无创机械通气治疗重症哮喘临床分析

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1、无创机械通气治疗重症哮喘临床分析摘要：目的：分析无创机械通气治疗重症哮喘的治疗效果。方法：将48例重症哮喘患者随机分为观察组26例和对照组22例，观察组在常规药物治疗基础上加用无创机械通气治疗。结果：观察组治疗后pH值、PaO2.PaC02.FEV1.PEF改善均较对照组显著（P<0.05结论：无创机械通气治疗重症哮喘发作具有无创、安全、简便、依从性好等优势，疗效确切。关键词：无创机械通气；重症哮喘；治疗重症哮喘是常见的急危重症，药物治疗及机械通气是其有效的治疗方法。药物往往无法获得满意的疗效，有创机械通气对患者造成的创伤较大并发症多。无创机械通气可减少创伤及并发症的发生，提高治疗成功率

2、。研究应用无创机械通气治疗重症哮喘发作，获得了满意的效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料：选取2009年1月~20"年2月我院收治的哮喘重症发作的患者48例，符合2008年中华医学会呼吸疾病学会哮喘学组制定的《支气管哮喘诊治指南》的诊断标准⑴。其中男27例，女21例；年龄27-66岁，平均35岁；病程2.5〜18年，平均9年。随机分为观察组26例和无创机械通气治疗重症哮喘临床分析摘要：目的：分析无创机械通气治疗重症哮喘的治疗效果。方法：将48例重症哮喘患者随机分为观察组26例和对照组22例，观察组在常规药物治疗基础上加用无创机械通气治疗。结果：观察组治疗后pH值、PaO2.PaC0

3、2.FEV1.PEF改善均较对照组显著（P<0.05结论：无创机械通气治疗重症哮喘发作具有无创、安全、简便、依从性好等优势，疗效确切。关键词：无创机械通气；重症哮喘；治疗重症哮喘是常见的急危重症，药物治疗及机械通气是其有效的治疗方法。药物往往无法获得满意的疗效，有创机械通气对患者造成的创伤较大并发症多。无创机械通气可减少创伤及并发症的发生，提高治疗成功率。研究应用无创机械通气治疗重症哮喘发作，获得了满意的效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料：选取2009年1月~20"年2月我院收治的哮喘重症发作的患者48例，符合2008年中华医学会呼吸疾病学会哮喘学组制定的《支气管哮喘诊治指南》

4、的诊断标准⑴。其中男27例，女21例；年龄27-66岁，平均35岁；病程2.5〜18年，平均9年。随机分为观察组26例和对照组22例，两组在年龄、性别、病程等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2方法：所有患者均积极给予吸氧，抗感染，祛痰，解痉，纠正酸碱、水、电解质紊乱等常规治疗。观察组加用美国伟康公司生产FOCUS型无创呼吸机，经口鼻面罩行无创正压通气，通气模式为自主呼吸/时间切换（S/T）,频率为14~20次/min,吸气正压（IPAP）6-10cmH2O（1cmH20=0.098kPa）开始，通气初始阶段，由医务人员指导患者有规律地先呼后吸至完全适应，以患者耐

5、受度及监护潮气量为依据，在20~60min内逐步调节到适合的压力（12-20cmH2O）,氧流量>8L/mino密切监测心电图、血压、血气分析等，调整呼吸模式及参数。治疗3d后评价治疗效果。1.3统计学处理深用SPSS13.0软件包进行统计学分析，计量资料采用t检验，以Pv0.05为差异有统计学意义。2结果毕业论文2.1两组治疗前后血气分析变化比较：观察组治疗后pH值、PaO2、PaCO2改善均较对照组显著（Pv0・05）,详见表1两组治疗前后血气分析变化比较（）论文代写组别pH值PaO2(mmHg)毕业论文PaC02(mmHg)论文代写治疗前治疗后毕业论文治疗前治疗后治疗前治疗后论文代写

6、观察组毕业论文7.31±0.087.38±0.10①论文代写55.32±12.46论文代写83.55±14.75①62.74±12.3239.35±5.32①对照组7.30±0.097.33±0.0954.95±13.1763.62±13.2863.21±11.8649.64±6.38注：与对照组比较，①P<0.052.2两组治疗前后肺功能变化比较：观察组FEV1、PEF改善均较对照组显著(P<0.05),详见表2O表2两组治疗前后肺功能变化比较()组别FEV1(%)PEF(L/min)治疗前论文代写治疗后治疗前治疗后观察组论文代写59.75±6.8382.34±9.56①88.78±12

7、.35166.49±14.77①毕业论文对照组59.23±7.1171.45±8.9387.89±13.78106.83±13.61注：与对照组比较，①P<0.053讨论重症哮喘是一种严重的常见内科急症，发病急骤，甚至死亡，并发呼吸衰竭常导致严重的酸中毒，从而降低支气管扩张药的疗效。重症哮喘存在气道阻力增高，内源性呼气末正压形成，使呼吸功耗增加，产生呼吸肌疲劳。常规内科保守治疗如仍不能缓解则应及时进行机械通气，避免心脏骤