论医院防范和化解医疗纠纷的途径1

《论医院防范和化解医疗纠纷的途径1》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、论医院防范和化解医疗纠纷的途径＜医疗事故处理条例》（以下简称〈条例》）规定了处理医疗纠纷、医疗事故争议的3条途径，即医患双方自行协商解决；向卫生行政部门提出处理申请;向人民法院提起民事诉讼。医患双方协商解决是医疗纠纷处理的基本途径。出于患方对医疗事故技术鉴定的不信任，又不愿意走词法途径，患方坚持要求医患双方I办商解决，有的其金反复到冇关部门信访、上访，已经成为当今处理医疗纠纷的一大难题。如何更好地处理好医疗纠纷、医疗事故争议的工作，做到〈条例》第3条明确规定的“医疗事故的处理，应当遵循公开、公平、公正、及吋、便民的原则”，是医院管理人员，卫生行政部门值得关注的问题。1医疗纠

2、纷的现状发生医疗纠纷后，患方往往不知道处理纠纷的正确途径，想当然认为这一定是医院的医疗事故，就要找医生、找医院领导,要讨个说法，甚至漫天要价，不屈不饶，打、砸医院，提出种种无理要求，认为唯有如此才能解决问胚。＜条例》第34条规定：“医疗事故技术鉴定，可以收取鉴定费用。经鉴定，属于医疗事故的，鉴定费用由医疗机构支付；不屈于医疗事故的，鉴定费用由提出医疗事故处理巾请的一方支付。鉴定费用由省、自治区、直辖市人民政府价格主管部门会同同级财政部门、卫生行政部门规定”。上海市人民政府价格主管部门和卫生行政部门规定：上海市市级医学会医疗事故技术鉴定费为每例3500元，区（县）医学会医疗事

3、故技术鉴定费为每例2500元。〈条例》第49条第二款规定：“鉴定结论为不屈于医疗事故的，医疗机构不承担赔偿责任。部分患方对医疗事故技术鉴定的结论不信任，认为医疗事故技术鉴定的专家肯定是“胳臂肘往里拐”、“医生帮医生”，所以往往产牛对鉴定结论公正性的怀疑。加上由患方提出的鉴定申请应由患方首先支付鉴定费用，使不少患者不愿意走医疗事故技术鉴定途径。最后一种是走向人民法院提起民事诉讼的途径，虽然是最权威的一种解决方式，最为患方所认可，但是，民事诉讼不仅需耍价格不菲的律师费、诉讼费等费用，还要耗费大量的时间和人力，往往当事人在一审判决后不服还要提起上诉，使双方当事人陷入旷日持久的医疗

4、诉讼之中。况且，在普通人群心口屮一般认为医疗官司比较难打，医疗诉讼屮原告胜诉率较低，医疗诉讼中即使患方胜诉，扌II除相应费用后的实际所得赔偿已经人打折扌II。因此，医患双方口行协商成为患方首先选择的解决医疗纠纷的途径，也是在实际工作中解决医疗纠纷的一个重要手段。2医疗纠纷协商解决的特点协商是指为了取得一致意见而共同商量。医患双方协商解决医疗事故不同于法律诉讼和行政管理，是医患双方通过协商的形式，在平等自愿的基础上，木着互谅互让的精神达成协议自行解决医疗纠纷的一种手段。民事法律行为是一种公民或者法人设立、变更、终止民事权利和民事义务的合法行为，医患双方的协商作为民事法律行为，

5、只要医患双方是平等自愿地达成和解协议，在不违反法律或社会公共利益的前提下，英行为就是一种合法行为，＜条例》也明确了其合法化的地位。医疗纠纷的协商解决与诉讼相比具有省心、省时、省钱的优点。医疗纠纷的民事诉讼程序复杂、细节繁多，而医患双方的协商解决，只要双方当事人意思表示一致就足以化解纠纷；医疗纠纷的民事诉讼结案的法定期限为6个月，有法定情形的还可以延长，起诉、答辩、鉴定、举证开庭都需耍投入大量的时间，而协商解决往往能够速战速决；诉讼要律师费、诉讼费等等，协商解决不需要支付任何额外的费用，医患双方维权的财力成本最低。3协商解决医疗纠纷的弊端3・1I办商解决方式成为不合理赔偿的温

6、室赔偿方而，I办商解决容易导致过度赔偿和赔偿过少两种情形。医疗纠纷往往是复杂的。由于在医学诊疗过程中，医患拿握医学知识的信息量不同、医疗过程的复杂性和高风险性、医患之间的利益冲突、医生不愿披踞信息、隐瞒不当医疗行为，造成医患双方医疗信息的不对称”，患方不投入时间、精力和一定的费用，往往就无法弄清事实，更无法达成公平合法的协议，所以常常导致协商的失败。冇的根本达不成协议，冇的事后撕毁协议。从患方来讲，与掌握医学专业知识的医方协商，无疑患方是“弱者”，如果没有律师或医学专家的帮助，他们往往很难找准协商的关键点，也无法准确表达自己的真实意思。导致事态发展的两个极端方向是，患方要么

7、以暴力、暴光为耍挟，漫天要价，要么愚昧无知任人宰割。协商的结杲很难做到公平、公正。从医方来讲，医方在处理医疗纠纷时，而对情绪激动、以暴力胁迫、威胁恐吓、伤害医务人员、扰乱正常医疗秩序的患方，医方乂成为了另一种“弱者”。面对这样的患方的无理要求，医疗机构往往只能采取破财消灾、花钱了事、速战速决的办法。当今社会上流行的一句话“大闹多给钱、小闹少给钱、不闹不给钱”，正是医疗纠纷协商解决中这种情形的形象说法。3.2I■办商解决医疗纠纷方式冇较强的隐蔽性，容易成为卫生行政部门监管的死角协商解决医疗纠纷只要医患双方是平等口愿地