血液科-非霍奇金淋巴瘤化疗临床路径1

《血液科-非霍奇金淋巴瘤化疗临床路径1》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、▲非霍奇金淋巴瘤化疗r临床路径标准住院流程a带格式的：字体：（默认）楷体—GB2312,（中文）楷体GB2312,四号带格式的：字体：（默认）楷~体GB2312,（中文）楷体GB2312,四号第—參断为非霍奇金淋巴斓（弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴斓3级、外周T・细胞淋巴瘤），行化学治疗。4^-二、■.诊断依据：，.■根据《美国国家癌症综合网淋巴瘤治疗指南2009年第一版（中国版）》、《临床诊・疗指南》（中华医学会编著，人民卫生岀版社）丄也J缶床症状：无痛性进行性淋巴结肿人。舗』i床体征:浅衣淋巴结肿木丄肝脾肿夫。SvLJ甫助检查：影像学检查、淋巴结活检等捉示。、带格式的：字体：

2、（默认）楷体GB2312,（中文）楷体GB2312,'I四号■~_\,［带格式的：字体：宋体，五号j'带格式的：缩进：左0字符，首曲1行缩进：_0掃J\:带格式的］字体：宋体，五号jf带格式的：无项II符号或编号，制=櫛表位：不在6•丽字符厂带格式的：缩进：首行缩进：1・7「枷&符J遁鯉的：项目符号和编号;俺［带格式的：字体：宋体，五号\〔带格式的:字体［宋体，五号—\丫带格式的：缩进：左2.57字符，「）\N带格式的：缩进:—左侧：1・27厘（米，无项目蓉粵或编号〔鯉理：项目符号和編厂〔带格式的L字体：宋体，五号［带格式的「字体：宋体，需\〔带格式的L字

3、体：宋体，五号〔带格式的：字体：宋体，玮（五）（二）进入路径标准1［音行缩込3孚护…带格式的丄第二诊断为非霍奇金淋巴瘤（弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤3级、外周T・j带格式的：项口符号和編号~血魁且痛》［樋%格式的：:缸宋体，五号-:带格式的:带格式的〔鯉塑项甘符号和编厂:带格式的：字体：宋体，五号.帚.…詡业（带格式的：字体：宋体，五号；.〔带格式的L字体：宋体，五号::带格式的〔带格如【带格式的I字体：宋体，五号j［带格式的（j:带格玉的：字体：宋体，五号:【带格无的（=【带格式的］字体：宋体，五号：【带格式的（二十:带格式的：字体：五号::带格式的：字体：宋体，五号::

4、带格式的：字体：宋体，五号::带格式的：字体：宋体，五号:4^-三二&择治疗方案的依据根据《美国国家癌症综合网菲霍奇金淋巴瘤治疗指南2009年第•版（屮国版）》4W-（一）标准住院日路径一：6天内路径二10天内带格式的：缩进：左侧：0丿車米,临床路径一为一线化疗路径。Ng協床路逢二为复发、难渲蚩者的二线化疗路彳企_伊亠酉亠化疗前准备，所必须的检査项目1、2、3、4、5、6、7、8、9、血细胞分析+凝血四项血型鉴定（初次）尿液分析+尿沉渣分析大便常规+0B住院生化常规血脂分析（$35岁）免疫常规乙肝两对半.（根据患者意愿酌悄选择儿血32-MG10、尿盹11、心电图项Id符号和编号的

5、五—治疗开始于完善检査后第1天4AA六、•化疗方案（带格式的：字体：宋体，五号〕带格式的：缩进：首行缩进：0.8丁1字符（带格式的：字体：宋体，五号］带格式的：缩进：首行缩进：3.41字符（带格式的：字体：五号j带格式的：字体：宋体，五号f带格式的：缩进：首行缩进：3.411〔字符・•'带格式的：缩进：首行缩进：3.411〔字符J带格式的：缩进：首行缩进：3.41〔字符12、心脏彩超（必要时）13、胸腹部CT或PET-CT（必要时）路径一A:CHOP▲土美罗华a)CTX750mg/m2ivdlb)ADM/THP50mg/m2ivdlc)VCR1.4mg/m2ivdld)强的松60

6、mg/m7dpodl-5；q2-3W共6-8程，每2程评价。注：美罗华于化疗前一天应用，齐IJ量为375mg/m2B:EPOCHe)ADM/T1IP10mg/m7dCiv96hf)VCR0.4mg/m2/dCiv96hg)VP-1650mg/m7dCiv96hh)CTX750mg/m2ivd5i)强的松60mg/m2/dpodl~5；j)第6天开始预防性应用G-CSF(化疗结束24h后开始使用);q3W共6-8程，每2程评价。注：美罗华于化疗前一天应用，剂量为375mg/m2路径二C:GDP±美罗华,吉西他滨1.0g/m，?iv>30minsdl,8；地塞米松40mg/dpodl

7、-4DDP75mg/m2iv2hdlq3W共6程，每2程评价。D:ICE±美罗华:带格式的：字体：五号［带格式的：字体：宋体，五号1F0Mesna卡钳VP161.5g/m2/div1.0g/m7divAUO5iv100mg/m2/div2hdl-4dl-4dldl-4；q3W共6程，每2程评价。黔式的：缩进：首行缩进：-2h2h剂量为375mg/m2注：美罗华于化疗前一夭应用，E■七、..出院标准化疗后一般情况好，血常规：白细胞＞2.0X109/L且中性粒细胞〉1.OXIO'/I