急性肠炎的治疗及饮食护理

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1、急性肠炎的治疗及饮食护理急性肠炎的治疗及饮食护理【中图分类号】R574【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2010)06-0068-01作者简介:吴亚香，女，屮专，护师。【摘耍】急性肠炎是夏秋季最常见的肠道疾病之一，患者除注意休息和针对病因积极治疗外，饮食护理对患者的康复极为重要，应采取易消化、少刺激、温热适度、营养丰富、少食多餐,和适时补充水分的原则，同时做好预防保健工作。【关键词】急性肠炎;治疗原则;饮食护理;预防保健急性肠炎是夏秋季最常见的肠道疾病之一，多由细菌及病毒等微生物感染所致。急性肠炎的主要症状有腹痛、腹泻、大便呈水样，少的一天拉几次，多的十几次，其至更

2、多，对人体健康影响很大。急性肠炎患者除注意休息和针对病因积极治疗外，在饮食方面采取易消化、少刺激、温热适度、营养丰富、少食多餐，和适时补充水分的原则。1临床资料2008年7〜2009年7月，我院共收治急性肠炎患者318例，苴中男192例，女126例，平均住院天数为7天，其中12例病情较重,产生脱水、休克等症状，经过积极的治疗和护理，全部治愈出院。2病情特点恶心、呕吐、腹痛、腹泻是本病的主要症状。呕叶起病急骤，常先有恶心，继而呕吐,呕吐物多为胃内容物。严重者町呕吐胆汁或血性物。腹痛以中上腹为多见，严重者可呈阵发性绞痛。腹泻表现为水样便，每天数次到数十次不等，伴有恶臭，多为深黄色或带

3、绿色便，很少带有脓血,无里急后重感。一般全身症状轻微，严重病人有发热、失水、酸中毒、休克等症状，偶可表现为急性上消化道出血。早期或轻病人可无任何体征。查体吋可有上腹部或脐周有轻压痛、肠鸣咅明显亢进,一般患者的病程短,数天内可好转口愈。3治疗原则(1)去除诱因：卧床休息，进清淡易消化食物。(2)抗菌消炎:如细菌感染，应选用抗生素药物，如黄连素0.3g口服，每H3次,氟哌酸0.T0.2口服，每H3次，庆大霉素16万单位，口服，每H3〜4次。若剧烈呕吐或明显失水吋，给予静脉滴注葡萄糖盐水加抗&素。酸中毒时适当静滴5%碳酸氢钠溶液，上消化道出血吋应补液或输血、冰水洗胃、口服制酸剂。(3)

4、解痉止痛:腹痛可用解痉剂，如口服阿托品0.3〜0.6mg或肌肉注射山萇若碱5"10mgo(4)…般护理:做好胃肠道隔离，急性期准确记录出入水量，保持口腔皮肤清洁，每次大便后用温水冲洗臀部,防止继发感染。输液吋要求按速度与量进行，四肢发凉时要注意保暖。注意病室空气流通，保持环境清洁,避免继发其它感染。4饮食护理4.1肠炎初期:是肠道急性充血、水肿、发炎和渗出阶段,此时肠蠕动活跃或处于痉挛状态，其消化吸收功能都比较弱，所以，在起病后8-12小时内，患者可吃流质食物，如大米粥、藕粉、鸡蛋面糊、细挂面等。如腹泻严重或出汗较多,还应适当给病人多喝些汤水，如米汁、菜汤、果汁、淡盐开水等，以补

5、充体内水、维生素和电解质的不足。4.2肠炎好转期:可给患者吃些容易消化及营养丰富的流质或半流质食物。如大米粥、细面条、蒸蛋羹、咸饼干等。宜采用少食多餐的方法，每日进食4-5次。需要注意的是，此吋不宜喝牛奶和吃大量的糖，因这些食物进入肠道后容易发酵产丰大量气体，引起腹腔胀腹痛，增加患者的痛苦。另外，牛奶中含有较多的脂肪，脂肪有润滑肠道，增强肠蠕动的作用，可加重肠道负担,对病情不利。4.3肠炎恢复期：由于胃肠道尤其是肠道病理生理的改变，此吋肠道对食物非常敏感，因此，要特别注意节制饮食，饮食上宜吃些淡、软烂、温热的食物，避免过早地进食肥肉、油炸、生冷坚硬的食品以及多纤维食物，如芹菜、非

6、菜、大蒜等。恢复期后2-3天左右即可按正常饮食进餐。5预防保健积极开展卫生宣教工作，勿进食病死牲畜的肉和内脏。肉类、禽类、蛋类等要煮熟后方可食用。加强食品卫生管理，变质及被沙门菌属污染食品不准出售。搞好食堂卫生，建立卫生管理制度，认真注意食品制作卫山，防止食品被污染。做好水源保护、饮水管理和消毒。加强锻炼，增强体质，心情舒畅,保持胃肠功能平衡。参考文献[1]尤黎明，吴瑛.内科护理学.第4版.北京：人民卫生出版社,2006:80作者单位：202150上海市交通大学医学院附属新华医院（崇明）