癃闭的电针治疗

《癃闭的电针治疗》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、癮闭的电针治疗癮者以小便不利，点滴而短少，病势较缓者称之；闭者以小便闭塞，点滴全无，病势较急者称之。瘻、闭虽有区别，但都指排尿困难,只是程度上的不同，故统称为“癮闭”。祖国医学认为，小便的畅通，有赖肾和膀胱的气化，但从脏腑之间的整体观念来看，水液的吸收、运行、排泄，有赖于三焦和肺脾肾的通调、运输、转化。故本病的病位在膀胱，但与三焦、肺脾肾关系密切。另外我们认为：脑为元神之府，神机之源，一身之主，脑髓空虚使神机失用而发病；跌扑损伤或者手术也可导致筋脉瘀滞，影响膀胱气化而发病。故本病与脑髓和跌扑损伤也相关。瘻闭包括西医学中各种原因引起的尿潴留或神经源性膀胱。一般可分

2、为阻塞性和非阻塞性两类。阻塞性尿潴留的病因有前列腺增生、尿道狭窄、膀胱或尿道结石.肿瘤等疾病；非阻塞性尿潴留即膀胱和尿道并无器质性病变，尿潴留是由神经或肌源性因素导致排尿功能障碍引起的，如脑肿瘤、脑外伤、脊髓肿瘤、脊髓损伤、周围神经疾病以及手术和麻醉等均可引起尿潴留。辩证：主症为小便不利，排出困难或闭塞不通，常伴有小腹胀满,或胀痛，严重时可见头晕、心悸、水肿、喘促不得卧，甚则晕厥，危及生命。膀胱湿热者可见口渴不欲饮，舌红，苔黄腻，脉滑数；肾阳虚衰者，可见面色恍白，腰膝酸软，畏寒，舌淡苔白，脉沉细无力;脑髓不足者，可见头晕耳鸣，神情呆滞，或半身不遂，肢体不用，舌瘦

3、质淡红，脉沉细尺脉弱;跌扑损伤或手术导致者，往往有相关病史,,小腹胀痛，舌质暗或有瘀点，脉弦涩。病机：本病由膀胱湿热互结，导致气化不利而发病；或肾气不足,不能鼓舞膀胱气化而发病；或年老、外伤等导致脑髓不足或受损而发病；或跌扑损伤、手术等，引起筋脉瘀滞而发病。治疗：主穴为，肾俞、大肠俞、膀胱俞、次醪、关元、三阴交方义：以足太阳膀胱经脸穴为主。肾俞、膀胱俞为肾与膀胱之背俞穴，与膀胱的气化，即小便的形成排泄最为密切；关元为任脉与足三阴经交会穴，能补下元，助膀胱气化；中极为膀胱募穴，配合膀胱背俞穴，俞募相配增强功效；三阴交穴通调足三阴经气血，消除瘀滞;大肠脸、次醪为局部

4、取穴之义。加减：湿热内蕴加三焦下合穴委阳；运化水湿不足加阴陵泉、足三里、太溪；脑髓不足加百会、四神聪、额旁三线;操作：针刺关元透中极时，选取用2寸左右长针，但应严格掌握好角度，特别由于尿潴留造成膀胱过度充盈时；膀胱俞向白环俞方向斜刺，用3寸左右长针，使针柄接近大肠腌毫针针柄，以方便连接电每日一次。极。用G6805型电针仪，取疏密波，每次25分钟,与现代医学结合：尿常规、CT、核磁共振、超声等检查，特别是尿流动力学检查,对本病有重要意义。我们经过大量临床和实验证明，电针对于该病效果显著。其作用原理在于：一方面通过神经反射，可以使处于松弛状态下的膀胱逼尿肌收缩有力，

5、产生排尿作用；另一方面，使尿道括约肌良性调节，缓解痉挛，协同膀胱共同将小便排出。如果有条件进行尿流动力学检查，属膀胱逼尿肌无力的，电针应选取断续波；属于尿道括约肌痉挛者，可以选连续波；两者兼有者取疏密波。按语：在治疗期间，应定期用超声或者清洁导尿的方法，监测膀胱残余尿量，如果残余尿量过多，而又不能排出者，必须采取相应措施，如导尿、挤压、药物等，切不可任由其潴o当残余尿量少于100ml或者膀胱容量20%以下时，可以采用记录每日出入量，定时排尿刺激膀胱收缩，以逐渐形成排尿反射。长期尿潴留常造成患者反复泌尿系感染、尿路结石、肾积水，最终导致肾功能衰竭，从而危及生命。针

6、对原发病进行治疗，针对不同类型分类治疗，改善膀胱功能，减少并发症，提高生存质量是治疗的关键所在。