在国家基本药物制度实施工作布置会上的讲话

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1、在国家基本药物制度实施工作布置会上的讲话我县国家基木药物制度的实施工作经过一年多的准备，到目前丿应该出台的政策文件基本已经出台，11月25日将正式实施。今天再次召开卫生院院长会议，就基本药物制度实施的有关工作作出进一步解释与布迸。讲以卜•四个问题：一、充分认识基木药物制度的重要意义，增强实丿施的自觉性和责任感。基本药物的概念，由世界卫牛组织于1977年提岀，指的是能够满足基本医疗卫生需求，剂型适宜、保证供应、基层能够配备、国民能够公平获得的药品，主要特征是安全、必需、有效、价廉。目前,全世界约有160个国家和地区

2、拥有正式的基本药物目录。我国的国家基本药物制度，是党屮央、国务院为维护人民群众健康、保障公众基本川药权益而确立的一项重要的国家医药卫生政策，是国家药品政策的核心和药品供应保障体系的基础。建立国家基本药物制度，対于保证基本药物的足量供应和合理使用，改革医疗机构以药补医的机制，减轻群众基本用药负担等方而具有重要意义。同吋有利于促进药品牛:产流通企业资源的进一步优化和整合。胡锦涛总书记讲的关系国家前途和民族未来主要就是强调合理用药的重要性。2009年8刀18口《国家基本药•物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》正式公

3、布，包括化学药品、中成药共307个药物品种，其中化学药品和生物制站205个甜种，中成药102个品种。省里根据木省情况又增加了15()种非基木药物，补充配备使用。基木药物由省级统一公开集中采购，统一配送。从首批30个县市区推行基本药物制度的情况看，基层医疗机构药品销售价格平均降幅32.57%,门急诊均次药费较上年同期卜•降30.78%，老百姓得到了实实在在的实惠。近期在调研时，少数卫牛•院的院长和医务人员对实施基本药物制度的认识并没有真止到位，他们强调所谓庾生的用药习惯、所谓老百姓喜欢用高档药、所谓青霉索会过敏、所

4、谓收入少了医生积极性会下降、所谓病人没好药都不來就医了等等，这些说法如果不是别有用心，那就是无知和对基木药物制度认识的模糊。过度使用高档抗生素的用药习惯与药品领域的商业贿赂问题密切和关，是医生中存在的严重问题，就是要通过实施基本药物制度来加以纠正。病人的用药习惯本身就是医牛培养出來的，现在医牛的责任是培养患者使川国家基本药物。收入的多与少要看收入的性质如何，过去靠卖药获利，医生的价值体现在卖药上;现在是政府财政供给为主，医生成了国家和纳税人供养的工作人员，地位大大捉高了，更何况我们人多数同志的收入并没有下降。其他

5、有些县区实施基木药物制度在补偿没有到位的情况下门诊人次都大幅增加，安吉为什么会群众不来看病呢？这当中，我们的院长和医生做什么样的宣传是最为关键的！实施基本药物制度是一项国家制度，是一项严肃的政治任务，作为院氏和医生，我们必须冇高度的政治觉悟，高度的政治责任感，高度的服从性和执行力！在这样严肃的工作面前，我们不能有丝亳的怀疑和思想动摇，只有做好正面宣传的权力，却没有可以为极少数落示分了说话的余地！二、明确政府财政补偿的政策规定，做好宣传解释工作。1、掌握政府补偿和职工收入分配的原则要求。政府补偿方案明确指出：实施基

6、木药物制度以后，要确保棊层医护人员棊本收入，总体要达到全县同类职工的平均收入水平。在收入分配上，要加强绩效考核，建立科学合理的绩效考核体系，健全绩效考核工作机制,完善以服务数量、质量和居民满意度为主要内容的考核制度，切实防止平均主义。2、实施基本药物制度后的财政补偿总额不是仅就人员经费而言。在第一年政府财政新增补助总额3200Jj元屮，包括了人员经费、服务站运行经费、建设发展经费、突发公共卫生事件处置任务经费等。3、掌握补助标准及上级的政策要求。①人员经费的补助标准按2010年部门预算制定的标准执行，是指机关单位

7、预算的补助标准：正式事业编制人员年人均3.5万元，机关合同制临时工年人均1.7万元，县政府将对机关的补助标准套用到了基层卫牛.单位。②大学生村医工资和五金支出按每人每年2.5万元标准补助，是政府原先已经明确的政策。③村级社区卫生服务站运行经费按632万元总额核定。按照省里的要求是每站补助运行经费2万元，我县充分考虑了-•体化管理，按每站4万元、共158个站核定补助总额，己人大超过了省里对服务站补助的要求，是对一体化管理的极人支持，也是对乡村医牛的极人关怀。④我们还充分考虑了医改后的收入下降问题，从补助总额中切出4

8、47万元用于收入调节补助。⑤局里又规定从公共卫生经费屮切岀人均4000元用于收入调节。这样的补助政策在全省是极少有的好政策，已经成了全省难得的典范。10月31日，《屮国医院院长》杂志记者吴凤清來我县采访基层医疗服务体系建设和乡村一休化管理等。在问到安吉医改方案为什么这么顺利出台，是不是安吉财政特别富冇时，我回答：安吉的财政绝不能说富冇。安吉医改补偿政策能够顺利出台有三个原