心理咨询师考试复习——基础知识变态心理学(简版)

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1、概述一、对象1、变态心理学的研究对彖是心理与行为异常表现二、学科简史(一)古代1、公元前400年,希波克里特提出体液说,已经包含了现代心理学所谓的“心理是脑的功能”这一判断的雏形2、人们倾向于用唯物的思维对待心理异常的问题(二)现代K精神分析理论(1)人类的生物木能是心理活动的动力(2)精神分析认为潜意识比意识重要,心理过程主要是潜意识的(3)人的心理结构由潜意识、前意识和意识构成;为此相对应的人格则由本我、自我和超我构成(4)固着:合理地度过性心理发展的每个阶段,是未來心理健康的充分和必要条件;性心理发展受挫,就会造成性心理的退化或发展固着2、行为主义(1)巴甫

2、洛夫用高级神经活动学说直接说明人的异常心理现象,是行为主义介入变态心理学的早期记录(2)思路:以动物实验的结果,演绎和推论人的心理,再以人为实验对象(3)神经病与精神病的产生是由

3、兴奋和抑制]这两个基木神经过程的冲突造成的,

4、区别是在神经活动障碍的复杂桂上或精细特征性上的区别

5、。3、人木主义(1)潜能(2)存在焦虑——存在和责任的冲突三、心理正常与心理异常(一)标准化的区分1、医学标准2、统计学标准3、内省经验标准4、社会适应标准(二)心理学的区分原则1、主观壯界与客观世界的统一性原则2、心理活动的内在协调性原则3、人格的相对稳定性原则(三)心理咨询认知障碍一、感

6、知障碍(包括感觉障碍、知觉障碍和感知综合障碍)(一)感觉障碍:①感觉过敏②感觉减退③内感性不适(二)知觉障碍:1、错觉:病理性错觉不能接受现实检验2、幻觉:无对象的知觉,最常见的幻觉是幻听(三)感知综合障碍1、患者在感知客观事物的个别属性,如大小、氏短、远近时产生形变2、非真实感(镜中花、水屮月)3、患者认为自己的面孔或体形改变了形状,一F1之内多次窥镜(窥镜症)二、思维障碍(一)思维形式障碍1、思维奔逸:兴奋性的思维联想障碍,思维活动量增加、思维联想速度加快,语良多、语速快、滔滔不绝2、思维迟缓冋答时的语速并不减慢,是思维贫乏和思维迟缓的重要鉴别点3、思维贫乏4

7、、思维松弛或思维散漫(不切题、答非所问)5、破裂性思维(内容缺乏连贯性和逻辑性)6、思维不连贯7、思维中断8、思维插入9、思维云集10、病理性赘述11、病理性象征性思维12、语词新作13、逻辑倒错性思维(二)思维内容障碍1、妄想:脱离现实的病理性思维。(1)特点:①以毫无根据的设想为而提进行推理,违背思维逻辑②対这种不符合实际的结论坚信不疑③具有自我卷入性(2)按妄想的主要内容划分:①关系妄想②被害妄想③特殊意义妄想④物理影响妄想⑤夸人妄想⑥自罪妄想⑦疑病妄想⑧嫉妒妄想⑨钟情妄想⑩内心被揭露感(2)按妄想的起源划分①原发性妄想:突然产牛,与既往经历和当前处境无关,

8、不是源于心理界常,找不到心理学上的解释②继发性妄想:在某些妄想的基础上产生,在诊断精神分裂症时其临床意义不如原发性妄想2、强迫观念3、超价观念:是一种在意识屮占主导地位的错谋观念,多见于人格障碍和心因性障碍患者(三)注意障碍、记忆障碍与智能障碍1、注意障碍注意障碍不是一种独立的心理过程,而是一切心理活动共有的属性。临床上常见的注意障碍包括注意减弱和注意狭窄(1)注意减弱:指患者主动注意或被动注意的兴奋性减弱,多见于神经衰弱症状群、脑器质精神障碍及意识障碍(2)注意狭窄:指患者注意范围明显缩小,主动注意减弱2、记忆障碍(1)记忆增强:见于情绪性精神障碍躁狂发作或抑郁

9、发作,也可见于偏执状态(2)记忆减退:脑器质性损害患者最早出现的是近记忆力的减退(3)遗忘:①顺行性遗忘(不能回忆疾病以后一段时间的记忆)②逆行性遗忘(不能回忆疾病以前的记忆)(4)错构(5)虚构:把过去没发生的事情说成确有其事,虚构内容常常变化、易受暗示、多见于脑器质性疾病(三)智能障碍1、智能包括注意力、记忆力、分析综合能力、理解力、判断力、一般知识的保持和计算力等等2、痴呆:痴呆是一种综合征,是意识清楚状况卜•后犬获得的记忆、智能的明显受损和本能意向活动的亢进。假性痴呆是111心理应激引起的,大脑没有任何器质性损害(四)自知力障碍1、口知力指患者对其口身精神

10、状态的认识和批判能力,即能否认识到口己的不适。2、神经症有自知力,梢神障碍无自知力。自知力是判断粹神病的重要指标之一情绪障碍一、以程度变化为主的情绪障碍(一)情绪高涨(二)情绪低落(临床特点:自我评价过低、思维缓慢、情绪低落、有自杀企图)(三)恐怖(四)焦虑1>Gebsattel的观点2、列洛伊德焦虑的分类:①客观性焦虑②神经性焦虑③道德性焦虑(来白超我)3、A.Lewis的观点(1)焦虑的特点①焦虑是一种不快乐和痛苦的并「L指向未来悄绪状态②焦虑实际上没有任何威胁和威胁③与焦虑的体验同时,有駅体不适感、神经运动性不安和植物功能紊乱(2)漂浮焦虑二、以性质改变为主

11、的情绪障碍

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