火针治疗带状疱疹50例临床观察

火针治疗带状疱疹50例临床观察

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1、火针治疗带状疱疹50例临床观察作者:作者:陈纯涛,陈明岭,唐定卩,黄蜀vDLclass=page_txt>【摘要】H的观察火针疗法対带状疱疹治疗效果。方法将100例带状疱疹患者随机分为两组,治疗组用火针治疗,对照组用阿昔洛韦片、泼尼松、瞅丁安治疗,15d后比较疗效。结果治疗组显效率为92.00%,对照组显效率为72.00%o治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),且止痛及消除皮损时间早于对照组。结论火针治疗带状疱疹具有皮疹消退快、疼痛缓解迅速的优点。【关键词】带状疱疹;针灸疗法;火针带状疱疹多发于中老年人,绝大部分患者伴有明显的神经痛症状,有的患者其至痛如针刺刀割,

2、频繁发作,影响饮食和睡眠,是引起中老年人牛活质量下降的疾病Z—。笔者200501〜200606运用火针治疗带状疱疹,疗效显著。现报道如下。1临床资料1.1一般资料100例患者均来自门诊,采川随机数字表将患者分为治疗组和对照组。其屮治疗组50例,男28例,女22例;年龄40〜77岁,平均58.0岁;皮疹分布在面颈部9例,上肢11例,躯干24例,下肢6例。对照组50例,男24例,女26例;年龄42〜75岁,平均59.3岁;皮疹分布在而颈部6例,上肢14例,妪干25例,下肢5例。两纽性别、年龄和发病部位经统计学处理,差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性。1.2病例入

3、选标准①符合《临床皮肤病学》中带状疱疹诊断标准[1],病程在5d内;②年龄在40岁以上;③排除心、肝、肾严重器质性疾病;④非糖尿病、凝血功能障碍者;⑤排除泼尼松禁忌症。2治疗方法2.1治疗组2.1.1火针常规消毒后,选对应夹脊穴、局部阿是穴(疼痛点和带状疱疹皮损处)。用中粗火针(直径1mm)在酒精灯上烧红后直接点刺,点刺夹脊穴、疼痛点时每穴点刺3下,深度控制在5mm内,不留针;点刺水疱时间距约为5mm,以刚深入疱内为度,点刺后用消毒棉签轻轻挤尽疱液;如果疱液清淆,皮损色淡者,火针加刺气海、中脫、足三里,每穴点刺3下,深约5mm,不留针。2.1.2火罐在红斑、丘疹以及火针点刺

4、后的水疱上用火罐吸拔(若皮损位于面部,则不丿U),留罐3〜5min,一般起罐后乂会现水疱、血疱,继续用火针点刺,以放出全部疱液为度。治疗结束后常规消毒,保护好疮而,治疗期间不沾水。治疗组隔日治疗1次,半月后观察疗效。2.2对照纽内服阿昔洛韦片(湖南迪诺制药有限公司生产,0」g,国药准字:H43020657),0.2以次,5次/d(夜间停服),服用7d;泼尼松10mg,3次/d,饭后服,服用5do外用瞅丁安喷剂(北京四坏医药科技有限公司,10ml,国药准字:10920059),XL接喷于皮损部位,2次/d,直至水疱消失。15d后观察疗效。3疗效观察3.1评分标准3.1.1皮损

5、评分疱疹成簇分布,密集成片,有•脓疱、血疱或大疱,皮损而积超过100cm2,记5分;疱疹密集,为水疱,皮损面积50〜99cm2,记3分;皮损面积小于50cm2,记1分;无皮损记0分。3.1.2疼痛6点评分此法rhBudzynski等推出,该方法将疼痛分为6级:无疼痛记0分;有疼痛,但可被轻易忽视,记1分;有疼痛,无法忽视,不干扰日常生活,记2分;有疼痛,无法忽视,干扰注意力,记3分;右疼痛,无法忽视,所令口常活动都受影响,但能完成某木生理需要如进食和排便等,记4分:存在剧烈疼痛,无法忽视,需休息或卧床休息,记5分。3.1.3因木病导致的全身症状发热、失眠各记1分。3.2疗效

6、标准依据疗效指数评定疗效。疗效指数=(疗前积分•疗后积分)/疗前积分X100%o疗效指数为100%为痊愈。疗效指数70%〜99%为显效。疗效指数30%〜69%为有效。疗效指数小于30%为无效。3.3结果治疗组痊愈38例,显效8例,好转4例,无效0例,显效率为92.00%;对照组痊愈26例,显效10例,烘12例,无效2例,显效率为72.00%。根据秩和检验,双侧近似P值=0.006<0.05o两组间疗效具有统计学意义。将两组痊愈病例再次运用成组t检验进行了疱疹和疼痛消失吋间的比较。见表1。表1火针与西药组疗效比钱(略)与对照组比较,*P<0.053.4典

7、型病例男,67岁,以右腰腹疼痛3d,成簇水疱Id,于20051111初诊,就诊时症见右腰臀部至右腹股沟处,有数簇大小不等疱疹,瑕大疱群约6cmX8cm,疱疹饱满透明,烧灼疼痛,夜间尤甚,不能入睡。当即给予火针点刺疱疹部,放出疱液,再用人号火罐4个在疱疹部位拔出紫红血液10余毫升,最后再川火针点刺拔罐后出现的血疱。次口复诊时患者皮疹大部分结痂,疼痛明显减轻,唾眠已好,继续守原法治疗3次全部皮损结痂、疼痛消除,1周后痂壳脱落而愈。随访3个月未见复发及不良反应。4讨论带状疱疹是由病毒感染所致的一种急性疱疹性皮肤疾病,发病

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