肾康注射液治疗慢性肾功能不全60例临床治疗分析

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1、肾康注射液治疗慢性肾功能不全60例临床治疗分析肾康注射液治疗慢性肾功能不全60例临床治疗分析【中图分类号】R277.5【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2011))08-0029-01【摘要】目的探讨肾康注射液治疗肾功能不全的临床治疗效果。方法将我院2009年6月至2010年6月收治的慢性肾功能衰竭(CRF)患者120例随机分为观察组和对照组,每组60例,两组均采用常规治疗,对照组在此基础上采用复方丹参注射液治疗,观察组采用肾康注射液治疗,两组均以30d为一个疗程。比较两组患者的治疗效果及治疗前后的血清肌

2、(Scr).尿素氮(BUN)、内生肌jSff(Ccr)的水平。结果观察组的总有效率为85.0%显著高于对照组的70.0%,P<0.05o且观察组的Scr、BUN、Ccr的改善显著优于对照组,P<0.05。结论肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭疗效满意。【关键词】肾康注射液;慢性肾功更不全;治疗;疗效慢性肾功能衰竭(CRF)。是各种慢性肾脏疾病的最后共同结果,严重危害着患者的健康和生命安全。目前,CFR尚缺乏特效的治疗方法,临床治疗的目的主耍为延缓病情的进展,清除体内尿毒素,改善机体内环境的稳定性[1]。我院2009年6月至2

3、010年6月采用肾康注射液治疗CRF患者60例,疗效满意,现报告如下。❷1资料与方法1.1一般资料:120例均为我院收治的慢性肾功能不全的患者,所有病例诊断标准及分期均符合第七届全国中西医结合肾病学术会议诊断标准,观察期间病情稳定,均未进行透析治疗。其中男性67例,女性53例,年龄23〜76岁,平均(45.2±15.3)岁。病程3〜10年。肾小球滤过率<30山1/血11,CRF分期:I期者46例,II期者59例,III期者11例,IV期者4例;临床表现为:尿量异常、腰痛及排尿异常。原发病:慢性肾盂肾炎33例、慢性肾炎3

4、6例、糖尿病肾病28例、高血压肾损害23例,将该组患者按照双肓实验法随机分为观察组和对照组,每组60例,两组患者在年龄、性别、病程、原发病、CRF分期、临床表现、GFR等方面无具有可比性,P>0.05o1.2治疗方法:两组患者均采用常规治疗,对合并有糖尿病、高血压的给予血糖、血压控制治疗,低蛋白(0・6~0.8)g/(kg•d)。进行纠止酸中毒、贫血、水电解质紊乱,控制入液量,抗感染治疗,忌食高瞟吟食物。避免应用嗥嗪类利尿剂等抑制尿酸排泄的药物。给予优质低蛋口、高热量、高营养、低磷、低脂饮食。⑴对照组:采用

5、复方丹参注射液(江苏康宝制药有限公司,国药准字Z32020678)250ml,静脉滴注,1次/d,⑵观察组:釆用肾康注射液(西安嘉惠药业有限公司,国药准字Z20040110)治疗,100ml溶于10%葡萄糖液300ml稀释,20〜30滴/min,1次/d,两组均以30d为一个疗程。1.3评价指标:(1)临床疗效[2]:①显效:周身乏力、恶心纳差、肌肤甲错等症状、体征基本消失,Scr降低$20%,Ccr±升±20%;②有效:周身乏力、恶心纳差、肌肤甲错等症状、体征明显好转,Scr降低220%,Ccr±升220%;③无效:

6、症状、体征未见明显变化或加重,Scr升高,Ccr下降。⑵治疗前后的血清肌肝(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌IF(Ccr)的水平。血清Scr采用采用碱性苦味酸法,BUN采用分光光度计测定,内生肌酹采用乳胶颗粒增强免疫透射比浊分析法,生化分析分析仪为H立7180,试剂由武汉博士的有限公司提供。1.4统计学分析:计量资料采用结果以(土s)表示,采用SPSS13.0统计软件。t检验做组间比较,卡方检验做计数资料比较,以P<0.05为差异有统计学意义❷2结果2.1两组患者临床疗效比较:观察组显效22例,有效29例,无效9例,

7、总有效率为85.0%0对照组显效11例,有效33例,无效18例,总有效率为70.0%,观察组的总有效率显著高于对照组,P<0.05o两组患者治疗期间均未见明显不良反应。2.2两组患者治疗前后Scr、BUN、Ccr的比较:两组患者治疗后Scr.BUN、Ccr均有所改善,与治疗前相比,P<0.05o但观察组的改善效果显著优于对照组,P<0.05o见表1。03讨论CRF发病机制复杂,是一种不可逆转的肾衰竭的综合症。冃前并不乐观的是随着人们生活方式的改变和我国老龄化步伐的加快,我国慢性肾病的患病率逐年提高,延缓慢性肾病的尿毒症

8、结局已是非常重要的任务。肾康注射液的组方为大黄、黄罠、丹参、红花:丹参活血化瘀,缓解血液高凝状态。现代研究显示,丹参可以阻滞Q、M受体而扩张血管,增加肾血流量,提高肾小球滤过率,抑制免疫复合物反应及血栓素合成;自从1960年南京中医学院发现大黄有降低BUN、Scr的作用以來,国内外应用大黄对延缓CRF有确切疗效,特别是在患者询未进

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