表2中央农村环保专项资金环境综合整治类项目申报表

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1、表2中央农村环保专项资金环境综合整治类项目申报表基本情况村庄名称按建制村名称填列，集中连片村庄可打捆填报。所在地按省、市、县、乡镇逐级填列，该村的经度跨度、纬度跨度、海拔高程、距丹江口水库的直线距离。人口（人）、户数（户）、面积（亩）农民年人均纯收入（元/年）自然生态条件（在相应选项上打“V”）□丘陵□山区村庄的主要产业结构指种植业、养殖业、乡镇工矿企业、旅游业等的主要情况。主要环境问题及原因指因人为活动造成的环境污染问题，包括污染范围、主要污染源、产生的危害等。拟采取的主要措施饮水：拟划定的饮用水水源保护区范围、水源保护措施（包括饮用水水源

2、地排污口拆除、截污及隔离设施建设、标志设置的规模、类型等）；污水：污水处理设施类型、拟采取的工艺、出水水质、处理规模等；垃圾：拟选取的垃圾收运-处理模式、设计收运处理量、村庄所在地（乡镇、县市）是否已经建立垃圾处理设施等；畜禽：拟选取的污染治理或资源化模式、主要工艺、处理规模、处理污水和粪便去向；工矿：拟建设治理工程类型、采取的主要工艺、处理规模等。集中连片项目需整体设计、突出成绩，整合资源，实现资源共享共用，提高资金使用效益。预期目标相关指标不得低于《中央农村环保专项资金环境综合整治项目申报指南（试行）》要求的最低限值。进度安排按项目建设周

3、期进行表述。已开展工作已开展工作概述；能够提供相应证明材料的，将证明材料附后。投资需求说明总投资和申请专项资金情况；参照中央农村环保专项资金环境综合整治类项目预算测算表（表3）进行测算；对申请专项资金的建设内容应进行单独说明。村庄所在地县（区、市）人民政府意见：村庄所在地县（区、市）人民政府（公章）年月日表3:中央农村环保专项资金环境综合整治类项目预算测算表村庄名称：，所在地：X（州）XX县（市、区）XX乡（镇）；注：“支岔颈”可根据实际情况进行调整项H类别支出项单位数量单价（万元）项目预算金额（万元）备注填表H期填表说明小计中请专项资金合计

4、——规格熨号饮川水水源地保护截污设施（防护栏）米—保护水源警示标志个——小计生活污水处理人工湿地平方米—氧化塘平方米——小计生活垃圾处理垃圾桶（箱）个—垃圾收集车辆——小计畜禽养殖污染治理消化器台—固液分离机台—脱水装置套——小计表4农村环境综合整治类项目汇总表（投资单位：万元）序号村庄名称所在地所属流域区域人口（人）主要环境问题项目类型建设内容与规模预期目标起止日期（年月）投资需求填表日期填表说明市县乡镇合计自筹地方财政安排资金申请专项资金省级市级县级合计———————12345•••填表说明：1•村庄名称，按建制村名称填列，村庄名单按优先

5、支持顺序填列。2•所属流域区域，按国办发［2009］11号文件中明确的“三峡库区及其上游、南水北调水源地及沿线等水污染防治重点流域、区域”填列所属干流并标明支流名称。不属上述范围的，按实际情况填列。3•主要环境问题，指因人为活动造成的环境污染问题，包括污染范围、主要污染源、产生的危害等。4•项目类型，农村饮用水水源地保护项目简称“饮水”，农村生活污水处理简称"污水”，农村生活垃圾处置简称"垃圾”，非规模化畜禽养殖污染治理项目简称“畜禽”，历史遗留的农村无主工矿污染治理项目简称“工矿”。5•建设内容与规模，简要概述技术工艺、处理规模等。6.预期

6、目标（最低限值）：相关指标不得低于《中央农村环保专项资金环境综合整治项目申报指南（试行）》要求的最低限值。各地可结合当地农村环境保护情况在上述最低限值基础上适当提高治理目标要求。在拟创建生态乡（镇）或生态村内实施的项目的指标还需要达到相应的生态创建的指标要求。7•按照环境保护部《“问题村”环境治理应对机制与程序》（环办函［2010144号），属“问题村”的，请在“填表说明”栏中注明，其他需要说明的问题，也填在“填表说明”栏。