09影本影像诊断复习题

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1、09影木影像诊断复习题一、名词解释1、脑回压迹:脑回压迹为脑回压迫颅内板,使局部骨质变薄,显示为圆形或卵圆形低密度区,数目不定。囱门闭合前后期脑冋压迹明显;成人压迹浅而少。2、肺充血:是肺动脉内血流量增加,主要见于人向右分流的先天性心脏病。X线表现为右下肺动脉干增粗超出右中间支气管宽度(15mm),周围肺血管纹理也成比例地增粗增多。3、垂体微腺瘤:指直径不大于10mm并局限在鞍内的垂体腺瘤。CT检杳需行冠状位薄层增强扫描。4、肝岛:将存在于弥漫性密度降低的脂肪肝内的正常肝组织称为肝岛。CT平扫表现圆形、条形或不

2、规则形相对高密度区,境界清楚。5、龛影:是由于胃肠道壁产生溃烂、达到一定深度,造影时被鎭剂填充,当X线呈切线位投影时,形成一突出于腔外的顿斑影像。6、骨质疏松:指单位体积内骨组织的含量减少,即骨组织的有机成分和无机成分都减少,但两者的比例仍正常。骨皮质变薄,哈弗管和福克曼管扩大和骨小梁变细、减少甚至消失。X线表现为骨密度减低。7、骨膜三角:骨膜受刺激后发生水肿、增厚,内层成骨细胞活动增加,最终形成骨膜新生骨,此时若病变朝着较差的方向进一步的进展,即新生骨被破坏,破坏区两侧的残留骨膜新生骨呈三角形或袖口状,此三角

3、即为骨膜三角。其常为恶性肿瘤的迹象。8、膈角移位征:横膈角被胸腔积液推移向前,这是rtr丁横膈角和脊柱之间被液体插入所致。腹水不会产生这种移位。二、选择1、大叶性肺炎的X线表现A2、那种病无法用CT诊断3、鼻咽纤维血管瘤CT表现哪个不正确4、特发性肺间质纤维化CT表现不正确的是5、不是缩窄性心包炎CT表现的是6、止常第一肝门结构包括7、胰腺炎特征性CT表现P4058、不是脂肪肝的CT表现:密度降低、肝脾比值小于0.85、血管成相对高密度而清晰显示、无受压移位或侵犯、增强扫描强化效果差、可有正常肝组织存在9、蛛网

4、膜下腔出血的首选检查方法少量出血腰穿、急性期CT、亚急性期MRI10、上颌窦内沿窦壁走形半圆形长Tl、T2边缘光滑清楚,窦壁骨未见异常,考虑为什么病11、MRI显示子宫的最佳断面和序列膀胱正中矢状位三、填空1、颅内非病理性钙化包括:松果体钙化、大脑镰钙化、床突间韧带钙化、侧脑室脉络丛钙化等。2、髓母细胞瘤主要发生在:小脑蚓部3、右前斜位食管三个压迹:主动脉弓压迹、左主支气管压迹、左心房压迹。4、乳腺癌常见X线征象:钙化5、良性胃溃疡黏膜水肿常见X线表现有:粘膜线、项圈征、狭颈征、粘膜皱壁均匀性纠集6、正常人CT

5、检杳肝脏密度之比小于0.85可以诊断为脂肪肝。7、肝脓肿增强动脉期,可岀现强化的脓肿壁和无强化的水肿带所构成的双环征。8、绞窄性肠梗阻的基本征象和特殊征象:假肿瘤征,咖啡豆征,多个小跨度卷曲肠祥,长液面征等。四、简答1、简述颅内压增高的X线征象答:A、颅缝增宽,青少年以冠状缝增宽最明显。成人颅缝增宽不明显,只限于人字缝。B、脑回压迹增多,多见于慢性颅内压增高,增高越严重、持续时间越长,压迹越明显。C、蝶鞍改变,多见于成年人,表现为蝶鞍的骨质吸收、增大和变形,后床突和鞍背最早发生骨质吸收。2、脑膜瘤影像诊断要点A

6、、神经系统受损的表现不定,颅高压征象出现晚;B、CT平扫时,肿瘤多为均匀地略高密度,少数为等密度。增强扫描,肿瘤呈均匀一致的显著强化,边界清楚。C、MRIT1WI肿瘤为等或低信号,T2WI肿瘤为高、低、等信号,增强扫描后有硬膜尾征;D、X线平片可有局限性颅骨改变。3、中心型肺癌间接征象P227答:X线间接征象:支气管内管壁轻度增厚为阻塞性肺气肿最早的间接征象,表现为肺叶体积增大,透明度增加,肺纹理稀疏,影像学呈现局限性斑片状影;当支气管完全阻塞发生肺不张,表现为肺叶体积缩小,密度增高,周围结构向病变移位,影像学

7、表现多为带状或条状致密影,相邻支气管扩张可见手套征影;右上叶不张时可见反S征或横s征。CT间接征象:阻塞性肺炎表现为小片状,肺段或肺叶实变影,肺体积缩小;阻塞性肺不张可见肺门部有肿块影突出肺不张的外缘;阻塞性支气管扩张表现为柱状或带状高密度的手套征影。4、胰腺癌CT表现答:A、胰腺局部增大形成:胰腺癌主耍和直接的表现;B、胰管扩张:胰管阻塞、肿瘤远端的主胰管扩张,甚至形成潴留性囊肿;C、胆总管扩张:胰管、胆总管都受累的所谓“双管征”是诊断胰头癌较可靠的征象;D、肿瘤侵犯胰腺周围血管E、肿瘤侵犯膜腺周围脏器F、肿

8、瘤转移:常见的是血性转移到肝脏和淋巴转移到腹腔动脉及肠系膜上动脉根部周围的淋巴结。5、列表说明乳腺良恶性钙化的鉴别答:良性恶性部位乳腺内多发乳腺内多发密度高浓淡不一大小粗大大小不等形态颗粒状、爆米花状、粗杆状、蛋壳状、新月形成或环形细小沙砾状、线样或线样分枝状数目少多分布分散密集成簇或呈线行走行及段性分布6、骨肉瘤的X线基本表现和分型答:A、骨质破坏:多始于干師端中央或边缘部分B、肿瘤

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