肾结石治疗误区

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时间:2019-10-23

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1、4武汉I见代淞尿外利医晓肾结石治疗误区很多严重的结石患者,如严重肾绞痛的、尿梗阻的、急性肾功能衰竭的,甚至还有患者整个肾盂都被结石占住了,出现严重情况了才来医院治疗。并不是他们不知道自己患有肾结石,而是种种误区,给了疏忽的理由。误区一补钙会导致肾结石氏期以来,人们认为肾结石病人要限制钙的摄入,因为对肾结石的分析表明,肾结石中80%是钙质。近年来研究证实,这一观念是错误的,而且结论刚好相反:增加鈣的摄入反而可以减少患肾结石的危险性。一项新的研究显示:少吃钙质的妇女比多吃富含钙质食物的妇女更容易患肾结石。美国一项对45510名男性历时4年的跟踪研究发现,每天平均摄入1326mg钙的人比侮天

2、摄入516mg钙的人患结石的机会少1/3。美国另一•项对9173名妇女连续12年的调查也表明,高钙饮食者比低钙饮食者患肾结石的可能性减少了35%0研究者分析认为,发生肾结石的原因不是因为钙太多,而是人体中钙代谢发生了紊乱,造成不正常的“钙搬家”所致。此时,骨钙减少,而血钙和软组织中的钙却增加了,软组织中钙过多会造成结石、高血压、动脉硬化和老年性痴呆。而长期补钙,增加人体钙的吸收,町刺激血钙自身的稳定,最终降低血液和软组织中钙的含量,减少结石的发生。误区二肾结石病人不能补钙肾结石人多是草酸钙在來中沉积,上要是草酸摄入过多,在泌尿道排出时与钙结合形成草酸钙沉积形成肾结石。防治肾结石的关键是

3、减少摄入含草酸多的食物如波菜、草头、竹笋、芟白等,这些食物应少吃,吃时应煮沸,去除草酸含量。钙摄入量多的人群比钙摄入量少的人群,肾结石的发生率要低。一般居民膳食小钙摄入是不足的,应当增加鈣的摄入,钙在消化道内增加,与草酸形成草酸钙,减少草酸的吸收,也可以减少肾结石的发生。误区三没有症状的结石不用治疗不痛的肾结石和反町能因为没有及时被发现,而引起极为严重的恶果。结石作为界物长期存在于肾脏中,不仅会引起感染,摩擦肾黏膜引起血尿,述可能引起泌丿求系统梗阻,导致肾积水,其至使肾功能完全丧失。临床己经证实,结石的长期慢性刺激,还有并发肾脏肿瘤的可能。误区四体外震波碎石对人体没有损害体外震波能击碎

4、结石,必然就会对肾脏有损伤,只是程度轻重不同而已。如果垂复2・3次仍不见效,就应该考虑改用其他方法,反复多次的碎石,受损的肾脏就再也无法修复了。以下人样不能采用体外冲击波碎石。有尿路梗阻者:因碎石后结石无法排出,且由于结石碎石后容易堆积而加重梗阻,故解除梗阻前不能应用体外冲击波碎石治疗;不能治愈的出血性疾病病人:因碎石过程中不可避免地会造成尿路的微小损伤,若已有岀血性疾病,可能形成大的出血及出血不止;肾功能不全者:冲击波碎石可引起肾内微小出血、血肿及水肿,如肾功能不全,乂需多次碎石治疗,则容易加重肾功能损害等。误区五所有结石都能溶排大于1厘米的结石,要采用药物排石是很困难的。中约排石主

5、耍是利用其利尿的作用,绝不是像广告上所说的可以将结石溶解排出。如果吃了1・2个月的药仍不见效,最好换个方法试试。长期吃药只会损伤肾脏功能。误区六补充维生素C易患肾结石维生素C是酶的辅因子,与胶原的合成、创伤的愈合、血管的脆性有关;维生素C还有抗氧化,促进铁的吸收和提高免疫功能的作用。成人每日的推荐摄入量为100毫克,可耐受的最高摄入量为1000毫克。维生索C的补充,只要每天摄入量在1000毫克以内,是不会发牛-肾结石的。误区七结石不痛是好事忙于生意的刘总,今天38岁,正是事业发展的鼎盛时期,去年在傑院一次偶尔的检查,发现左肾有粒花生米大的结石,医生建议尽快治疗。刘总由于工作太忙,本身也

6、有些疑惑:我一点不痛,难道也需要治疗吗?今年5刀,正当医生查房回来,见刘总被送来了泌尿外科,刘总出现剧烈的肾绞痛,尿少甚至无尿。B超发现刘总左肾已不止一个结石,其中一结石位于输尿管口阻塞尿液排出,医生立刻用软性输尿镜+激光为刘总取石,手术无任何创伤,40分钟后刘总觉得一切都过去To刘总心有余悸地说:我以为不痛就没什么了,没想到它一直在不断长大。专家说,肾结石之所以痛,多数是因为结石在泌球系统内移动造成的,当结石逐渐增人后,基本上不再移动,人也不会觉得痛了。此外,当大的结石长期存在于肾内产牛积水越来越多,肾内压力增加会导致内部感觉神经破坏,也不会觉得疼痛。因此,当结石不再疼痛,反而不是好

7、事。实际上,无论使用中医还是西医方法,暂时止住结石导致的疼痛都不是什么难事,治疗结石的关键是要把结石从体内消灭。误区八结石都能体外震碎目前还没有发现能够包治一•切结石的疗法,体外震波碎石也有适应症。3・5毫米的结石根木不需要体外震波碎石;而积水严重的肾结石患者,木少肾脏的排石功能已经受到了损害,即便将结石击碎,也无法将其排出。其实,治疗的关键并不在于石头是否能被击碎,而在于被击碎的石头能否排出。对于冃大结石,尤其应该慎重选择。因为巨大结石被粉碎

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