肤疾洗剂联合005%卤米松乳膏治疗婴幼儿湿疹疗效分析

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1、肤疾洗剂联合0.05%卤米松乳膏治疗婴幼儿湿疹疗效分析摘要：日的：观察肤疾洗剂联合卤米松乳膏与单独使用肤疾洗剂或卤米松乳膏治疗婴幼儿湿疹的疗效，并评价用药安全性。方法:120例患儿随机分为3组。A组：40例，晨起外洗肽疾洗剂，晚上外搽0.05%卤米松乳膏，每日各1次。B组：40例，单独外搽005%卤米松乳膏，早晚各1次。C组：单独外搽肤疾洗剂，早晚各1次。三组患者均治疗7天，分别于治疗当天、第7天进行观察疗效及其安全性评价。结果：A、IkC三组治愈率分别为52.5%,55.0%,32.5%；有效率分别为87.5%,92.5%,47.5%。A、B

2、两组有效率及治愈率差异无统计学意义（P>0・05）；但均高于C组（P0.05）,但均较单独用肤疾洗剂起效时间短（P〈0.05）。结论：联合用药可减少外用糖皮质激素类药物时间和用量，且起效时间短，安全性高，耐受性好。关键词：湿疹；婴幼儿；卤米松乳膏；肤疾洗剂【中图分类号1R758.3【文献标识码】B【文章编号11674-7526（2012）12-0378-01联合应用0.05%卤米松乳膏（商品名：澳能，香港澳美制药有限公司）和肤疾洗剂（清华德人西安幸福制药有限公司肤）治疗婴幼儿亚急性湿疹患者，并与单独外用肽疾洗剂或单独外搽0.05%卤米松乳膏进行

3、疗效及安全性对比，进一步探讨缩短婴幼儿外用糖皮质激素类药物的时间及其减少其不良反应的治疗方案，现总结如下。1资料和方法1.1病例选择：均为我科2010年1月-2012年6月门诊病例。入选标准：皮疹为颜面部，年龄3月龄〜3岁，性别不限，均具有典型的亚急性湿疹的临床表现。排除标准：1个月内系统性使用糖皮质激素者；3d内服用过抗组胺药物；1周内外用糖皮质激索者；皮损广泛•且大量渗出和大面积糜烂者；合并严重内脏疾病者；皮疹局部合并细菌或真菌感染者；对卤米松或肤疾洗剂过敏者；未按约随访，自行终止治疗者。1.2一般情况：根据入选标准和排除标准，共120例亚

4、急性湿疹患儿,随机分为3组。A组，40例，男21例，女19例；年龄3月-3岁（1.16±0.87岁）；病程1天-1月（12.39±5.97天）。B组，40例，男17例，女23例；年龄5月龄〜3岁（1.68±0・79岁）；病程5天-1月（16.21±4.82天）。C组，40例，男18例，女22例；年龄4月-3岁（1.23±0.68岁）；病程3天〜1月（14.96±5.16天）。平均（13.84±6.73）天。三组病例的年龄、性别、部位、病程均具有可比性。2方法2.1用药方法及疗程。A组：晨起外洗肤疾洗剂（未加配雄黄，原液按1：150比例稀释），晚

5、上外搽0.05%卤米松乳膏，每日各1次。将药物均匀涂于患处，并轻柔片刻。B组，仅外搽0.05%卤米松乳膏，每日早晚各1次。C组，仅外洗洗肤疾洗剂（未加配雄黄，原液按1：150比例稀释）,每口早晚各1次。治疗期间均未系统应用禁止糖皮质激素类及抗组胺药，且无外用其他治疗湿疹药物。治疗当天、治疗后第7天分别记录皮损变化进行疗效判定，并记录耐受情况和不良反应。治疗方案均经患儿监护人知情同意。2.2疗效评定标准［1］：临床主要表现红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、角化脱屑、瘙痒。轻重程度分为0、1、2、3共4级：0表示无，1表示轻度，2表示中度，3表示重度。

6、以用药后积分下降指数作为疗效判定指标，具体计算方法：积分下降指数二（治疗前积分-治疗后积分）/治疗前积分X100%o痊愈为积分指数减少295%,显效为积分指数减少260%,好转为积分指数减少220%,无效为积分指数减少〈20%。痊愈和显效合计为有效率。不良反应用实际出现情况描述。2.3统计学方法：应用spss13.0进行统计学分析，有效率及痊愈率应用X2检验，起效时间应用t检验，P<0.05有统计学意义。3结果3.1临床疗效：见表1。三组患者的冇效率经2检验两两比较，A、B两组疗效相当且均高于C组。三组起效时间相比较，A组与B组相当且均少于C组

7、。表1三组疗效比较注：有效率及治愈率经x2检验两两比较：A组与B组，P>0.05；A组与C组或B组与C组，P0.05；A组与C组或B组与C组，P<0.05o3.2不良反应：治疗过程中均能耐受，且无明显不良反应发生。4讨论婴幼儿湿疹是一种常见的儿科急性或亚急性皮肽瘙痒性、炎症性疾病，中医称之为湿疮、湿毒、胎毒，俗称奶癣。健得肤疾洗剂的主要成分为：苦参、百部、花椒、白鲜皮、硼砂、雄黄。具有解毒杀虫、止痒收敛、活血祛瘀的作用，可促进皮肤新陈代谢、增强抗病能力，具有一定的抑菌和杀菌作用。国内主要用于治疗湿疹、脂溢性皮炎、瘙痒性皮肤病［1］。卤米松乳膏属

8、特强外用糖皮质激素类固醇药物，局部应用有抗炎、抗过敏作用，并可减轻免疫性炎症。同别的外用糖皮质激素相比，卤米松具有较好的抗炎、抗过敏、抗表皮增生、收缩