推拿治疗小儿咳嗽

推拿治疗小儿咳嗽

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1、推拿治疗小儿咳嗽天目中药091王萍200908340602摘要:小儿推拿在治疗儿童常见病上具有药物治疗不可替代的优势,小儿推拿的对象一•般是指6岁以下的小儿,特别是3岁以下的婴幼儿。小儿咳嗽是由于外感六淫,或内伤诸因造成肺失清肃,而引起的以咳嗽为主要表现的病症。咳嗽是小儿肺系疾患屮常见证候,例如感冒、支气管炎、肺炎、肺结核等病都可引起咳嗽,临床上以外感咳嗽多见。关键词:小儿,推拿治疗,咳嗽,外感小儿咳嗽是儿科屮最常见的疾病之一。《小儿推拿广意》中说「夫咳嗽之症,未有不因感冒而成也。”其原因都是乍暖脱衣、暴热遇风、汗出伤风等引起。如咳嗽迁延日久,每易发展为营养不良或者

2、发生其它介併症,对于小儿健康发育影响甚大。小儿肌肤柔嫩,易被外邪所侵,故小儿咳嗽以外感为多,内伤者少。外感咳嗽:咳嗽有痰,鼻塞,流涕,恶寒,头痛。若为风寒者,兼见痰、涕清色白,恶寒重而无汗。若为风热者兼见痰、涕黄稠,汗出,口渴,咽痛,发热。治疗应健脾宣肺,止咳化痰。推拿手法主要有:1、推坎宫:坎宫位于自眉心起至眉梢成一直线。操作时,术者用两拇指自眉心向两侧眉梢做分推,约30~50次。有疏风解表,醍脑明H的作用。常用于治疗外感发热,头痛等。2、下推膻中:膻中穴位于两乳头连线中点,胸骨正中线上,平第四肋间隙。操作时,术者用食指、中指自胸骨切迹向下推至剑突约50-100次

3、。貝有宽胸理气,止咳化痰之功效。适用于治疗呕吐、咳嗽、呃逆、暧气等疾病。3、揉乳根:乳根穴位于乳头直下一肋间,平笫五肋间隙。操作时,术者以拇指螺纹血于双侧该穴按揉30〜50次。具有宣肺理气,止咳化痰的功效。适川于治疗咳嗽、胸闷、哮喘等疾病。4、揉肺俞:肺俞穴位于第三胸椎棘突下,督脉身柱穴旁开1.5寸。操作时,于两侧的肺俞穴上按揉50次左右。具有益气补肺,止咳化痰之功效。能调肺气,补虚损,止咳嗽,适用于一切呼吸系统疾病。5、揉丰隆:丰隆穴位于外踝尖上8寸,胫骨前缘外侧,胫腓骨之间。操作时,揉50次左右。具有和胃气,化痰湿之功效。适用于治疗痰涎壅盛、咳嗽气喘等病症。若是

4、风寒者可加推三关,风热者可加清天河水,痰多者可加揉小横纹。内伤咳嗽:久咳不愈,身微热,或干咳少痰,或咳嗽痰多,食欲不振,神疲乏力,形体消瘦。治疗应健脾养肺,止咳化痰。推拿手法主要冇:1、补肺经:肺经穴位于无名指末节螺纹面。操作时,术者以拇指螺纹面旋推患儿此穴约100-300次。具有补肺气之功效。适用于治疗虚性咳喘、自汗、盗汗等病症。常与补脾土合用。2、运内八卦:内八卦位于手掌面,以掌心为圆心,从圆心至中指根横纹2/3为半径,所作圆周。操作吋,术者以拇指顺圆周推动,约100-500次。貝有宽胸理气,止咳化痰,行滞消食之功效。主要用于治疗痰结喘嗽、乳食内伤等病症。3、揉

5、乳根、乳旁:乳旁穴位于乳头外旁开0.2寸。揉两侧此穴30~50次,能宽胸理气,止咳化痰。适用于治疗胸闷、咳嗽、痰鸣、呕吐等病症。4、揉中脫:中脫穴位于前正中线,脐上4寸。操作时,患儿仰卧,术者以掌根揉此穴约100-200次。貝有健脾和胃,消食和中之功效。适用于脾胃升降失调所致诸症,如呃逆、胃痛、腹胀等。久咳体虚可加用推三关、捏脊,阴虚咳嗽可加用揉上马,痰叶-不利口J加用揉丰隆。在胸部、腹部和背部采用推胸、摩腹和抹脊背的方法,推拿,主要是通过改善局部血液循环以消炎;摩腹有调立场胃之功,冬季干燥,人体容易上火,摩腹有泻火的作用;而抹脊背,可以提高人自身的免疫力。达到调解

6、人体机能平衡的目的,提高、增强机体的抗病能力。治疗:1.治疗原则:宣肺理气,调理肺脾,化痰止咳。2.手法处方:清肺经,调脾经,运内八卦,揉掌小横纹,推揉膻中,揉乳根,揉乳旁,揉肺俞。3.方义:清肺经,揉肺俞,调脾经——调理脾肺,调脾以化痰,调肺以理气。推揉膻中,揉掌小横纹,揉乳根,揉乳旁——宽胸理气,止咳化痰。运内八卦——调理气机,并有加强及调和其他手法的作用。4.加减治疗⑴风寒咳嗽:加治外感四大手法,掐揉风池以疏风散寒,解表止咳。⑵风热咳嗽:加推天柱骨,清天河水以清热解表降逆止咳。⑶阴虚咳嗽:加揉二人上马,水底捞明月,改调脾经为补脾经以滋阴润肺。⑷痰湿咳嗽:加摩腹

7、,按弦走搓摩,揉丰隆,捏脊,改调脾经为补脾经以健脾助运,化痰止咳。⑸肺热咳嗽:加清大肠,退六腑,推脊柱,按弦走搓摩以清肺泻火,降气止咳。⑹肺虚咳嗽:加推三关,捏脊,改清肺经及调脾经为补肺经及补脾经以补益肺气,宣肺止咳。注意事项:1•咳嗽原木是一症状,应及时杳出引起咳嗽的原因,以便及时正确对症处理。2患病期间,应适当注意休息,饮食以清淡易于消化为原则,禁咸禁辛辣刺激食物。3.胸腹部注意保暖。尤其是在节气变更时更要阳神。

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