综合治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察

综合治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察

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时间:2019-10-22

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1、综合治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察综合治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察【摘要】目的:探讨采用综合治疗对慢性宫颈炎的临床治疗效果。方法:运用微波治疗仪进行下腹部理疗和肌肉注射胎盘组织液以及月经期静脉滴注抗生素综合治疗方案对80例慢性盆腔炎进行了1〜3个疗程的治疗,其中16例要求生育。结果:经本方案治疗后,有效率达93%,停止治疗后观察3~6个月无复发。结论:运用徐州奥瑞电子设备有限公司生产的WB-3200系列微波治疗仪配合肌肉注射人胎盘组织液治疗慢性盆腔炎,两者均可起到活血化瘀、改善微循环,增强机体免疫能力,消炎、解痉、止痛的作用;月经期静滴抗生素可达到稳定治疗的特殊功效。

2、【关键词】综合治疗;慢性盆腔炎;疗效【中图分类号JR711.33【文献标识码】B文章编号:1004-7484(2012)-04-0374-01慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症,。是妇科常见多发病。该病顽固,易反复发作;当机体抵抗力下降时可急性发作;因久治不愈,且影响生育,给患者造成很多困扰。近年来该病发病率呈明显上升趋势且治疗效果差。一旦有盆腔感染可表现为畏寒发热、食欲不振、腰酸背痛、白带增多,并因炎症的轻重及范围的大小而不同。女II:包块形成可压迫膀胱及直肠,引起肛门坠胀、尿频等一系列伴发症状。常在劳累、性生活后、月经前后加重。如到医

3、院检查可发现有宫颈剧痛、子宫压痛、附件包块等。运用微波治疗仪进行下腹部理疗和肌肉注射胎盘组织液以及月经期静脉滴注抗生素综合治疗方案对慢性盆腔炎进行了1〜3个疗程的治疗,微波治疗仪配合肌肉注射人胎盘组织液可起到活血化瘀、改善微循环,增强机体免疫能力,消炎、解痉、止痛的作用;月经期静滴抗生索可达到稳定治疗的特殊功效。通过临床进行1〜3个疗程的治疗观察,疗效确切,安全可靠,值得推广。1.资料与方法1.1临床资料:1.1.1对象:选择在金昌市妇幼保健站妇产科门诊接受治疗的慢性盆腔炎患者80例,年龄最小23岁,最大51岁,其中病程在1年以内15例,1〜2年24例,3〜5年25

4、例,6~10年12例,10年以上4例;患者中既往有人工流产史者38例,手术史者12例,不孕者16例。1.1.2临床表现:80例慢性盆腔炎患者均有不同程度的下腹坠胀痛、腰舐部痛、性交痛,常在劳累、性交后及月经前后加重。伴有白带黄稠、量多有异味、月经不调。妇科检查了宫增大,了宫正常活动受限或粘连固定,宫底压痛,在子宫一侧或两侧能触及有压痛的呈条索状增粗或片状增厚或触及包块。1.1.3B超检查或者阴道彩超检查:双侧附件增粗增厚,甚至附件区可见不规则、实性、囊性或囊实性包块,或B超检查可探及回声异常、不规则暗区、子宫直肠凹积液。1.2治疗方法:于月经干净后运用徐州奥瑞电子设

5、备有限公司生产的WB-3200系列微波治疗仪进行下腹部理疗,功率25-28W,吋间18min,每天1次。同时给人胎盘组织液每次4ml,每H—次,肌肉注射。10天为一疗程。月经期停止使用,改为静滴抗生素(根据细菌培养及药敏试验结果选择抗牛素)。未做细菌培养及药敏试验的患者,给予生理盐水250ml加克林霉素0.9静脉滴注,每日一次;甲硝呼0.5静脉滴注,每H两次,治疗5天。进行1〜3个疗程后评价疗效。2•疗效评价标准[2]①治愈:患者自觉症状基木或完全消失,妇科检查盆腔及两侧附件区无包块及压痛(一)。B超检查报告:附件增厚及包块消失,或输卵管通畅度检查复通,或经治疗后已

6、受孕者。②好转:自觉症状好转或部分症状消失,盆腔及附件区稍增粗、增厚,压痛(土)。B超检查报告:炎性包块较治疗前缩小。③无效:症状无缓解,盆腔及附件压痛(+)。B超检查无明显改变。3.结果48例患者经过1〜3个疗程的综合治疗后,自觉症状基本消失,妇科检查盆腔及两侧附件区无包块及压痛(-);B超检查报告:附件增厚及包块消失;其中4例输卵管通畅度检查复通,2例经治疗后已受孕,治愈率达60%。26例患者自觉症状好转,一侧或者双侧附件区稍增粗、增厚,盆腔或附件区压痛(土),B超检查炎性包块较治疗前缩小;好转率达33%。6例患者症状无缓解,盆腔及附件压痛(+),B超检查无明显

7、改变。无效率为7%。根据以上数据显示,综合治疗慢性盆腔炎,总有效率达93%,疗效显著。4.讨论慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病。主要是由于急性盆腔炎治疗不及时、不彻底或因病人体质较差、炎症迁延所致,多局限于输卵管及盆腔结缔组织。常见有以下几种类型:①慢性子宫内膜炎:子宫内膜充血、水肿,间质大量浆细胞或淋巴细胞浸润。②慢性输卵管炎、输卵管积水、输卵管卵巢囊肿:多由于输卵管炎症破坏管腔、粘连闭塞、变硬、变粗;伞端粘连闭锁,管壁渗出液潴留于管腔内形成积水;输卵管炎症时波及伞端与卵巢粘连而穿透液体渗出形成。③慢性盆腔结缔组织炎:由于炎症蔓延使盆腔结缔组织韧带增生、变硬、粘

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