瘢痕膏治疗增生性瘢痕的临床研究

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1、瘢痕膏治疗增生性瘢痕的临床研究【关键词】增牛性搬痕；弹力套；瘢痕膏摘要目的观察自制瘢痕膏加帅力套治疗增生性瘢痕的临床疗效。方法对烧伤、外伤及手术后220例增生性瘢痕采用自制瘢痕膏，涂于温水浸泡5〜10分钟后的增生性瘢痕区,然后用弹力套加压增生性瘢痕区，疗程6个月。另取182例有皮肤增生瘢痕病人作为对照观察组，只用弹力套加压治疗，不用瘢痕膏，观察两组的临床疗效。结杲治疗组220例病人有效196例(89.1%)对照组182例有效128例(70・3%),治疗组疗效优于对照组。结论口制瘢痕膏加弹力套能够明显减少增牛性瘢痕的发牛，

2、临床疗效确切，值得临床推广使用。关键词增生性瘢痕；弹力套；瘢痕骨0bserVat•1on0ftheCurativeEffect0fSe1fmadscarcreaminTreating220caseswithHyperp1asiaScarHUANT1nfen,thepe0p1esH0sp1ta1ofLi.ny1City,shandongpr0V•1nee276003ABSTRACT0bject•1V

3、ghyperP1asiascar.Methods402casesw■1thhyperP1asiawererandom1ydiv•1ded•1nt02gr0up■•treatmentgroup(n==22C1)andc0ntro1group(n=182).Thetreatmentgroupwastreatedwithse1fmadescarcreamandthec0urselastf1or6months.ResuItsTheresu1toftreatmentgroupwasbetterthanthatofcontrolgr

4、oup,theeffectiveratesofthe2groupsshowedsignificantdifference(treatmentgroup：89.1%fcontro1group：70.3%.P<0.01).Conc1usionsThese1fmadescarcreamtogetherwithe1ast■1c•1tyc0Verhasag00dtheraPeut•1ceffect•1ndecreasingthe0ccurrences0fhyperp1aj•J1ascarwithre1•1ab1ecurat■1Ve

5、effect■:1tisw0rthy0fbe■1ngp0pu1ar•1zed•KEYWORDShyperp1as•1ascare1ast•1c■1tyc0Verseifmadescarcream增生性瘢痕发生于深II度或浅III度烧伤、取屮厚皮瓣的供皮区、普通伤口缝合处，是由于在伤口愈合过程屮，胶原的合成持续超过其分解代谢所造成的。瘢痕逐渐高出正常皮肤而，局部肿胀充血，表面呈红色或紫色，温度也较高，瘢痕处刺痒、刺痛难以忍受，阴天或高温时更其，给患者带來极大的痛苦，且影响美观及功能。防治或减轻增生性瘢痕U成为一•大难题。我

6、院自1999年2月〜2004年12月对220例伤后瘢痕增生患者采川外涂瘢痕膏+弹力套预防，收到良好效果，现总结如下。1资料与方法1.1临床资料将瘢痕病人随机分为两组，治疗组220例，男152例，女68例；年龄1.5〜61岁，平均年龄31岁；烧伤后瘢痕102例，植皮手术后瘢痕37例，中厚取皮区瘢痕19例，深度皮肤擦伤及淸创缝合术后62例。瘢痕部位：肢体123例，手或足62例，颌面部35例。对照组182例，其中男130例，女52例，年龄2〜60岁，平均33岁。烧伤后瘢痕92例，植皮手术后瘢痕24例，中厚取皮区瘢痕15例，深度

7、皮肤擦伤及清创缝合术后51例。瘢痕部位：肢体104例，手或足54例，颌而部24例。1.2治疗方法1.2.1瘢痕膏的配制方法海普林软膏20克，康宁克通A肌肉注射液（丙酮酸去炎舒松无菌混悬液）1支（1毫升含40毫克），放入消毒空瓶内，充分混匀搅拌后待用。1.2.2瘢痕治疗方法将瘢痕部位用温水浸泡5〜1Omin或温水轻轻蘸洗，外涂适量备用药。然后使用艸力套加压，床力应超过毛细血管床（3.3〜5.33kpa或25〜40mmHg）,并坚持3〜6个月。当更换弹力套或清洁皮肤洗澡时，可短时间取下，再按上述方法执行。对照组采川弹力套加压

8、法，所加压力和加压方法同治疗组，压力疗法的机制是持续的压力造成局部纽织缺血［1］。1.2.3疗效判定显效：瘢痕明显软化趋平，痛痒消失，触之柔软；有效：瘢痕趋于明显软化，痛痒症状减轻；无效：瘢痕硬度、色泽、症状变化不明显。2结果此法治疗6个刀后，治疗组220例病人显效86例，有效110例（总有效率89.1%）,无效24