常见病的病因、症状及治疗学习资料

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1、常见病的病因.症状及治疗学习资料1糖尿病一、病因糖尿病是一组常见的内分泌，代谢性疾病，而不是单一的疾病。它是由多种遗传和环境因素共同作用引起的一种慢性高血糖状态。常见病因1、生活方式改变，人民生活水平不断改善，常有营养过剩，而体力活动则明显减少，从而诱发糖尿病。2、肥胖因素，资料表明，随着年龄的增加，体力活动逐渐减少，脂肪占体重的比例增加，这是老年人特別是肥胖多脂肪的老年人糖尿病明显增多的主要原因之O3、精神因素，精神紧张，情绪激动和各种应激状态，会引起升高血糖的激素大量分泌。因此城市居民的患病率高于农村

2、居民，脑力活动者的患病率高于体力活动者。主要分为四类，I型糖尿病，II糖尿病，其它特殊类型的糖尿病，以及妊娠期糖尿病。二•临床表现I型糖尿病II型糖尿病起病年龄（峰值）多<30（12-14岁）多>40（60-65岁）起病方式多急剧缓慢且隐匿起病时体重多正常或消瘦多肥胖三多一少症状典型不典型或无症状并发肾病发生率35%-40%（主要死因）发生率5%-10%并发心血管病较少>70%,主要死因并发脑血管病较少较多胰岛素治疗及反应依赖外源性胰离素,对胰ft素敏感生存不依赖胰岛素，对胰岛素不敏感备注：三多一少，多饮

3、，多食，多尿，体重减轻遗传性糖尿病属于I型吗？现在诊断糖尿病依据是什么？答：糖尿病具有遗传性，I型与II型都有可能。诊断依据：空腹血糖26.9mmol/L,餐后2小吋血糖211.1mmol/L,或任何吋间的血糖211.1mmol/Lc1、糖尿病的高危人群？1.糖尿病家族史者。2.中老年人。3.体型肥胖者（腿细腹胖者）。4.三高异常者（高血压、高血脂、高血粘）。5.缺乏运动者。6.长期精神紧张的脑力劳动者。7•长期抽烟喝洒者。8.生育过四千克以上巨大婴儿的妇女。9.糖耐量检测异常者。2、糖尿病重度并发症的临

4、床表现？脑梗塞、脑出血等脑血管疾病心力衰歇、冠心病、心肌梗死等心血管疾病眼部重度感染，导致失明。严重肾衰，尿毒症下肢坏疽其它严重感染等合并症3、针对一个糖尿病患者来说，什么情况下首选药物降糖，什么情况下需注射胰岛素？在适量降糖药能平稳控制血糖且肝肾功能良好时首选药物降糖，在降糖药物无法平稳控制血糖，且肝肾功能差、并发症多吋需遵医嘱注射胰岛素4、糖尿病屮度并发症的临床表现？1.眼底岀血，视网膜病变。2.糖尿病肾病由隐性阶段进入显性阶段。3.身体出现浮肿，高血压等肾病综合症。4.便秘或腹泻。5.肢体感觉障碍，

5、足部疼痛，间歇性跛行。6.呼吸、消化、泌尿、生殖等系统感染。7.伤口不愈合，多部位出现溃疡性病变5、下列哪些药物是不同糖尿病人不同体征的首选：体征：1.体形肥胖，2.轻川度肾功能不全的，3.重度肾功能不全且严重并发症药物；1.诺和龙2.胰岛素3.二甲双脈体形肥胖一一二甲双弧轻中度肾功能不全的一一诺和龙重度肾功能不全且严重并发症一一胰岛素6、注射胰岛素降糖有何利弊？注射胰岛素见效快，但是长时间使用会造成局部皮肤僵硬，有依赖性；若剂量掌握不当会造成低血糖反应7、肾功能良好的糖尿病患者，若尿糖中发现+++时，此

6、时的血糖指数已经达到多少？血糖指数已达到15mmol/1（+为大于10mmol/1,卄为大于12mmol/1,+++为大于15mmol/1,++++为大于18niniol/1）8、糖尿病轻度并发症的儿种表现？1三多一少2乏力、易疲劳3手脚冰凉、麻木4失眠、健忘5视物模糊、屈光不正6尿液混浊、有白色泡沫7易感冒、皮肤感染。三.治疗1•治疗原则：早期治疗，长期治疗，积极和理性治疗，治疗个体化1.治疗的五个要点：医学营养治疗，运动疗法，血糖监测，药物治疗，糖尿病教育2.治疗的药物磺JR类（甲苯磺丁尿，氯磺丙）1

7、尿，格列本月尿）适合于II型糖尿病非肥胖者双脈类（甲福明，降糖灵）适用于II型糖尿病，I型糖尿病应用胰岛素后血糖波动大者格列奈类（瑞格列奈，那格列奈）阿卡波糖，适用于II型糖尿病以餐后高血糖为主的老年人。糖尿病平时需要注意些什么呢？答:主要是饮食方面，不易食用含糖量较高的食物，使血脂升高的食物如猪油，奶油等，不易饮酒，吸烟。2便秘一、屮医角度分析引发便秘的原因（1）肠胃积热（2）气机郁滞（3）气血阴津亏虚（4）阴寒凝滞二、四医角度分析引发便秘的原因原发性因素1•饮食因素，食品过精过细，食物中的纤维素和水份

8、不足。2.排便动力不足，年老体弱、久病卧床、产后等，可因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力减弱，腹压降低而使排便动力不足，使粪便排不干净，粪块残留，发生便秘。3.拖延大便时间4.水份损失过多，大量出汗、呕吐、腹泻、失血及发热等继发性因素1.器质性受阻肠管内发生狭窄或肠管外受到压迫.2•大肠病变如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、先天性巨结肠等疾病.3•药物影响服用氢氧化铝、阿托品等，及铅、碑等金属中毒都可引起便秘。1.精神因素,受强烈刺激、