白内障超声乳化的治疗与护理

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1、五官科护理教学查房时间:地点:主讲人:参加人员:白内障病人的护理一、白内障病因:凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,称为白内障,此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上,就不能看清物体。世界卫生组织从群体防盲,治盲角度出发,对晶状体发生变和混浊,变为不透明,以至影响视力,而矫正视力在0.7或以下考,才归入白内障诊断范围。二、口内障预防:1、注意精神调摄:遇事泰然处之,心胸应宽广,保持情绪舒畅,要制怒。培养对养花、养鸟、养金鱼的兴趣来陶冶情操,多与年轻人交谈,能分散

2、对不愉快事情的注意力,激起旺盛的生活热情,能起到阻止和延缓病情进展的作用。2、加强用眼卫生,平时不用手揉眼,不用不洁手帕、毛巾擦眼、洗眼。用眼过度后应适当放松,久坐工作者应间隔1〜2小时起身活动10〜15分钟,举冃远眺,或做眼保健操。要有充足的睡眠,及时恢复疲劳。3、积极防治慢性病,包括眼部的疾患及全身性疾病。尤其是糖尿病最易并发白内障,要及时有效地控制血糖,防止病情的进一步发展。4、饮食宜含丰富的蛋口质,、钙、微量元素,多食含维生素A、B、C、D的食物。平时多食鱼类,能保持正常的视力,阻缓病情的发展。5、吸烟者患白内障已被实践所证实,应及早戒烟三、白内障治疗

3、:目前治疗白内障最有效的方法是手术治疗,白内障超声乳化手术室目前世界上最先进的治疗技术,手术切口小、恢复快,但是超乳手术治疗白内障也还需要注意以下事项。以使您能够更迅速的康复。四、白内障术前护理:1.心理护理市于患者视力障碍,生活自理能力羌,心理负担重,存在焦虑、烦躁、自责等心理。患者对医院的陌生环境不适应及担心手术能否成功,术后可能发生的并发症等,产生紧张、恐惧心理。护士根据患者的思想、性格、年龄、文化、职业等具体情况,正确评估患者的心理状态和要求,进行针对性的心理疏导。向患者介绍病区环境、探视制度、主管医生及护士,使患者消除陌牛•感,创造良好的休息环境。说

4、明手术的优点,鼓励患者增强信心,以最佳的心理状态积极配合手术。列举白内障手术成功的病例,消除患者对手术的恐惧焦虑,使之情绪稳定,积极主动配合治疗。1.全身检查入院后即进行全面的体格检查:测血压、脉搏、呼吸、血常规、尿常规、大便常规及三大常规,以及出凝血时间,化验肝肾功,做心电图、胸透检查,询问了解病人的过去史,对合并其他的疾病,如血压高、糖尿病等,请相关专科医牛•会诊处理,以决定是否可行手术。2.专科检查手术前查视力、视功能、色觉、光定位、测眼压、测定人工晶体度数。做眼科A、B超检查,必要时行角膜内皮及角膜地形图检查。详细了解病人眼部疾病史,叩视力下降的原因、

5、时间、有无感染、炎症发作史及青光眼、高度近视等眼科疾病的基础上,进一步了解有无外眼疾病史,如结膜炎、泪囊炎,以上疾病均对手术效果有着重要影响,应及时报告医生处理。五、术前准备1.对合并高血压病人按医嘱口服降压药,把血压控制在22/12Kpa;糖尿病病人,空腹血糖控制在&Ommol/L;注意预防感冒,避免无咳嗽、气喘,以免引起眼压升高而影响手术效果。2.用药指导一般手术前3天术眼常规应用抗生素眼液,以清洁结膜囊,但应注意以下几个方面的问题:①滴眼前洗净双手,防止交叉感染;②严格执行查对制度,防止抗生素、散瞳及腐蚀性药物的错滴;③操作轻柔,以免损伤角膜;④如同时需

6、滴数种药物时,每次需间隔2〜3分钟,先滴刺激性弱的药物,后滴刺激性强的药物;⑤易沉淀的混悬液,滴药前要充分摇匀;⑥正常结膜囊容量为0.02ml,滴眼药每次1滴即可。1.饮食指导宜清淡易消化饮食,忌吸烟、饮酒及浓茶,手术当日进少量半流质饮食,全麻手术禁饮食8小时。2.心理指导因超声乳化治疗白内障是项新技术,病人了解甚少,对手术也缺乏全面了解,护理人员主动介绍该项手术的先进性、可靠性,用适当的语言交代术前各项准备,数种如何配合、术后的注意事项。鼓励患者倾诉,以进行自我心理调整,减轻恐惧或焦虑感,使其身心达到最佳状态,积极配合手术。六、白内障术后注意事项:1、严禁外

7、力碰击手术眼和手用力揉眼。2、术后多吃香蕉等水果,保持大便通畅,切勿突然用力。3、术后一周内不要洗头,洗脸时要注意避免污水进入眼内。4、术后一个月内不要参加幅度较大的户外运动活动。5、术后一个月内不饮酒,不食辛辣的食物。6、外出时候注意交通工具的平稳和安全。7、术后术眼有轻度异物感,视物发亮,属正常现象,慢慢就会恢复。8>术后请您按医嘱合理用药,包括眼药水的种类和点眼次数。9、伴有糖尿病眼底病变、高度近视眼底病变者,应继续诊治原发病。10、请您记住医生嘱咐的术后来院复诊时间。11、手术以后,如果术眼有任何不适,请及时来更院检查或与更生联系。七、出院指导出院后要

8、正确滴消炎眼药水(如典必殊滴眼液,每天

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