2019年中医考研(中内)总结

2019年中医考研(中内)总结

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1、中医考研(中内)总结肺系病症一,感冒:1.风寒束表证:辛温解表-------荆防达表汤或荆防败毒散2.风热犯表证:辛凉解表------银翘散或葱豉桔梗汤3.暑湿伤表证:清暑祛湿解表------新加香薷饮4.气虚感冒证:益气解表------参苏饮5.阴虚感冒证:滋阴解表------加减葳蕤汤6阳虚感冒证:助阳解表——再造散二,咳嗽:1.风寒袭肺证:疏风散寒,宣肺止咳------三拗汤合止嗽散2.风热犯表证:疏风清热,宣肺化痰------桑菊饮3.风燥伤肺证:疏风清肺,润燥止咳------桑杏汤4.痰湿蕴肺证:健脾燥湿,化痰止咳------二陈汤合三子养

2、亲汤5.痰热郁肺证:清热肃肺,化痰止咳------清金化痰汤6.肝火犯肺证:清肺平肝,顺气降火------加减泻白散合黛蛤散7.肺阴亏耗证:滋阴润肺,止咳化痰------沙参麦冬汤三,哮证:1.发作期1)寒哮证:温肺散寒,化痰平喘------射干麻黄汤2)热哮证:清热宣肺,化痰定喘------定喘汤或越婢加半夏汤3)寒包热哮:解表散寒,清化痰热------小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤4)风痰哮证:祛风涤痰,降气平喘------三子养亲汤2.缓解期1)虚哮证:补肺纳气,降气化痰------平喘固本汤2)喘脱危证:补肺纳肾,扶正固脱——回阳急救汤合生脉饮3

3、)肺脾气虚证:健脾益气,补土生金------六君子汤4)肺肾两虚证:补肺益肾------生脉地黄汤合金水六君煎四,喘证:1、实喘1)风寒袭肺证:宣肺散寒------麻黄汤合华盖散2)表寒里热证:解表清里,化痰平喘------麻杏石甘汤加味3)痰热郁肺证:清热化痰,宣肺平喘------桑白皮汤4)痰浊阻肺证:祛痰降逆,宣肺平喘------二陈汤合三子养亲汤5)肺气郁痹证:开郁降气平喘------五磨饮子2、虚喘1)肺气虚耗证:补肺益气养阴------生脉散合补肺汤2)肾虚不纳证:补肾纳气------金匮肾气丸合参蛤散3)正虚喘脱证:扶阳固脱,镇摄肾气-

4、-----参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉五,肺胀1.痰浊壅肺证:化痰降气,健脾益肺------苏子降气汤合三子养亲汤2.痰热郁肺证:清肺化痰,降逆平喘------越婢加半夏汤或桑白皮汤3.痰蒙神窍证:涤痰,开窍,熄风------涤痰汤加减,另服安宫牛黄丸或至宝丹4.阳虚水泛证:温肾健脾,化饮利水------真武汤合五苓散5.肺肾气虚证:补肺纳肾,降气平喘------平喘固本汤合补肺汤六,肺痈:1.初期证:疏风散热,清肺化痰------银翘散加减2.成痈期证:清肺解毒,化瘀消痈------千金苇茎汤合如金解毒散3.溃脓期证:解毒排脓------加味桔梗汤

5、4.恢复期证:清养补肺------沙参清肺汤或桔梗杏仁煎七,肺痨:1)肺阴亏损证:滋阴润肺------月华丸2)虚火灼肺证:滋阴降火------百合固金丸合秦艽鳖甲散3)气阴耗伤证:益气养阴------保真汤或参苓白术散4)阴阳两虚证:滋阴补阳------补天大造丸八,肺痿1.虚热:滋阴清热,润肺益气------麦门冬汤或清燥救肺汤2.虚寒:温肺益气------甘草干姜汤或生姜甘草汤心系病症九,心悸1)心虚胆怯证:镇惊定志,养心安神------安神定志丸2)心血不足证:补血养心,益气安神------归脾汤3)心阳不振证:温补心阳,安神定悸------

6、桂甘龙牡汤合参附汤4)水饮凌心证:振奋心阳,化气利水------苓桂术甘汤5)阴虚火旺证:滋阴清火,养心安神------天王补心丹或朱砂安神丸6)瘀阻心脉证:活血化瘀,理气通络------桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤7)痰火扰心证:清热化痰,宁心安神------黄连温胆汤8)邪毒扰心证:清热解毒,益气养阴------银翘散合生脉散十,胸痹1.心血瘀阻证:活血化瘀,通脉止痛------血府逐瘀汤2.气滞心胸证:疏肝理气,活血通络------柴胡疏肝散3.痰浊闭阻证:通阳泄浊,豁痰宣痹------瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤4.寒凝心脉证:辛温散寒,宣通心阳

7、------枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤5.气阴两虚证:益气养阴,活血通脉------生脉散合人参养荣汤6.心肾阴虚证:滋阴清火,养心和络------天王补心丹合炙甘草汤7.心肾阳虚证:温补阳气,振奋心阳------参附汤合右归饮十一,心衰1.气虚血瘀证:益气活血化瘀------保元汤合桃红饮2.气阴两虚证:益气养阴,活血化瘀------生脉散合血府逐瘀汤3.阳虚水泛证:温阳活血利水------真武汤4.痰饮阻肺证:温化痰饮,泄肺利水------苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤5.阴竭阳脱证:益气回阳固脱------参附注射液,四逆加人参汤十二,不寐1.肝火

8、扰心证:疏肝泻火,镇心安神------龙胆泻肝汤2.痰热扰心证:清化痰热,和中安神------黄连温胆汤3.

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