺书本人（身份证号码）郑重承诺：本企业此次填报的《省外甲级人防工程建设监理企业入肥备案登记表》及附件材料内容真实，表中所填的在肥从事人防工程建设监理活动的企业驻皖机构的负责人、技术负责人、监理工程师等工作人员，全部都是本公司人员。在肥期间，本企业提供的企业资料、印鉴、证件、业绩等材料真实有效，并且严格遵守国家、安徽省及合肥市的相关法律、法规、规章；如有违反，本企业愿接受安徽省人防主管部门依据有关法律、法规、规章给予的处罚。企业法定代表人：（签名）（公章）企业基本情况企业名称营业执照注册号注册资金成立时间人防工程建设监理资质证书编号电话邮政编码详细地址法定代表人职称联

3、系电话企业负责人职称联系电话技术负责人职称监理工程师注册号企业从业人员状况现有从业人员数注册监理工程师总数现有管理人员数人防监理工程师人数工程技术人员总数初级职称中级职称高级职称企业资质等级房建人防人防工程监理业绩（抗力等级5级及以上）工程名称建设地点抗力等级建筑面积战时功能注：业绩栏可加页。企业简介企业驻皖机构基本情况及简介企业驻皖机构基本情况机构名称负责人技术负责人办公地址联系电话企业驻皖机构简介企业驻皖机构负责人简历企业驻皖技术负责人简历入肥技术人员一览表姓名性别年龄文化程度从事专业职称监理工程师注册人防监理工程师资格证书号口期证号