米非司酮在胎盘植入的临床应用

《米非司酮在胎盘植入的临床应用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、米非司酮在胎盘植入的临床应用米非司酮在胎盘植入的临床应用摘要：目的：分析米非司酮在胎盘植入的临床应用效果。方法：收集我院2012年7月-2013年7月期间诊治的胎盘植入患者60例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为试验组与对照组，每组患者各60例。对照组采用常规抗感染药物和输液缩宫止血治疗，试验组在对照组的基础上加用米非司酮治疗，对两组患者的临床效果进行分析对比。结果：研究结果显示，试验组屮治愈29例，治愈率为96.67%,对照组中治愈24例，治愈率为80.0%,试验组患者治愈率明显高于对照组(P〈0・0

2、5)。两组患者治疗过程中均未出现明显不良反应。结论：米非司酮在胎盘植入的治疗中具有良好的临床应用效果，能有效提高治愈率，值得在临床应用上推广。关键词：米非司酮；胎盘植入；临床应用效果【中图分类号】R453【文献标识码】B【文章编号31002-3763(2014)08-0137-02本文旨在分析米非司酮在胎盘植入的临床应用效果，特收集我院2012年7月-2013年7月期间诊治的60例胎盘植入患者进行分组试验，现报道如下。1一般资料与方法1.1一般资料：收集我院2012年7月-2013年7月期间诊治的60例胎盘植入

3、患者，将患者随机分为试验组和对照组，每组各30名，试验组患者年龄为21-39岁,平均年龄(28.84±5.15)岁,有22例为经产妇，8例初产妇，孕周28-41周，平均(36・8±2.1)周；对照组患者年龄20-40岁，平均年龄(27.94±5.63)岁,有21例为经产妇，9例初产妇，孕周29-41周，平均(37.1±2.0)周。两组患者年龄、性别、孕次、孕周等各项基本资料基本相同，差异无统计学意义(P〉0・05)o1.2方法：对照组采用常规抗感染纱物和输液缩宫止血治疗，试验组在对照组的基础上加用米非司酮治疗，

4、初次用药时间为保守治疗后第二天饭后两小吋，每次剂量25mg,每阡两次，用药一周后将剂量减半，第三周时剂量每次剂量为12.5mg,将每日两次减为每日一次，对两组患者的临床效果进行分析对比。1.3效果判定标准：治愈：两周内阴道流血情况停止，胎盘组织完全排出，经彩超检查P-IICG水平恢复正常，同吋经B超检查子宫复旧正常且未出现异常回声;无效：无以上改善者^[l]01.4统计学处理：本组试验所得数据均录入SPSS17.0软件包进行统计学处理，采用X2检验描述计数资料，P<0.05则表示数据比较差异

5、具有统计学意义。2结果研究结果显不，试验组中治愈29例，治愈率为96.67%,对照组中治愈24例，治愈率为80.0%,试验组患者治愈率明显高于对照组(P<0.05)o两组患者治疗过程中均未出现明显不良反应。具体情况见表U3讨论胎盘植入是一项非常严重的病情，很容易引起产后出血、泌尿系统损伤及继发感染等严重并发症，对患者的身体健康和生命安全造成了严重的威胁^[2]o同吋，该病也是一项非常复杂的病情,治疗难度较大。传统的治疗方式是采用手术治疗，虽然具有很高的治愈率，但对患者的身心造成了很大的伤害。

6、因此很多临床研究者提出采用保守治疗。米非司酮属于抗孕激素药物，主要是通过与糖皮质激素以及孕酮受体结合发挥药理作用^[3]o据有关临床统计资料表明，米非司酮对子宫内膜孕酮受体的亲和力大约要比黄体酮强五倍，对受孕动物各期妊娠均有引产效应。在胎盘植入的治疗中，米非司酮能够促进孕酮含量降低，从而促使蜕膜细胞死亡以及蜕膜组织坏死，并提高子宫肌层对外源性前列腺素的敏感性，最终提高子宫平滑肌的张力，以促进妊娠产物顺利排出，达到治疗的目的。同吋，该药物能够避免甲氨蝶吟等药物引起的恶心呕吐、凝血功能障碍、皮疹

7、、食欲不振等不良反应，是一种安全可靠的治疗方法^[4]o但需要注意应用米非司酮治疗的患者应排除米非司酮药物禁忌证。本文通过分组对照的形式，对我院2012年7月-2013年7月期间诊治的60例胎盘植入患者进行了研究分析。给了对照组患者采用常规抗感染药物和输液缩宫止血治疗，对试验组患者在对照组的基础上加用米非司酮治疗。研究结果显示，试验组患者治愈率明显高于对照组(P<0.05),而两组患者治疗过程中均未出现明显不良反应。由此表明，米非司酮在胎盘植入的治疗中具有良好的临床应用效果，能有效提高治愈率

8、，值得在临床应用上推广。参考文献[1]方红慧，郭桃英・MTX联合米非司酮在胎盘植入中的应用[J]・实用临床医学,2013,09：78-79.[2]杨素芳•米非司酮治疗胎盘植入的临床观察[J]•实用临床医学，2013,10：74+82.[3]陈慧峰，潘琦文，班婷•了宫动脉化疗栓塞术联合米非司酮在胎盘植入治疗中的应用[J]•中外医疗，2013,17：109+111.[4]白蓉，杨桂华•部分