消毒供应室无菌物品存放区潜在的问题及防范措施

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1、消毒供应室无菌物品存放区潜在的问题及防范措施消毒供应室无菌物品存放区潜在的问题及防范措施【摘要】消毒供应室无菌物品存放区是负责储存和发放灭菌物品的重要区域。无菌物品质量的好坏，直接影响到医院医疗护理质量和病人的安危。无菌物品的质量管理，是减少和预防院内交叉感染的保证。【关键词】无菌物品存放区潜在问题措施质量管理中国分类号:R197.39文献标识号:B文章编号:1005-0515(2010)10-344-01消毒供应室是控制医院内感染的重耍管理部门。是预防疾病、切断疾病传播途径的重要环节。同时，消毒供应室的无菌物

2、品存放区是负责储存和发放无菌物品的中间环节。在消毒供应室有着举足轻重的作用。无菌物品的质量管理与医院感染有着直接重要的关系。为确保无菌物品的质量管理，对消毒供应室无菌物品存放区潜在的问题进行分析,提出相应的防范措施，杜绝院内感染的发生。1潜在的问题1.1供应室设置布局不合理本院消毒供应室是八十年代初建造的，设置在远离病房、手术室、ICU的一楼，离锅炉房较近的地方。噪音大,光线暗，三区布局不合理，各区域间界线不清，人流、物流无专用通道，划分不清。无菌物品存放区墙壁不光滑，天花板落尘，通风差，与灭菌间无直接传递窗口

3、。1.2无菌物品存放柜陈旧无菌物品储存柜为开放型、陈旧型、无封闭型。摆放位置距地面、墙面、天花板距离均不符合宁夏回族自治区《消毒供应室达标验收规范标准》。1.3无菌物品不能按灭菌先后顺序摆放各种灭菌包摆放凌乱，不能按灭菌先后顺序摆放、发放。个别灭菌后的储槽底部筛孔关闭不完全，呈半开状。偶有将包装人姓名、锅次、有效期写在3M胶带变色条纹上，灭菌后颜色变黑，看不清楚、模糊。有吋勉强使用带有陈I口性污渍的包布。1.4缺乏无菌观念个别护理人员无菌观念淡漠，质量意识不强，进出无菌物品存放间疏于洗手、戴手套、换专用鞋。夏季

4、不能及时戴口罩。偶有从无菌物品存放间取出的灭菌物品，未经使用又放回存放区。1.5无菌物品存放间卫生清扫不彻底无菌物品存放间拖布、抹布不固定，与灭菌间共用。存放柜下面卫生清洁不彻底。节假FI紫外线照射有遗漏或照射吋间不够等现象。2防范措施2.1成立质控小组，加强质量管理科室成立质量控制小组，由护士长和主管护师组成，每周对无菌物品的质量进行考核、检查。对于不合格的灭菌物品给予重新灭菌。并组织大家学习《无菌技术操作规范》、《消毒供应室达标验收标准》等相关知识,提高丁作人员专业素质,加强质量管理意识，自觉按照区域规范要

5、求进行工作。2.2改善消毒供应室布局流程对消毒供应室不合理的布局、流程进行整修、改造。工作流程由污染一清洁一灭菌。人流、物流分道运行,不交叉，不逆行。无菌物晶存放区按标准化、规范化要求设置在无菌区，邻近灭菌间，设有无菌物品传递窗口。2.3无菌物品存放区设施改造2.3.1对无菌物品存放间墙面、地面、天花板等进行重新粉刷、装修、使其光滑，耐清洗,无异物脱落。2.3.2无菌物品存放柜使用坚硬、光滑的材质制成封闭型。放置在距墙壁5—10cm,地面20--25cm,天花板50cm的固定位置。每FI用含500mg/L有效氯

6、的消毒溶液擦试一次。每Fl用紫外线定吋空气消毒,并记录使用时间，在有效期内照射。2.4加强无菌观念，做好手卫生严格控制无菌物品存放区进出人员。进入吋必须换鞋、戴口罩、帽了，穿专用服装，洗净双手，做好手卫生。2.5无菌物品存放区的质量管理1.5.1严格检查灭菌包的外观质量灭菌合格物品应清洁、干燥、包装严密、松紧适度。有3M胶带标示并注明名称、锅次、责任人、有效期及失效期。2.5.2灭菌物品分类存放在专用柜内，专人管理，有效期内发放。金属储槽的侧孔或下孔应完全关闭。布类或纸类包装物品注意干燥，防止潮湿。物品排放按先

7、进先出顺序放置,有效期7天。2.5.3对落地包、湿包、松散包均不能进入无菌物品存放区，视为污染，重新灭菌。已发出的无菌物晶，无论是否使用,均视为污染物品，严禁返刨无菌物品存放区，须重新消毒灭菌。做到物品无逆流。2.5.4健全无菌物品存放间消毒隔离制度，交接班制度。每月对该室内空气、物体表面、工作人员的手进行细菌监测，合格率100%,做好记录。2.6灭菌物品检测每次针对不同的灭菌物品进行釆样检测。灭菌后物品不得检出任何致病微生物，灭菌合格率100%o3小结通过对消毒供应室无菌物晶存放区进行标准化改造，并加强无菌物

8、品的质量管理,强化工作人员无菌观念意识，提高工作责任心。保证无菌物品存放区及灭菌包的质量，为临床科室提供安全、合格的灭菌物品，有效的防止了院内感染的发生，取得良好的效果。参考文献[1]马桂芳，牛河襄，程立志.《供应室无菌物品储存间存在的问题及对策》•家庭护士.2006-8-0053-02