双眼视觉检查诊断手册

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1、预诊评估检查旧镜EYEDSDCAXVINVIPDNV检査RL旧镜检查描述:眼球运动眼部外观COLOUR0无0红0绿0蓝R0・6初步散光轴位检测:0・8第一次红绿平衡:蜂窝状视标检测:交叉圆柱镜轴位:交叉柱镜散光:第二次红绿平衡:L0.6初步散光轴位检测:蜂窝状视标检测：0・8第一次红绿平衡:交叉圆柱镜轴位:交叉柱镜散光:第二次红绿平衡:R&L主视眼检测:双眼平衡:斜视检测:综合验光仪检查电脑验EYEDSDCAXVINVIR光处方L0・3雾视开始时间：时分雾视结束时间：时分双眼锐度检查:双眼立体式检查:矫正验EYEDSDCAXV

2、INVIR光处方L）大字体多（）正常字体（较亮（）正常（）是否是否是否是否是否是否2平时看书习惯?正位坐（躺着（趴着（）歪头（基础问诊1近距离用眼习惯距离，时间？CM()H()2是否配戴过眼镜？是（）否（）平时戴镜习惯？全天候（）用时戴（3发现视力下降多久？年月4戴镜多长时间？年月5首次戴镜有多大年龄？岁6平时戴镜保养习惯？A镜架是否经常变形？是否B镜片是否每天清洗？是否7是否接受近视，远视，散光等相关治疗？是否8眼部是否患过疾病，受伤或手术？是否9本次配镜的原因是什么？10看东西是否有重影？是否11平时是否有怕光现象？是否1

3、2看远或近不久是否有疲劳，头晕，恶心，流泪，眼疼等现象？是否13在看东西是是否有歪头，斜眼，斜肩等现象？是否14现在实用的眼睛是否有不舒服现象？是否15有没有配戴过隐形眼镜？是否16对金属镜架有没有过敏的现象？是否17近期是否接受过眼保健治疗？是否18近期是否使用过舒适液？是否19近期是否使用过消炎眼液？是否20近期是否使用缩瞳剂，扩瞳剂？是否温馨提示：为准确检查,配镜舒适健康，请您详细回答相关问题一眼部视觉状态二用眼情况1是否在工作，家庭生活是对矫正视力有特殊需求?是否3平时看书的字体？小字体多（4平时看书，写字的光线？较暗

4、（）5读书时是否有跳行，串行，重读现象？三家族情况1直系亲属是否有色盲或色弱？2直系亲属是否有高度近视，远视，散光？3直系亲属是否有斜视或弱视？4直系亲属是否有高血压，糖尿病等？5直系亲属是否有其他方面的眼病？