老年肺炎患者的临床护理分析

《老年肺炎患者的临床护理分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、老年肺炎患者的临床护理分析老年肺炎患者的临床护理分析【摘要】目的探讨老年肺炎患者的临床护理。方法：对本院2009年6月-12月收治的70例老年肺炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组70例病例中，痊愈37例(52.9%),好转29例⑷.4%),无效4例(5.7%),治疗总有效率为94.3%o结论在老年肺炎患者的临床治疗中，采取科学、合理的护理措施不但可以有效预防相关并发症的出现，进一步降低死亡率。【关键词】老年肺炎患者临床护理中图分类号：R473文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)2-193-02老年肺炎的发病机制为：患者在临床诊治中表现出理化、感染、免疫反应等

2、因索引起的肺部组织的炎症性病变，是现代临床中较为常见的老年性疾病[l]orfl于老年肺炎患者的身体机能明显低于正常人,抵抗力与免疫能力也相对较低，所以在老年肺炎患者的临床诊治中,采取行之有效的护理措施是极为重要的，对于促进患者的治疗效果及预后都是密不可分的。笔者2009年6月-12月护理老年肺炎患者70例，现将体会报道如下：1资料资料1.1一般资料1对本院2009年6月-12月收治的70例老年肺炎患者的临床资料进行回顾性分析，所有病例均符合国家卫生部门制定的肺炎诊断标准。本组病例中，男性42例，女性28例；年龄63-81岁，平均(69.4±3.4)岁，伴有基础疾病39例(55.71

3、%),其中冠心病21例(30.0%),慢性支气管炎17例(24.2%),高血压病14例(20.0%),急性血管疾病13例(18.6%),慢性阻塞性肺病9例(12.9%),支气管哮喘4例(5.7%),恶性肿瘤2例(2.9%)。本组病例均使用抗生素进行预防感染，给予患者清肺、解毒、化痰、通腑的中药处方，1剂/d,水煎，10d后评定疗效。1.2疗效评定标准本组病例的临床疗效评定标准为：痊愈：患者临床症状及体征完全消失，血白细胞、胸片完全恢复止常；好转：患者临床症状及体征明显改善，血口细胞、胸片未完全恢复正常；无效：患者临床症状及体征无明显改善，甚至恶化。1.3结果本组70例病例中，痊愈3

4、7例(52.9%),好转29例(41.4%),无效4例(5.7%),治疗总有效率为94.3%o在无效的4例病例中，死亡1例，另外3例均为反复吸入胃内容物或胃液，而造成严重的不良反应及并发症。2临床护理2.1用纱护理在老年肺炎患者的临床护理屮，用药护理是不容忽视的护理项目Z-o由于老年患者在临床中常伴有高血压、心脏病、冠心病、支气管炎等病症，所以老年肺炎患者的用药品种及输液量都要经过严格的控制，否则极有可能导致患者出现严重的不良反应及毒副作用。老年肺炎患者经常需要进行输液治疗，护理人员一定要根据患者病情及身体状况，合理调节输液的速度及药物剂量，以免诱发心衰或肺水肿等严重的不良反应。另

5、外，在临床用药中，护理人员要通过询问、过敏试验等方法了解患者有无过敏史及禁忌症，对于过敏体质患者在用药吋应注意观察患者的反应及状态，一旦患者出现头晕、目眩、恶心、呕吐等不良反应征兆时，护理人员要立即停止用药，并联系主治医师进行抢救［2］。对于部分出现严重呼吸障碍的老年肺炎患者，在给予静脉注射药物的同时，护理人员在与主治医师及患者家属进行沟通后,间断性地给予低流量吸氧，避免由于缺氧引起心脑血管的并发症，并注意控制患者的氧气流量和吋间。2.2心理护理老年肺炎患者在临床治疗过程中，常表现出烦躁、低落、悲观、孤僻、易怒等不良情绪，其主要原因是老年患者在面对疾病吋更容易产生恐惧心理，进而导致

6、情绪的波动。护理人员要理解老年患者的心理状态，并且积极运用护理心理学的知识，帮助老年患者树立战腔病痛的信心和勇气，进而使其形成积极、向上、乐观的心态。护理人员一定要密切观察老年肺炎患者的过激心理反应，以防止因患者交感神经过度兴奋，而引发血浆中儿茶酚胺含量的升高，患者肺血容量急剧增加，使肺的顺应性降低，呼吸困难加重，痰液不易排出，使临床病症加重。2.3症状护理在老年肺炎患者的临床护理中，护理人员要尤其重视对于患者相关临床症状的护理，预防严重并发症及不良反应的出现，进而全面保障临床治愈率，降低患者的死亡率。2.3.1咳嗽、咳痰护理老年肺炎患者临床中容易出现咳嗽、咳痰等症状，护理人员要积

7、极开展系统的健康教育，指导患者咳嗽、咳痰技巧，以促进排痰。对于轻微咳嗽或咳痰的患者，护理人员可以采取翻身叩背的方式，-2h帮助患者翻身1次，拍背4-6次/d,4-7min/次。对于严重咳嗽或咳痰的患者，护理人员可在条件允许的情况下采用先吸氧后吸痰的方式,吸痰不超过20s/次，连续不超过3次［3］。2.3.2发热护理一般情况下，当老年肺炎患者的体温超过38.5°C吋，护理人员就要及时给予物理降温，基本操作流程为：将患者头部放置冰袋上，或使用30%-50%的酒精反复擦拭，