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1、术汤加减治疗便秘型肠易激综合征临床观察【摘要】目的探讨《金匮》枳术汤加减治疗便祕型肠易激综合征(constipation-dominantirritablebowelsyndrome,IBS-C)的临床疗效。方法IBS-C患者48例，随机分为治疗组和对照组，治疗组予枳术汤加减水煎取汁400ml,服2次；对照组予替加色罗6mg,2次/d,疗程均为12周。治疗前后分别评价患者的大便性状、肠道症状严重程度及临床疗效。结果治疗12周后，治疗组与对照组患者的Bristol评分均较治疗前明显提高(治疗前后变化差值：治疗组1.3
2、2±0.59,PV0.05；对照组1.34±0.61,P<0.05),腹部症状评分较治疗前有明显下降(治疗前后变化差值：治疗组9・3±1.42,P<0.05；对照组9.6±1.61,P<0.05；组间比较P>0.05),两组的治疗效果比较无明显差异(P>0.05)o结论枳术汤治疗IBS-C患者具有与替加色罗治疗相同的疗效，但枳术汤价廉易于推广。❷【关键词】枳术汤；替加色罗；便秘型肠易激综合征ClinicalobservationZhishudecoctiononconstipation-dominantirrita
3、blebowelsyndromeGAOYing,DepartmentofChineseMedicine,SecondHospitalofShandongMedicalUniversity,Shandong250001,Chirm❷[Abstract]ObjectiveToevaluatetheclinicalefficacyonconstipation-dominantirrtablebowelsyndrome(IBS-C)treatedwithZhishudecoction.Methods41patientsdi
4、agnosedasIBS-CaccordingtotheRomeIIIcriteriawererandomlydividedintotwogroupsandfollowedupfortwelveweeks・Treatmentgroupwasgiven：zhishudecoction400mltwicedailyandcontrolgroupwasgiven:tegaserod,6mgtwicedaily.MainoutcomesassessmentincludedtheBristolstoolformscale,t
5、hesymptomaticscoresandclinicalefficacyatbaselineandattheendoftwelveweeks・ResultsAftertwelveweeks,thebristolstoolformscale,thesymptomaticscoresandtheclinicalefficacyatbaselinehavesignificantimprovementinbothgroupscomparedwithbaseline・Therewasnosignifiedntdiffer
6、enceofefficiencybetweentreatmentandcontrolgroup・ConclusionsClinicalefficacyonIBS-CtreatedwithZhishudecoctioninimprovingpatients?stooldescriptionandclinicalsymptomisasavailableasthatoftegaserodtrea.tment；butzhishudecoctionischeaperthanthatoftegaserod・❷［Keywords
7、】Zhishudecoction；Tegaserod；IBS~C肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)是一种非器质性胃肠道功能紊乱性疾病，由于遗传和心理因素的作用，导致胃肠道功能的易感性，出现胃肠道运动异常、内脏高敏感性和黏膜免疫的变化，患者表现为持续或间歇发作的腹痛或腹部不适，伴排便频率改变及粪便性状异常等［1］。肠易激综合征是一种发病率较高的功能性胃肠病，全球人群中有10%〜20%的成人和青少年符合IBS的症状，女性多于男性。本研究目的是应用现代诊断手段、疗效判定标准及科学研究方法
8、，采用《金匮要略》中枳术汤治疗IBS-C,并设立替加色罗对照组，观察枳术汤治疗IBS-C的疗效。❷1对象与方法❷1.1一般资料2006年6月至2007年12月在本院就诊的IBS-C患者48例，所有入选符合罗马III诊断标准诊断为肠易激综合征，并按照大便性状分型确定为便秘型［2］；同时排除：①严重肝肾功能不全；②治疗中出现腹泻并持续23d；③治疗中使用了影响胃
