外科学副主任医师主任医师考试全真模拟（含答案）

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1、外科学副主任医师/主任医师考试全真模拟-1（总分32,考试时间90分钟）病例分析题16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6^X7^硬性肿块,固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。1.最可能的诊断是A左胫骨慢性骨髓炎B左胫骨软骨肉瘤C左胫骨骨巨细胞瘤恶变D左胫骨骨肉瘤E左胫骨骨软骨瘤恶变该题您未回答：x该问题分值：1答案:D2.在住院行手术治疗前，应常规进行下A淋巴结活检B头颅CTC胃肠道顿餐检查D胸部X线摄片E骨髓穿刺该题您未冋答：

2、x该问题分值：1答案:D3.患者确诊为骨肉瘤，最佳治疗方案是A单纯化疗B单纯放疗C截肢术，术前后化疗D刮除植骨术，术前后化疗E刮除骨水泥充填术，术前后化疗该题您未回答：x该问题分值：1答案:C患者，男性，60岁。下楼时不慎摔伤右魏部，查体右下肢短缩、外旋40°畸形,右競肿胀不明显，但有叩痫。4.最可能的诊断是A右髓后脱位B右競前脱位C右股骨颈骨折D右粗隆间骨折E右競软组织损伤该题您未冋答：x该问题分值：1答案:c5.为证实诊断首先需要的检查是A普通X线片BCT检查CMRF检查D核素骨扫描E关节造影该题您未冋答：x该问题分值：1答案:A6.患者X线诊断为股骨颈骨折（头

3、下型），移位明显，该患者最易发生的并发症是A脂肪检查B坐骨神经损伤C豔内翻畸形D股骨头缺血性坏死E髓关节周围创伤性骨化该题您未回答：x该问题分值：1答案:D青年患者，入院前1小时右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。7.患者应诊断为A右肱骨严重的开放性骨折B右上臂完全离断伤C右上臂不完全离断伤D右肱骨开放性骨折，伴血管损伤E右肱骨开放性骨折伴神经损伤该题您未冋答：x该问题分值：1答案:B8.该患者的治疗方案应选择A清创术，右肱骨内固定术B清创后，右肱骨内固定，修复损伤血管C清创后，右肱骨内固定，修复损伤的神经D

4、断肢再植术E清创后，残端缝合该题您未回答：x该问题分值：1答案:D9.该患者术后20小时，发现患手轻度肿胀，指甲略发纟甘，毛细血管反应存在，针刺指尖部有鲜红的血液溢岀，皮温较健侧高0.5°Co其原因可能是A静脉栓塞或痉挛B动脉栓塞或痉挛C动、静脉同栓塞或痉挛D属正常现象R创口部有活动性岀血该题您未回答：x该问题分值：1答案:A10.此时，该患应如何处理A解除压痛因素后，采用血管解痉措施，观察1小时后不见好转，手术治疗B选用有效的抗生素C理疗，抬高患肢D拆除缝线止血E手术切开，取动静脉血栓该题您未回答：x该问题分值：1答案:A60岁女性患者，因平地滑倒摔伤致左競关节疼

5、痛3小时就诊。查体：双下肢无畸形，競关节无肿胀，左大粗隆轻度叩击痛。X线检查未见明显骨折脱位。11.现在最恰当的处理措施是A给以活血止痛药物，正常生活活动B给以补钙、接骨药物，3天后复查X线C卧床制动，2周后复查X线D局部穿刺有无血性液体E患者增加活动量，1周后复查X线该题您未冋答：x该问题分值：1答案:C12.患者回家后行走，患肢疼痛逐渐加重，并出现患肢短缩，不能承重。查体：患肢外旋短缩畸形，叩击痛明显，最可能的诊断是A股骨颈骨折伴移位B豔部肌肉拉伤加重C股骨头缺血性坏死D股骨粗隆间骨折E競关节后脱位该题您未冋答：x该问题分值：1答案:A13.复查X线见股骨颈骨折

6、，移位明显，应当采取的治疗手段A切开复位内固定B股骨头置换术C全競关节置换术D闭合复位内固定E切开复位内固定加植骨术该题您未回答：x该问题分值：1答案:D患者，男性，30岁。车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。14.在进行x线片检查前，应该进行的处理A行简单的外固定及局部包扎B行气压止血带止血C急送手术室D石膏固定R跟骨结节牵引该题您未回答：x该问题分值：1答案:A15.此时最佳的处理方法是A清创术，骨折复位，外固定支架固定B清创术，骨折复位，钢板内固定C清创术，骨折复位，髓针内固定D清创术，夹板固定

7、E清创术，石膏管型固定该题您未冋答：x该问题分值：1答案:A16.术后2天，患者岀现发热，体温39.1°C,伤口有脓性分泌物，细菌培养为金黄色葡萄球菌，此时最佳的处理措施是伤口引流，继续用外固定支架固定B伤口引流,C伤口引流,D伤口引流,E伤口引流,去除外固定支架固定,去除外固定支架固定,去除外固定支架固定,去除外固定支架固定,改为石膏外固定改为加压钢板内固定改为髓内针内固定改为牵引外固定该题您未冋答：x该问题分值：1答案:A患者翘二郎腿乘坐汽车时遇急刹车，膝部顶撞前座位导致左競关节疼痛。查体：左髓关节呈屈曲内收内旋位，不能主动活动，被动活动阻力大。左足趾背伸力