膝盘状半月板的临床研究

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1、膝盘状半月板的临床研究中华骨科杂志2(X)()年第11期第20卷目次作者:倪磊杜莉如谷国良陈坚单位:北京大学关节病研究所100044关键词:关节镜检杳;畸形;半月板;胫骨【摘要】目的探讨完全型盘状半月板的症状特点及盘状半月板的症状、体征与损伤类型、范围和关节镜手术预后的关系。方法对关节镜确诊的64膝盘状半月板的病例进行分析。按不同年龄、关节有无肿胀、绞锁和弹响等症状分组,比较完全型外侧盘状半月板的发牛率分布;按不同损伤形态分组,比较有关节弹响症状的发牛率分布;按不同损伤类型分组,比较有屈膝挛缩症状的发牛率分布;按不同疼痛时间

2、、关节有无肿胀、绞锁、弹响、股四头肌有无萎缩及关节活动度等症状分组,比较盘状半月板行全切除术和次全切除术占所有关节镜手术的百分率。并对上述计数资料进行统计学分析。结果20岁以下组与20岁以上组之I'可(PV0.05)、关节有无绞锁组之间(PV0.01)和的无弹响组之间(P<0.05)完全型外侧盘状半月板的发生率分布比较,差异冇显著性意义;无损伤和局限损伤组与广泛损伤组之间、单纯损伤组与复杂损伤组之间有关节弹响症状的发生率分布比较,差异有显著性意义(P<0.01);无损伤、单纯水平撕裂和单纯横行撕裂纽与单纯纵行撕裂和复杂损伤纽

3、之间有关节屈膝挛缩的发生率分布比较,差异有显著性意义(P<0.05)。按不同疼痛时间、关节有无肿胀、绞锁、弹响、股四头肌有无萎缩及关节活动度等症状分组,盘状半月板行全切除术和次全切除术占所有关节镜手术的百分率情况各组之间相似(P>0.05)。绕完全型盘状半月板多见丁「20岁以下且关节有弹响症状的青少年,少见丁•关节有绞锁症状的患者。弹响多见于复杂损伤和广泛损伤,其可作为关节镜手术适应证么一。屈膝挛缩多见于纵行撕裂和广泛损伤;从疼痛吋间、临床症状和体征难以对盘状半月板的关节镜手术的预后作出评估。Aclinicalstudyof

4、discoidmeniscusNILei,DULiru,GUGuoliang,etal.(ArthritisClinicandResearchCenter,People’sHospitalofBeijingUniversity,Beijing100044,China)【Abstract]ObjectiveThespecialfeaturesofdiscoidmeniscus(DM)symptoms,therelationshipbetweenthesymptomsandthesignsofDM,thetypeandscale

5、ofDMinjuryaswellastheprognosiswerestudied.MethodsAccordingtotheanalysisof64casesofDMdiagnosedbyarthroscopy,acomparitiveanalysiswasmadeandthefollowingtopicswereaddressed:thedistributionofthecompletetypeofDMinpatientsofdifferentagegroups,thesignsoflockingandnon-locki

6、ng,withorwithouteffusion,snappingandnon-snapping,acomparisonofthedistributionofthesnappingindifferentgroupsofinjurytypes,acomparisonofthedistributionoftheflexioncontractureindifferenttypesofinjury,acomparisonofthedistributionoftheratesofthetotalandsubtotalmenisecto

7、myindifferentgroupsdividedaccordingtotheperiodofpain,thepresenceofeffusion,thepresenceoflocking,snapping,quadricepsatrophyandextensionfunction.Thedatawasanalysedstatistically.ResultsThereissignificantdifferenceinthedistributionofthecompletetypeDMbetween20andover20-

8、yearsofage(P<0.05),betweenthepatientwithlockingandnon-lockingsymtoms(P<0.01).Significantstatisticaldifferencewasalsoseeninthedistributionofthesna

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