癫痫的分类诊断

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1、癫痫临床分类诊断癫痫的定义？癫痫发作：癫痫发作是指人脑神经元界常癫痫发作：和过度的超同步化放电所造成的临床现象？癫痫:癫痫是一种脑部疾患，特点是持续癫痫:癫痫是一种脑部疾患，存在能产生癫痫发作的易感性，存在能产生癫痫发作的易感性，并出现相应的神经生物学、认知、相应的神经生物学、认知、心理学以及社会等方面的后果。社会等方面的后果。诊断癫痫至少需要一次的癫痫发作。一次的癫痫发作。癫痫的定义？新的癫痫定义具有三个要素：新的癫痫定义具有三个要素：?至少一次的癫痫发作？反复癫痫发作的倾向及易感性？有相应神经生物学?认知?心理及社会有相应神经生物学?认知？等方面的障碍病因？（一）

2、原发性，又称特发性在此类患者的脑部并无可解释症状的结构变化或代谢界常，与遗传有密切关系。癫痫病人亲属的发病率远高于普通人群，为14%左右。发病多在儿病率远高于普通人群，为14%左右。发病多在儿童或青春期。小发作多于6-10岁开始。部分口童或青春期。小发作多于6-10岁开始。部分口愈,部分转为人发作。？目前许多原发性癫痫通过CT,MRI等检查可找目前许多原发性癫痫通过CT,MRI等检查可找到一些病因，如血管畸形，颅内小瘢痕。病因？是指除遗传因素外，不具有其他潜在病因的癫痫。通过详细问病史、体检及目前所能做到的各种相关检查还耒能证明脑部有引起癫痫发作的器质病变。或代谢性疾

3、病迹象的一类癫痫，占全部癫痫的三分之二，发作多在儿童或青春期。病因（二）继发性，又称症状性多见于脑部病变和代谢病。1脑发育界常2脑外伤3感染4中毒5脑缺氧6颅内肿瘤7脑血管病8营养代谢性疾病9变性病内分泌紊乱,特殊病例还诱发因素（一）一般因素高热，过度换气，代谢紊乱，睡眠不足,精神因素等。（二）特殊因素视听刺激，高频闪光，触，味觉刺激,可出逻辑思维，内脏刺激等引起，如饱食、腹胀。发病原理神经元放电是神经系统生理功能，是具有复杂的调节和抑制机制的过程。通过反馈或周期性活动，使任何一组神经元的放电频率不会过高，也不会无限制的影响到其它部位，最终保持神经细胞膜电位的相对稳定

4、。？一个大脑皮层锥体细胞的放电频率一般为1・10次一个大脑皮层锥体细胞的放电频率一般为110次/秒，而在癫痫发作时，放电频率高达每秒数百次，并迅速导致许多神经元同步放电。癫痫的分类癫痫发作的分类？全面性发作？部分性发作？难以分类的发作？特殊的发作形式或者类型全面性发作？强直■阵挛性发作（发作1）强直发作1）?失神发作（发作2）发作2）?强直发作（发作3）发作3）?阵挛发作（发作4）阵挛发作（发作4）?肌阵挛发作（发作5）发作5）?痉挛发作（发作6）发作6）?失张力发作（发作7）发作7）癫痫发作的分类？全面性发作？部分性发作？难以分类的发作？特殊的发作形式或者类型部分性

5、发作?简单部分性发作？复朵部分性发作？继发全面强直阵挛发作简单部分性发作?运动性发作？感觉性发作？自主神经性发作？精神性发作运动性发作？仅为局灶性运动发作（发作8）仅为局灶性运动发作（发作8）?杰克逊发作？？偏转性发作（发作9）发作9）?姿势性发作（发作10）（发作11）发作10）发作11）?发音性发作？抑制性运动发作？失语性发作简单部分性发作?运动性发作？感觉性发作？自主神经性发作？精神性发作感觉性发作？躯体感觉性发作？视觉性发作？听觉性发作？嗅觉性发作？味觉性发作？眩晕性发作简单部分性发作?运动性发作？感觉性发作？自主神经性发作？精神性发作自主神经性发作？症状复朵

6、多样：症状复朵多样：口角流涎、上腹部不适感或压迫感，口角流涎、上腹部不适感或压迫感，“气往上冲的感觉、肠鸣、呕吐、尿失禁、的感觉、肠鸣、呕吐、來失禁、面色或口唇苍白或潮红、出汗、或潮红、岀汗、竖毛？单纯口主神经性发作极为少见，常常是其他发作单纯口主神经性发作极为少见，的伴随症状？可能起源于岛叶、间脑及其周围（边缘系统等）可能起源于岛叶、间脑及其周I韦I（边缘系统等）？常伴有意识障碍为复杂部分性发作的伴随症状简单部分性发作?运动性发作？感觉性发作？自主神经性发作？精神性发作精神性发作？发作性情感障碍？发作性记忆障碍？发作性认知障碍？发作性错觉？发作性结构性幻觉部分性发作

7、?简单部分性发作？复朵部分性发作？继发全面强直阵挛发作复朵部分性发作？仅表现为意识障碍？表现为意识障碍和自动症常见的自动症包括：常见的自动症包括：口咽自动症（发作1212）多动性自动症（发作1313）口咽口动症（发作12）、多动性口动症（发作13）（发14）发作15）作14）（发作15）?简单部分性发作演变为复杂部分性发作起源：海马一杏仁核（颛叶内侧）、额叶、撅叶起源：海马一杏仁核（颛叶内侧）、额叶、）、额叶外侧皮质部分性发作?简单部分性发作？复朵部分性发作继发全面强直阵挛发作继发全面强直阵挛发作？部分性发作继发全面强直阵挛发作仍属于部分性发作的范畴