附表一:洛阳中心小学施工场地、基础设施安全隐患排查整治表

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1、内容日期基础设施存在的安全隐患施工场存在的安全隐患整改情况和措施水电护栏楼梯门窗护坡单位名称(公章):校长签名:职能部门负责人:洛阳中心小学学校周边治安隐患排查表内容日期涉校刑事案件三室两厅一吧小摊点小商店小饮食店险物危人章筑法物非刊管制器械路通道交其他隐患整改情况和措施单位名称(公章):校长签名:职能部门负责人:单位名称(公章):校长签名:职能部门负责人:内容日期科学实验室存在的安全隐患科学仪器室安全实验过程安全整改情况和措施药品存在的隐患仪器存在的隐患用电存在的隐患实在患示存隐演验的实在患生存隐学验的门窗消防器材防盗内容日期消防设施存在的安全隐患防盗设施

2、存在的安全隐患整改情况和措施消防栓灭火器疏散示意图消防通道门、窗关锁监控情况单位名称(公章):校长签名:职能部门负责人:内容日期教室存在的安全隐患教学过程存在的安全隐患整改情况和措施用电情况演示教学情况学生操作情况门窗消防器材防盗单位名称(公章):校长签名:职能部门负责人:内容日期教室存在的安全隐患教学过程安全整改情况和措施用电多媒体教学过程学生活动门窗防盗多媒体设施走廊单位名称(公章):校长签名:班主任签名:洛阳中心小学体育活动设號、器材安全隐患排查整治表内容日期体育设施及场地存在的安全隐患整改情况和措施沙坑跑道爬杆单(双)杠天梯球场体育室各种器材单位名称

3、(公章):校长签名:职能部门负责人:

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