胆囊结石患者术后疼痛护理中应用循证护理临床效果观察

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1、胆囊结石患者术后疼痛护理中应用循证护理临床效果观察摘要：目的探究胆囊结石患者术后疼痛护理屮应用循证护理临床效果效果。方法选取26例于2015年11月〜2016年8月来我院治疗的行腹腔镜胆囊切除术的胆囊结石患者为研究对象（合并胆囊炎患者16例），随机分为甲乙两组，每组13例。给予甲组患者循证护理，给予乙组患者常规护理。对比观察两组患者疼痛程度、疼痛时间及护理满意度。结果甲组患者护理总体满意率为100.00%,乙组为53.85%,甲组护理总体满意率明显高于乙组（P<0.05）,两组患者护理前疼痛程度评分差异比较无统计学意义（P>0.05）,

2、护理后，甲组患者疼痛程度评分、平均疼痛吋间明显低于乙组（P〈0.05）。结论给予术后胆囊结石患者循证护理，能有效降低患者疼痛程度，缩短疼痛时间，提高护理满意度，值得临床推广。本文采集自网络，本站不保证该信息的准确性、真实性、完整性等，仅供学习和研究使用，文中立场与本网站无关，版权和著作权归原作者所有，如有不愿意被转载的情况，请通知我们删除已转载的信息。关键词：胆囊结石患者；术后疼痛护理；循证护理腹腔镜胆囊切除手术是治疗胆囊结石的有效方法，但术后疼痛发生率较高，且持续时间较长，为胆囊结石患者护理工作重难点［1］。循证护理是一种全新的护理方

3、法，以患者为中心，根据患者具体情况给予髙效、科学的护理服务［2］。本次研究通过分析来我院治疗的26例行腹腔镜胆囊切除术的胆囊结石患者的临床资料，探究胆囊结石患者术后疼痛护理屮应用循证护理临床效果效果，报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取26例于2015年11月〜2016年8月來我院治疗的行腹腔镜胆囊切除术的胆囊结石患者为研究对象（合并胆囊炎患者16例），随机分为甲乙两组，每组13例。甲组男8例，女5例，年龄为34〜71岁，平均年龄为（43.7±1.8）岁；乙组男7例，女6例，年龄为35〜73岁，平均年龄为（43.5±2.1）岁，两组

4、患者年龄、性别等一•般临床资料无统计学意义（P>0.05）,有可比性。本次研究经医院伦理委员会批准。1.2纳入标准与排除标准纳入标准：①所有患者均确诊为胆囊结石，且行腹腔镜胆囊切除手术；②无胆管结石患者；③所有患者均自愿参加本次研究，并签署知情同意书。排除标准：①腹腔镜手术禁忌症患者；②合并全身性系统疾病患者；③恶性肿瘤患者；④严重认知障碍、精神病患者。1.3方法给予乙组患者常规护理，如密切关注患者牛命体征变化，必要时给予药物镇痛治疗，进行饮食护理，用药指导等。给V甲组患者循证护理，主要包括以下方面。1.3.1加??护理人员的护理培训工

5、作，提高护理人员循证护理意识。评估患者疼痛程度，分析出现疼痛的原因，根据患者具体情况寻求相应护理方案。1.3.2根据患者疼痛原因及疼痛部位，利用数据库搜寻相关论证依据，针对护理问题查询相关资料与文献，并分析文献的真实性和与可行性。1.3.3根据查询到的相关文献资料与患者的具体病情相结合，制定科学、合理的护理方案。1.3.4护理人员向患者耐心、详细讲解手术的相关基础知识及可能出现的不良反应，使患者做好充足心理准备，缓解紧张、焦虑心理。给予患者充分关心与关注，多鼓励、赞美患者，使患者保持良好心情，帮助建立战胜疾病信心，以积极、健康心态面对治

6、疗过程。加强患者呼吸道护理工作，避免出现感染，减轻手术切口刺激，缓解疼痛。适量增加吸氧时间，缓解疼痛。插管时注意动作轻柔，避免对喉部产生刺激。术后根据患者具体情况指导进行适量运动，避免因乳酸堆积产生疼痛。1.3.5引导患者自述或进行临床验证，评价患者疼痛缓解程度，疼痛减轻则为有效，未减轻则为无效，需继续查找疼痛原因，并及时调整护理方案。1.4观察指标观察记录两组患者护理前后疼痛程度及护理满意度，统计两组患者疼痛持续时间。1.5判断标准疼痛程度判断标准：使用视觉模拟量表评分方法评估患者疼痛程度，总分10分，0分表示无痛，10分表示剧烈疼痛

7、且难以忍受，评分越高，疼痛程度越剧烈。护理满意度判断标准：使用自制护理满意度调查表调查患者护理满意度，使用标准分值0〜100分，分数越髙，护理满意度越髙。91〜100分为非常满意，75〜90分为满意，75分以下为不满意。共发放问卷26份，回收26份，有效冋收率为100%。护理总体满意率=(非常满意例数+满意例数)/总例数X100%o1.6统计学方法根据SSPS19.0统计学应用软件对收集到的研究资料和数据进行分析处理，计量资料采用t检验，以(x±s)进行表示，计数资料(％、n)采用x2检验。P<0.05表明差异有统计学意义。2结果2.1

8、两组患者护理满意度比较甲组患者护理总体满意率明显高于乙组(P<0.05),见表1。2.2两组患者护理前后疼痛程度比较两组患者护理前疼痛程度评分差异比较无统计学意义(P>0.05),护理后，甲组患者疼痛程度评