浅谈肺结核治疗的中医方药

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1、浅谈肺结核治疗的中医方药浅谈肺结核治疗的中医方药病情描述:专家意见:肺结核是由结核杆菌引起的慢性传染病,在中医被称为“肺虏”。中医认为肺虏的外因为感染廃虫;内因为正气虚弱,由于先天素质不强,酒色过度,重伤脾肾,耗损精血,大病久病后失于调治或生活贫困,营养不充均能导致气血不足,正气虚弱成为廃虫入侵和发病的条件。上述两种病因可以互为因果。虏虫是发病的因素,正虚是发病的基础,体虚感染游虫是形成肺结核的关键。肺结核治疗需辨证分型:1、肺阴亏损型治疗方法:滋阴润肺。抗虏杀虫。中医方药:月华丸加减。方中北沙参、天冬

2、、麦冬养肺阴;阿胶、生地、熟地滋肾阴;-:七化瘀止血;贝母化痰止咳;服苓、山药补脾助肺;百部獭肝抗虏杀虫。阴虚较甚者加百合,玉竹、羊奶。咳嗽痰少而粘加甜杏仁。痰中带血加口芨、仙鹤草、藕节收敛止血、加白茅根,丹皮凉血止血,加蛤粉,炒阿胶滋阴止血。低热加柴胡、地骨皮、功劳叶、青蒿。乏力纳谷不香加太子参、服苓、白术、鸡内金、生谷芽以益气健脾。2、阴虚火旺型治疗方法:滋阴降火。屮医方药:百合固金汤和秦芜鳖甲散加减。前方滋养肺肾,用于阴伤阳浮,水亏肺燥,咳嗽痰中带血,烦热咽干等症。生地、熟地、元参滋肾水、百合、麦

3、冬养肺阴,芍药、当归平肝养血,贝母、桔梗、甘草清金化痰。秦芜鳖甲散功能滋阴清热,主治肺捞阴虚骨蒸潮热盗汗等。方中鳖甲、知母滋阴清热,秦苑柴胡解肌退热,地骨皮,青蒿清热除蒸。乌梅敛阴止汗。肺肾阴虚甚加天冬、玉你龟板、阿胶、冬虫夏草以保肺滋肾。火旺较著者加胡黄连,黄苓、黄柏、苦寒泻火坚阴;痰热蕴肺,咳痰黄稠酌加桑白皮,知母、海蛤粉、鱼腥草清热化痰。咳血配丹皮、梔子、紫珠草、醋大黄、凉血止血;血色紫暗成块伴胸胁掣痛配三七、血余炭、花蕊石、广郁金等化瘀和络止血;盗汗配乌梅、瘪桃干、龙骨、牡蛎、麻黄根、浮小麦敛阴

4、止汗;失音,声音嘶哑配诃子、凤凰衣、胡桃肉、口蜜润肺肾、通声音。3、气阴耗伤型治疗方法:益气养阴。中医方药:保真汤与参苓白术散加减。保真汤主治三阴交亏,气阴两伤,形瘦体倦,咳而短气,劳热骨蒸等。方中人参,服苓、白术、甘草。黄罠补益肺脾之气,培土生金;当归、芍药、熟地滋阴养血;天冬、麦冬养阴退热;柴胡,地骨皮、知母、黄柏清热除蒸;五味子敛肺滋肾;莲心清心除火;陈皮理气化痰;生姜、大枣和营卫、参苓白术散功为健脾益气,培土生金。主治食少、腹胀、便游、面浮神倦、咳而短气痰多清稀。人参、服苓、白术、甘草、III药

5、、扁豆、莲肉补脾益气;砂仁和胃理气,及仁理脾渗湿,桔梗载药上行。肺体损伤加百部,白芨补肺抗廃;咳嗽痰多质稀气怯加紫苑、冬花、苏子温润止咳;挟有痰湿加陈皮,半夏燥湿化痰。咳血加山萸肉、仙鹤草、锻龙牡、三七以摄血。劳则自汗,畏风加桂枝。白芍、大枣调和营卫配合补气药益气I古I表。阴伤明显见骨蒸盗汗加鳖甲、牡蛎、乌梅、地骨皮、银柴胡补阴配阳,清热除蒸;食少、便澹腹胀明显加谷芽、鸡内金、桔白甘淡健脾,忌用生地、阿胶、麦冬等滋腻药。4、阴阳两虚型治疗方法:滋阴补阳中医方药:补天大造丸加减。本方功能温养精气培补阴阳。

6、用于肺廃久病,五脏俱伤,真元亏损之症。方中人参、黄茂、白术、山药、服苓补肺脾之气;当归、芍药、熟地、枸杞子培补阴精;紫河车、龟板、鹿角阴阳并补,厚味填精;远志、枣仁宁心安神。肾虚气逆喘急加冬虫夏草,诃子,钟乳石摄纳肾气;阴虚偏重加麦冬、五味子滋肺纳肾;心慌加紫石英、丹参镇心宁神;五更泄泻加肉果,补骨脂补火暖土,禁用地黄,阿胶滋腻之品。肺结核治疗偏方:[方一]:党参、白术、茯苓各9克,甘草8克,沙参9克,陈皮5克,百部、杏仁各9克。水煎服,日1剂,2次服。本方健脾益肺,适用于肺脾两虚所致的肺结核,常见于肺

7、结核的早期。[方二]:百合、生地、人参、熟地、麦冬各9克,白芍、贝母各10克,百部9克,橘梗1克。水煎服,日1剂,2次服。本方滋阴润肺,适用于肺肾阴虚所致的肺结核。[方三]:秦芜、银柴胡各9克,地骨皮6克,炙鳖甲15克,党参9克,当归、紫苑各6克,百部、阿胶珠各9克,知母、贝母各6克。水煎服,日1齐I」,分2次服。本方滋阴清火,潜阳保肺,适用于阴虚火旺所致的肺结核。[方四]:鳖甲75克,天冬50克,秦応地骨皮、柴胡各35克,生地50克,桑皮、半夏、知母、紫苑、黄罠、赤芍、甘草各30克,党参50克,茯苓、

8、橘梗各20克。共为细末,每服2克,1日2次,温开水送下。木方为肺撈病,对肺结核的恢复有效。[方五]:活甲鱼1只(500克左右),冬虫夏草10克,大枣20克,葱白、生姜、蒜、食盐、味精、鸡汤、料酒各适量。将甲鱼背朝下,待头伸出时用刀剁下,等血流尽后,放人锅中,加水适量煮,煮至甲鱼盖边能撬起时,捞出放入凉水中,挖出内脏,洗净后把甲鱼剁成六块,再放入清水中煮至六成熟吋捞出,放凉水中浸漂10分钟。冬虫夏草用清水洗净,红枣用开水浸泡。将甲鱼放在汤碗中

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