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时间：2019-10-21
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1、发绀（cyanosis）定义：血中还原型Hb增多，使皮肤、粘膜呈青紫色的现象。 出现部位：皮肤薄，色素少，毛细血管丰富的皮肤、粘膜部位。【发生机制】血中血红蛋白分： 氧合型Hb---鲜红色：血氧饱和度； 还原型Hb---暗红色：血氧未饱和度； 还原HB>5g%（50G/L)时：皮肤粘膜即可出现紫绀。小心除外二种情况：1.真性红细胞增多症： 还原HB浓度正常，但绝对值↑2.严重贫血： 即使全部HB均氧合，也不一定出现紫绀【病因与临床表现】血中还原HB↑：中心型紫绀周围型紫绀混合型紫绀血液中存在异常HB衍生物：⑴高铁HB血症：⑵先天性高铁HB血症：⑶硫化
2、HB血症：(4)特发性高铁HB血症1、血中还原HB↑：2.血液中存在异常HB衍生物： ⑴高铁HB血症： 定义：当血中高铁HB>30G/L特点：①急骤出现，暂时性 ②亚甲篮或大量VitCIV可退 原因：药品，化学物品 ⑵先天性高铁HB血症：无心肺疾病⑶硫化HB血症： 定义：当血中硫化HB>5G/L特点：①持续时间长（几个月）②HB不可恢复 ③血呈篮褐色 原因：便秘或服硫化物（如含硫氨基酸）
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