胰岛素泵应用于糖尿病临床治疗分析

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1、胰岛素泵应用于糖尿病临床治疗分析摘要：目的本文主要分析了应用每日多次注射胰岛素和胰岛素泵治疗糖尿病的临床效果，通过对比研究得出釆用胰岛素泵治疗糖尿病的价值与优势。方法在患者同意的前提下，选取入院治疗的180例糖尿病患者,将其随机平均分为对照组与观察组，两组分别采用每口进行胰岛索疗法和胰岛素泵疗法，通过对临床观察资料的统计分析，得出胰岛素泵疗法较常规方法的临床优势所在。结果经过治疗观察组和对照组的患者病情均得到缓解，与対照组比较观察组患者血糖达标时间明显缩短，低血糖的概率降低。结论与目前常规糖尿病治疗方法相比，胰岛素

2、泵疗法能够有效避免低血糖的产生，同时更好的维持患者体内血糖稳定性，具有较好的临床应用价值。关键词：胰岛素泵多次注射胰岛素糖尿病中图分类号：R587.1文献标识码：C文章编号：1005-0515(2013)9-070-011资料与方法1.1患者资料木文患者选取2012年2-12月在本院接受过糖尿病治疗的180例患者，根据当时治疗所采取的方法将患者随机均分为2组：对照组和观察组。两组患者在治疗中均为口服任何降糖夯物，•且均有15例患者曾有手术史。观察组中有男58例，女22例子；对照组中有男55例，女25例。两组平均年龄

3、分别为45.6岁和46.3岁，平均病史6-14年。两组患者的年龄、性别、病史问题均不具有明显统计学差异，因而不列入影响患者治疗效果的因素。1.2操作方法观察组主要应用胰岛素泵进行治疗，每天总量（U）为泵前的总量X0.75,总量的50%4-24,作为每小时输注的基础率，另50%4-3,作为每天3餐前的负荷量。对照组主要进行胰岛素注射，分别为每天3餐前，注射剂量8—16U,睡前注射8—12U,并根据患者的具体情况进行调整。两组患者每天均需检测血糖6-7次，必要时于凌晨进行，主要集中于凌晨3：00-5：00,根据患者的情

4、况及时对胰岛素的注射量进行调整,对患者血糖控制达良好水平后进行调整，主要进行预混胰岛索治疗及口服治疗。1.3统计处理木文采用SPSS2.0对观测数据进行统计学处理，釆用T检验体现组间差异化。2结果经过治疗，两组患者病情均有显著改善。其中观察组全部患者血糖水平平稳，冇10例出现低血糖情况；对照组患者血糖出现较大波动，并冇33例出现低血糖情况。两组观测数据见表一和表二，两组数据P<0.05,具有显著统计学差异。3讨论综合上文分析结果，胰岛素泵疗法在糖尿病的临床治疗中体现出很多优于传统常规疗法方面。例如：传统每天为患者注

5、入胰岛索的方法不能很好的控制血糖的稳定性，而采用胰岛素泵疗法的患者，其血糖稳定性临床观察结果明显要比传统方法稳定很多，同时患者屮出现低血糖的情况大幅减少。鉴于此，本文认为胰岛素泵疗法在临床治疗糖尿病上具有较高的应用价值，值得我们对其作用机理展开深入讨论。3.1胰岛索泵疗法简介注射器、输液管以及泵主机共同构成了胰岛素泵系统，采用一条软管与人体相互连接，它就成为了一个能够持续向人体输入胰岛素的装置。该装置能够模拟健康人的胰腺功能持续向体内“分泌”胰岛素，因而也以“人工胰腺”而著称。胰岛素泵内装有一个可以存储短效胰岛素的

6、存储器，通过外设显示器及数码键盘进行控制。根据患者病情及治疗需求，通过外部显示器及键盘对胰岛素输入过程进行精确设定，灵敏的驱动马达缓慢地推动胰岛素从储药器经输注导管进入皮下。整个过程中患者只需要适时进行外部设定即可，方便快捷。胰岛素泵的主要控制机理是：通过传感器对患者血糖进行感知测量，通过微处理器决策产生预注射计量，通过精确的微控马达和微处理器器配合将存储器屮的胰岛素注入患者体内。系统采用反馈控制系统,方便过程中不断反馈患者血糖信号，并有微处理器做出实时调节，实现自动调整胰岛素注射量，保证患者血糖量始终处在预设值附

7、近。3.2胰岛索泵疗法临床适应症及不良反应目前，胰岛素泵疗法可以应用于糖尿病I—II型患者。其主要使用人群：口服降糖要效果不明显的患者；妊娠期的糖尿病患者；高低血糖反复交替的患者、高血糖难以控制的方法以及急慢性糖尿病患者。另外，手术围术期的糖尿病患者和职业性糖尿病患者、内分泌失调者均可采用此法进行干预。根据本文研究显示，观察组患者虽然取得了比对照组患者低血糖例数大幅减少的优势，但是还是无法避免会有低血糖患者产生。因此，其主要不良反应就是临床应用中会有低血糖情况发生，在治疗中要保持对患者血糖的实时监控，以保证疗效。4

8、结论通过上文分析可知，与常规方法相比，采用胰岛素泵疗法更符合人体生理自然分泌节律。其优点是能够通过实时控制，不断调整全天输入患者体内的胰岛素水平，使血糖处在更为平稳水平。该方法不仅能够大幅度增加了患者的安全性，还能冇效减少低血糖症状产生，对糖尿病临床治疗具有较为显著的意义。参考文献[1]王咏波，陈璐璐，周？，王保平•胰岛素治疗对2型糖尿病大鼠肝脂质含量及胰岛