癫痫的原因及治疗分析

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1、癫痫的原因及治疗分析摘要：目的探讨成人癫痫的病因及其治疗分析。方法对我院诊治的100例癫痫患者临床资料进行回顾性分析，探讨其致病原因及其相关治疗。结果100例成人癫痫患者中，18例持发性癫痫患者，82例症状性癫痫患者，其构成比分别为18.00%和82.00%,在症状性癫痫患者中，有49例脑卒中患者，其构成比为49.00%o结论对于成人癫痫患者，应详细询问其既往史，根据临床症状和体征，结合相关辅助检查结果，明确病因，对症治疗。关键词：癫痫；病因；治疗分析癫痫(epilepsy)即俗称的〃羊角风〃或〃羊癫风〃，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。据中国最新

2、流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0%。，年发病率为28.80/10万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.60%oo癫痫的发病原因并不单一，截至目前未有统一的定论，临床医生只有通过综合性分析，对患者病情确诊，才能对症治疗［1］。本文通过随即抽取100例癫痫患者，详细询问患者以往病史，分析其临床症状及体征，研究发病原因以及做出相关治疗措施。现研究报告概述如下。1资料与方法1.1一般资料2012年2月〜2015年5月，我院诊治的100例癫痫患者，其中男64例，女36例，年龄19.23-78.61岁。经过颅脑CT、MRI、脑脊液检查，以及脑电图检查等辅助检查结果，所有患者均符

3、合中华医学会第一届癫痫学术会议的诊断标准，均确诊为成人癫痫。1.2癫痫发作类型100例成人癫痫患者中，全身性癫痫发作72例，其屮包扌舌阵挛性发作42例、强直-阵挛性发作30例；部分性癫痫发作39例，其中包括局限运动性发作22例、精神运动性发作12例；其他类型发作5例。1・3脑电图检查结果100例成人癫痫患者中，使用美国biologic数字化脑电检测系统，进行脑电图检查，结果显示18例正常、8例处于边缘状态、5例轻度异常、10例局限性异常、52例中度异常，以及7例重度异常。2结果100例成人癫痫患者中，18例持发性癫痫患者，82例症状性癫痫患者,英构成比分别为18.00%和82.00

4、%,在症状性癫痫患者中，有49例脑卒中患者，其构成比为49.00%,见表1。3讨论在临床上，癫痫是一种神经系统疾病［2］。癫痫的发病率较高，仅次于偏头痛、卒中以及老年痴呆。有数据显示，在2010年全球癫痫患者达到7000万。国内对于癫痫的流行病学资料并不多，局部地区调查数据显示发病率大约为26.9/100000o癫痫是一种因多个原因诱发的临床综合征,其发病率大约为7.0%o症状性癫痫即继发性癫痫，是因其余疾病的影响而诱发癫痫发作［3］。大脑功能与情感、思维和记忆的形成，运动控制，听觉、嗅觉、味觉、视觉有关。另外，成人癫痫大脑分为中间相连的两个半球，右侧半球控制左侧身体，左侧半球控制

5、右侧身体。病情不太清楚的非特发性癫痫，不能确定为特发性或症状性癫痫患者称为隐源性癫痫。大脑神经元突发性的过度放电也会导致癫痫的发作，以遗传因素有关的是特发性癫痫，导致癫痫症状的结构异常，以及代谢异常等其他发病原因无关；先天畸形、围生期疾病、惊厥、颅脑损伤、颅内肿瘤、以及脑血管疾病等脑部伤害性疾病是造成多数患者患上症状性癫痫的主要因素［4］。本研究结果表明，成人癫痫发作的致病原因中，脑卒中处于首位，主要是由于局部脑组织的缺血、缺氧，很大程度上影响神经细胞细胞膜的稳定性、脑水肿，以及脑组织代谢紊乱等因素，从而诱发癫痫；而局限性或者弥漫性的脑血管痉挛，导致脑组织的缺氧、缺血，血肿的机械性

6、压迫刺激，以及脑水肿、代谢紊乱，导致大脑皮层神经细胞的缺氧、缺血，从而导致大量的异常放电，以及水电解质、酸碱平衡紊乱等因索，都可能诱发痫性放电，导致癫痫发作。脑卒中病灶区域的囊性机械刺激，以及继发性神经细胞变性，胶质细胞的增牛、瘢痕形成、萎缩以及粘连等，都可能诱发晚期癫痫发作［5-8］o脑血管病的急性期和数年后可能发生癫痫，这可能与脑外伤后的癫痫病灶导致的脑组织异常增生、神经细胞的变性，瘢痕形成、萎缩、粘连，以及移位有关，导致神经细胞的突发性大量过度放电,诱发癫痫发作。血糖作为脑细胞能量的主要来源，当血糖水平异常时，脑细胞的能量供应就会缺乏，并且伴有供氧量的降低，导致局部或者弥漫性

7、的脑缺血、缺氧，人脑皮层病变导致功能障碍，容易引发癫痫。癫痫作为尿毒症脑病的临床症状Z—，最早的临床表现为肌阵挛，晚期可能出现全身强直性、强直-阵挛性癫痫发作，多伴有昏迷，这可能与代谢产物的毒性作用，以及水电解质、酸碱平衡紊乱，导致透析代谢产物的聚集，导致脑部神经细胞的异常放电，诱发癫痫。近年来，随着医学检测技术的不断提高，癫痫的发病原因被逐个发现,尤其是特发性癫痫探明了器质性或者代谢性的发病原因。对于5岁之前，或者人于20岁的癫痫患者，更要注意继发性癫痫的发病原因的